Деякі патологічні стани жіночих статевих органів можуть відбитися на ймовірності настання вагітності, наприклад, полікістоз яєчників. Це пов'язано з тим, що порушується нормальне функціонування жіночої репродуктивної системи. Тому необхідно своєчасно виявляти ті чи інші патологічні процеси, при яких є та чи інша дисфункція.

Вагітність при поликистозе яєчників

Як завагітніти при поликистозе яєчників? Це питання хвилює багатьох жінок, так як це полікістоз яєчників є поширеним захворюванням серед усіх ендокринних гінекологічних відхилень.
Воно характеризується тим, що розвивається дисфункція яєчників, при якій переважає вироблення чоловічих статевих гормонів над жіночими. У результаті спостерігається неповноцінний зростання фолікула і неповноцінна овуляція. Все це виключає необхідні умови для настання вагітності. До того ж поступово спостерігається потовщення білкової оболонки, що покриває яєчник, тому яйцеклітині стає все важче овуліровать.

Таким чином, суть лікування, якщо є полікістоз яєчників, полягає в тому, щоб:
• нормалізувати рівень статевих гормонів;
• зробити овуляцію більш імовірною (проводиться надсеченная білкової оболонки, яке полегшує вихід яйцеклітини з фолікула);
• в деяких випадках необхідно проводити індукцію овуляції гормональними препаратами, так як полікістоз яєчників характеризується ановуляцією.

Вагітність і кандидоз
Молочниця являє собою кандидоз статевих органів. Чи можна завагітніти при молочниці? Це актуальне питання для більшості жінок, враховуючи високу поширеність цього захворювання, яке викликається кандидами.

До слова сказати, вони і в нормі живуть в піхві, але при ослабленні імунітету, яке спостерігається під час вагітності, активізується. Виявлення кандид в мазку при відсутності клінічних ознак не є показанням для проведення протигрибкової лікування. Однак якщо жінка страждає безпліддям, то навіть у відсутності патологічних симптомів показано проведення подібної терапії. Це пов'язано з тим, що кандиди здатні ініціювати хронічний запальний процес, який знижує здатність до запліднення сперми. До того ж кандидоз здатний приводити до завмерлої вагітності, при якій спостерігається запальна дисфункція ендометрію.

Вагітність і ендоцервікоз
Ендоцервікоз називається наявність ерозованою поверхні на шийці матки. Вона може бути пов'язана з гормональними, травматичними та інфекційними патологічними процесами в організмі.

Чи можна завагітніти при ерозії шийки матки? Так, якщо провести своєчасне лікування. Важливість його незаперечна, якщо жінка страждає безпліддям, оскільки шийка грає принципову роль у процесах запліднення. Тому і при ендометріозі шийки матки може спостерігатися безпліддя.

Лікування ерозії може бути наступних видів:
• кріодеструкція;
• електрокоагуляція;
• застосування місцево деструктивних фармакологічних методів;
• застосування ультразвуку з лікувальною метою;
• радіотерапія.

Вагітність і цистит
Цистит являє собою запальний процес стінки сечового міхура. Близькість сечових органів з статевими обумовлює легкість їх одночасного залучення в загальний патологічний процес. Тому абсолютно закономірним є питання, чи можна завагітніти при циститі.
Для більш сприятливого настання вагітності рекомендується провести лікування циститу. З цією метою призначають антибактеріальні та протизапальні препарати. Тривалість терапії залежить від часу нормалізації аналізів сечі. До того ж цистит при тривалому існуванні може поступово приводити до завмерлої вагітності.

Вагітність і кіста яєчника
Кіста яєчника являє собою доброякісне новоутворення, що виходить з яєчникової тканини, при якому спостерігається її дисфункція. За гістологічною будовою прийнято виділяти різні види кіст яєчників, причому деякі можуть досягати великих розмірів, що може призводити до тих чи інших порушень репродуктивної функції. Тому багато жінок задають цілком логічне запитання, чи можна завагітніти з кістою яєчника, яка може викликати різні порушення, як і полікістоз.

У деяких випадках вагітність може наступити самостійно, а в деяких потрібно провести відповідне лікування. Так, при наявності ендометріоїдних кісти, тобто при ендометріозі яєчників, показано її видалення. Фолікулярні кісти лікують консервативним способом, призначаючи гормональні препарати, як і у випадку з кістою жовтого тіла. Параоваріальні кісти великих розмірів необхідно видаляти. Тільки після відповідного лікування (цей постулат також непорушний, якщо є полікістоз) можна приступати до зачаття дитини.

Вагітність при відсутності маткової труби
У деяких жінок за певними показниками видаляють маткову трубу. Основними показаннями є:
• позаматкова (трубна) вагітність;
• гідросальпінкс (скупчення рідини в трубі) з деформацією маткової труби;
• пиосальпинкс (скупчення гною в трубі).

У цьому випадку виникає питання, як завагітніти з одного трубою? Роль маткової труби в заплідненні полягає в тому, що саме в ній відбувається з'єднання сперматозоїда з яйцеклітиною, яка визрівала в яєчнику. При наявності тільки однієї труби вагітність цілком імовірна, але шанс її настання знижується з 100% до 50 %. Це пов'язано з тим, що яйцеклітина кожен місяць дозріває по черзі то в правому, то в лівому яєчнику.

Вагітність і загин матки
Про загині матки кажуть, якщо вона розташовується ззаду по відношенню до шийки матки. Такий її стан зустрічається у 5 % жінок. Це не є патологією, проте говорить про деякі проблеми із зачаттям. Виникає резонне питання, як завагітніти при загині матки.

Основна рекомендація полягає в тому, що після статевого акту жінка повинна лежати на животі. Це полегшує ймовірність проникнення сперматозоїдів в порожнину матки, так як матка в такому положенні відхиляється кілька кпереди і канал шийки матки стає на одному рівні з порожниною матки. Також не рекомендується відразу після статевого акту використовувати мило і приймати душ.

Вагітність і ендометріоз
Ендометріоз являє собою захворювання всього організму. Воно характеризується тим, що тканина ендометрія розташовується за межами порожнини матки. При цьому захворюванні розвивається безплідність має комплексне походження.

Чи можна завагітніти при ендометріозі в такому випадку? Для цього необхідно провести гормональну терапію, а також у деяких випадках рекомендується провести оперативне лікування при виражених спайках або ж за наявності ендометріоїдних кіст. Якщо відсутня овуляція, то проводиться її індукція, як і у випадку, якщо є полікістоз і дисфункція яєчників.
Важливо враховувати тривалість існування ендометріозу, так як це відбивається на ймовірності зачаття. Чи можна завагітніти при ендометріозі, яким тривалий час страждає жінка? У цьому випадку ймовірність настання вагітності різко знижується через наявність гормональних порушень, спайок і запальних змін.

Вагітність і міома матки
При міомі матки шанс завагітніти зменшений, причому вагітність протікає з різними ускладненнями, особливо з загрозою її переривання. При міомі матки підвищується біоелектрична активність, що і провокує викидні і передчасні пологи. Тому потрібне проведення гормональної терапії, яка мінімізує ці ускладнення.

Основне лікування при міомі полягає в призначенні гормональних препаратів, які зменшують розміри міоматозних вузлів і розміри всієї матки. Це створює більш сприятливі умови для наступу та перебігу вагітності при міомі за аналогією з ендометріозом. Таким чином, можна завагітніти і при ендометріозі, і при міомі матки, якщо провести лікування, при якому дисфункція регресує.

Вагітність після нереалізованого аборту (завмерлої вагітності)
Після невдалого аборту, тобто після завмерлої вагітності, жінка повинна пройти курс реабілітації, який дозволить їй завагітніти і виключити ймовірність розвитку різних ускладнень. Після вагітності, що завмерла завжди присутні ті чи інші запальні зміни в ендометрії, які порушують процеси імплантації плодового яйця. На тлі завмерла також порушуються елементи системи гемостазу, що призводить до різних тромботическим ускладнень.

Таким чином, вагітніти жінки після завмерлої дозволяють тільки через 6 місяців після її переривання. У цей час проводиться гормональна терапія, яка відновлює чутливість рецепторів внутрішнього шару матки до гормонів. Це означає, що передгравідарної підготовка після завмерлої вагітності обов'язкове.
На закінчення необхідно відзначити, що завагітніти можна в різних ситуаціях з різною ймовірністю. Так, за наявності певних патологічних станів репродуктивної системи шанси щодо настання вагітності значно знижуються. Тому вкрай важливо їх вчасно виявити й провести адекватне лікування. Так, можна завагітніти і при ендометріозі і при міомі, якщо ці захворювання вчасно лікувати, можна завагітніти і при молочниці, і т.д.