Проведення кардіотокографії КТГ при вагітності

КТГ при вагітності проводиться для фіксування показників змін в частотних серцевих скороченнях плода в період переймів. При оцінці кардіотокографії враховуються такі показники:
• Базальний ритм - частотність серцебиття плода;
• Варіабельність - ритм серця;
• акцелерации - скорочення матки при ворушінні плоду;
• Децелерації - зменшення частотності серцебиття плода в момент сутичок або при ворушіння.

 

КТГ проводиться для того, щоб визначити зміни, які відбуваються з плодом під час останніх стадій вагітності, коли скорочується матка або спостерігаються ворушіння. Зараз використовується зовнішня непряма кардіотокографія, яка здійснюється за допомогою двох датчиків, що накладаються на живіт. Перший датчик розташовується на генеруючому скорочення вузлі матки, а другий на тому місці, де серце плоду прослуховується найвиразніше, що залежить від позиції малюка.

 

розшифровка кардіотокографії
Сьогодні в акушерстві широко використовується фішерная розшифровка результатів даної процедури, так як результати по Fisher дозволяють змалювати найбільш точну картину внутрішньоутробного стану плода.

 

За допомогою даної методики можна отримати бальну оцінку кожного показника стану дитини під час скорочувальної діяльності матки або його активності. Для визначення внутрішньоутробного стану слід підсумувати бали, отримані після проведення процедури, що дозволить правильно поставити діагноз - мінімум можна отримати від 0 до 2 балів, а максимум 10 балів, що є нормою.

 

 

КТГ при вагітності норма якого не нижче 10 балів, вказує на сприятливий результат родового процесу і поява на світ здорову дитину. Коли результати КТГ 7 балів, йдеться про наявність легкої гіпоксії плоду під час вагітності. Подібні показники вимагають постійного спостереження лікаря протягом усього залишився періоду вагітності, в процесі родової діяльності і після них. Коли спостерігається менше 4 балів, потрібне термінове дозвіл вагітності за допомогою проведення кесаревого розтину або активної стимуляції родової діяльності.

 

Коли у плода з'являються перші ознаки патологічних процесів в організмі, в результатах проведеного КТГ, показники написані в ув'язненні не перевищують 7 балів. Що це означає і чи потрібно переживати?

 

Що означає 7 балів в ув'язненні?
Правильний результат по кардіотокографії можна отримати тільки тоді, коли термін вагітності становить не менше 28 тижнів, в іншому випадку отримати достовірних відомостей неможливо. Це обумовлено тим, що в цей час відсутня повна взаємозв'язок центральної і автономної частини нервової системи з серцевим м'язом. Саме за даними критеріями і визначається реакція плода на навантаження і наявність внутрішньоутробної гіпоксії. Робити процедуру раніше даного терміну не має ніякого сенсу.

 

Саме показник в 7 балів вказують на початок кисневого голодування, що вимагає вжиття заходів, які допоможуть запобігти виникненню гіпоксії або поліпшать стан плода при її наявності. Якщо у висновку коштує 7, то це говорить про те, що лікування необхідно починати негайно. Лікуючий лікар може відправити вагітну жінку в стаціонар або ж призначити крапельниці на денному стаціонарі. При легкій стадії кисневого голодування можна обійтися тривалими прогулянками на свіжому повітрі або прийомом профілактичних препаратів, таких як Курантил.

 

КТГ при вагітності розшифровка, якого, у висновку має показник в 7 балів, є тривожним знаком, але сильно хвилюватися з цього приводу не варто, так як за допомогою сучасної медицини можна позбавити свого малюка від подібного стану. Неадекватні реакції серцево -судинної системи плода на скорочення матки і власні ворушіння вимагають від вагітної жінки негайного звернення до лікаря, бажано в день проведення дослідження. На прийомі акушер -гінеколог призначить лікування і повторне проходження КТГ найближчим часом, результати якого і стануть остаточним висновком.

 

Якщо початкову стадію гіпоксії, яка визначається на КТГ з показником 7 не лікувати своєчасно, а відтягувати терапію, то можливе погіршення стан плода, що може призвести навіть до внутрішньоутробної загибелі. Але, незважаючи на всю небезпеку, не слід приймати поспішних рішень і при першому ж поганому результаті лягати під крапельниці, адже існує безліч причин, за якими кардиотокография може видати невірний результат з показником 7, навіть за відсутності кисневого голодування.

 

 

Що впливає на погіршення результатів КТГ:
• Як відомо стреси під час вагітності протипоказані, і не дарма. Хвилювання, випробовуване жінкою, передається і малюкові, який тривалий час не може побороти страх, так як він не розуміє, що саме з ним відбувається. Стресові ситуації і нервові зриви можуть позначитися і на результатах кардіотокографії. Що робити: єдиним виходом у даній ситуації є прийом заспокійливих засобів напередодні дослідження, що обов'язково має бути попередньо домовлено з лікарем.
• Результати дослідження можуть бути не вище 7 балів при попередній фізичному навантаженні, такий як швидка ходьба, чому піддають себе жінки, щоб прийти на процедуру вчасно.

 

Часто поспіх стає причиною того, що результати дослідження стають некоректними. Що робити: якщо перед проведенням кардіотокографії довелося швидко або багато ходити, то слід «віддихатися» протягом деякого часу. Після спаду м'язового напруження можна проводити дослідження, результати якого будуть вірні.
• Поганий результат кардіотокографії може бути і при недостатній активності малюка. Саме тому перед проведенням дослідження слід «розбудити» дитинку, з'ївши щось солоденьке.

 

Жінки не вибирають коли проводити кардиотокографию під час вагітності, але до процедури можна підготується для того щоб не вживати даремно лікарські препарати, призначені лікарем після отримання невірних результатів. Робити цю процедуру доводиться досить часто, а при поганих показниках практично кожен день.