Деякі типи бородавок, які утворюються на шкірі рук або підошвах ніг, викликаються вірусом папіломи людини (ВПЛ), але є порівняно безпечними. Зовсім інша справа - гострі кондиломи, які також викликаються даним вірусом, але є надзвичайно заразні і передаються статевим шляхом. Зазвичай перші ознаки зараження з'являються протягом 3 місяців після контакту із зараженою людиною. Але в більшості випадків заражений ВПЛ не підозрює про своє захворювання.
У жінок кондиломи виникають на зовнішній і внутрішній стороні піхви, на вході в шийку матки, навколо ануса. Іноді вони можуть виникати у роті або у горлі людини. Зазвичай загострені кондиломи з'єднуються в кластери, найчастіше вони невеликого розміру, але бувають і досить значні.
У більшості випадків кондиломи не впливають на перебіг вагітності і не впливають критично на плід. Але лікар- гінеколог обов'язково буде стежити за даними освітою і в разі необхідності призначить лікування. Потрібно обов'язково повідомити свого лікаря, що у вас є дана проблема, щоб уникнути ризику передачі новонародженому під час пологів папіломовірусною інфекції.
Дуже важливо на етапі планування вагітності здати кров на вірус папіломи людини, щоб уникнути проблем вже під час очікування малюка. Але багато жінок ігнорують даний рада, потім дізнаються про дану проблему вже при постановці на облік в ЖК по вагітності і виникає купа питань. Причини появи і збільшення кондилом у майбутніх мам Вчені не знають точної причини збільшення генітальних бородавок при вагітності. Імовірно: гормони, навколишнє середовище та імунний фактор грають досить велику роль у даному процесі.
діагностика Лікар або інший медичний працівник, як правило, діагностує загострені кондиломи, коли бачить їх на огляді. Вагітних при цьому обов'язково перевіряють на ВПЛ шийки матки. Гінеколог може провести процедуру діагностики за допомогою оцтової кислоти, яка наноситься на імовірно уражену поверхню. Якщо ураження тканин є, то вони будуть пофарбовані в світліший колір. Особливо це помітно лікаря під час кольпоскопії, коли він може за допомогою збільшувального приладу більш ретельно розглянути піхву і шийку матки. Мазок Папаніколау (цитологічний мазок, ПАП -тест) також може вказувати на присутність інфекції в шийці матки.
лікування Як ми вже говорили вище, кондиломи при вагітності зазвичай не лікуються. Гінеколог буде стежити за їх розвитком, але навряд чи призначить лікування. У 90 % випадків даний вид бородавчастого розростання проходить самостійно після пологів.
Але в рідкісних випадках лікування може знадобитися. Тоді будуть використані наступні методи: • Рідкий розчин азоту для їх заморозки. • Кислотний розчин, який спалює бородавку. • Електрохірургія. • Лазерна процедура. • Хірургія. • Може використовуватися інтерферон, який вводиться безпосередньо в кондиломи, які повернулися після лікування традиційними методами.
ВАЖЛИВО! Іміквімод і Подофіллін є забороненими засобами під час вагітності. Більшість дерматологів схиляються до лікування Трихлороцтової кислотою або діхлоруксусной кислотою, як кращими хімічними речовинами для видалення кондилом будь-якого типу при вагітності. Але лікуватися потрібно обов'язково під контролем лікаря.
Чим небезпечні кондиломи? У деяких випадках вони можуть створювати проблеми для майбутньої мами. • Наприклад, збільшуватися в розмірах або починати кровоточити. Іноді велика за розміром освіта може заважати елементарним процесам сечовипускання. • бородавчасті розростання в піхву робить його менш еластичним, що призводить до розривів під час пологів. Іноді вони навіть блокують родові шляхи і доводиться робити екстрене кесарів розтин.
• Кондиломи викликаються вірусом папіломи людини (ВПЛ). Жінка, яка має їх при вагітності, під час пологів з великою часткою ймовірності передасть вірус дитині. На щастя, діти досить благополучно справляються з даною інфекцією. • У рідкісних випадках у новонародженого, який заразився ВПЛ, може виникнути кондилома в горлі (папилломатоза гортані), а це вже небезпечне для його життя стан. При найменшій підозрі таке новоутворення потрібно видалити, щоб уникнути обструкції дихальних шляхів. Дитині проведуть щадну лазерну операцію. Потрібно пам'ятати, що ці бородавки можуть виникати не тільки відразу після пологів, а ще до 5 -річного віку дитини. Тому будьте готові і контролюйте стан своїх дітей.
• Ніякого зв'язку між передчасними пологами, викиднями, іншими ускладненнями вагітності та кондиломами не виявлено. • Деякі типи ВПЛ можуть викликати рак шийки матки. Це стосується плоских кондилом. Інші пов'язані з раком вульви або анального отвору. Більшість інфекцій ВПЛ не прогресують в злоякісну пухлину. Але якщо жінка має якісь ускладнення, то ПАП -тест обов'язково їх виявить.
Чи обов'язково робити кесарів розтин при генітальних бородавках? У даному випадку зважується ризик передачі інфекції і ризик ускладнень при операції. Як правило, не ускладнені випадки не вимагають кесарів, і жінка народжує природним шляхом.
|