Протрузія - випадання диска між хребцями без пошкодження фіброзного кільця. У більшості випадків на ранніх стадіях дана патологія не характеризується клінічними симптомами. Лише при значних фізичних навантаженнях у людини з'являється біль в області розташування освіти та інші синдроми компресії нервових корінців при даній патології.

Носіння плода є провокуючим фактором для загострення протрузії, тому що при ній підвищується тиск на хребетний стовп.
Що відбувається з протрузією при вагітності

Незначне випадання міжхребцевого диска за його анатомічні межі (до 2 мм) при вагітності може призвести до серйозних клінічних симптомів:
• Сильний біль у хребті;
• Набряки в нижніх кінцівках вранці (при локалізації протрузії в сегменті L5- S1);
• Оніміння шкірних покривів шиї і верхніх кінцівок - при локалізації патології в шийному відділі;
• Больові відчуття в області стегна і нижніх кінцівок, обумовлені утиском поперекових нервових корінців при випаданні міжхребцевих дисків.

Зміни в хребті при вагітності призводять не тільки до посилення зовнішнього тиску на міжхребцеві диски надмірною вагою. При носінні дитини сильно змінюється обмін речовин. Організм матері перебудовується під потреби дитини і мала увага приділяє власним потребам.
На цьому тлі послаблюється кровопостачання хребта. Якщо в крові жінки не вистачає кальцію для нормального формування кісткової системи плоду, мікроелемент «вимивається» з кісток і хребців. На цьому тлі виникають болі в руках, ногах і попереку при зміні погоди.

Вагітність посилює навантаження на хребетний стовп
Вагітність провокує загострення дегенеративно -дистрофічних хвороб хребетного стовпа. Недолік кровопостачання призводить до пошкодження структури міжхребцевих дисків. Вони починають тріскатися. Втрата рідкої частини пульпозного ядра супроводжується як ще більшим прогресуванням протрузії, так і появою нових вогнищ патології.

Збільшення величини випинання пульпозного ядра супроводжується розвитком компресійного (симптоми, що виникають з причини компресії нервових корінців) і вертебрального (симптоми через зміни хребта) синдромів.

Таким чином, стає очевидно, що вагітність і протрузія «погано сусідять між собою».
Причини загострення протрузії при вагітності
Випадання міжхребцевих дисків при виношуванні плоду загострюється через збільшення області випадання міжхребцевого диска. Відбувається це з наступних причин:
• Великий плід тисне на хребетний стовп і може призводити до ущемлення копчикових нервів з формуванням больового синдрому (кокцигодинія);
• Поступово розм'якшення кісток таза перед пологами призводить до посилення амортизаційної навантаження на хребет;

• Постійне зростання матки «натягує» м'язово -зв'язковий апарат попереку, тому хребетний стовп не може повноцінно справлятися з підвищеними навантаженнями;
• Виношування плоду призводить до загострення захворювань хребта також з причини порушення обміну речовин;
• Токсичні продукти життєдіяльності плода по кровоносній системі матері потрапляють і в хребетний стовп. При наявності патології хребта вони забезпечать лише загострення захворювання.

Симптоми перебігу захворювання у жінок «в положенні»
Больові відчуття в куприку при наявності протрузії під час вагітності - найбільш частий симптом патології.
Коли організм жінки готується до пологів, тазові кістки починають поступово розходиться в сторони. При даному процесі змінюється розподіл навантаження на хребет і нижні кінцівки.

Якщо в першому триместрі у жінки не спостерігалося болю в попереку і куприку (кокцигодинії), але була виявлена протрузія, патологія проявить себе в другому триместрі. У цей час плід вже має деяку масу, яка стає додатковим навантаженням на материнський організм.
Через нахилу вперед при ходьбі вагітної жінки створюється підвищена навантаження на хребет
Ускладнює перебіг захворювань хребта також специфічна хода вагітних жінок - з нахилом вперед.

Больовий синдром у хребті і куприку при вагітності обумовлюється безліччю причин одночасно, тому складно розраховувати на його «дбайливе» перебіг. Навпаки, кокцигодинія при виношуванні дитини характеризується гострими або нападоподібний болями, які іррадіюють в пряму кишку, промежину і живіт.
Інші симптоми протрузії при виношуванні дитини:

• Запаморочення і головний біль (при випаданні диска в шийному сегменті C5- С6);
• Порушення сечовипускання і дефекації (при пошкодженні органів малого таза);
• Застійні зміни в репродуктивних органах (при обмеженні попереково- крижових нервів);

Існують і інші симптоми протрузії при вагітності, але на тлі множинних змін в організмі вагітної жінки їх складно відрізнити від клінічних ознак іншої патології.
Профілактика і лікування захворювань хребта для майбутніх мам
Вагітність - фізіологічний стан, що супроводжується зміною обміну речовин. Це необхідно враховувати при підборі лікарських засобів для лікування випадіння міжхребцевих дисків.

Точніше, за відсутності виражених клінічних симптомів при наявності протрузії у вагітних, лікарі рекомендують проводити профілактику її ускладнень:
• У другій половині вагітності слід носити спеціальний корсет;
• Спати і сидіти краще на жорсткій поверхні;
• Щодня виконуйте лікувальну фізкультуру;
• Масаж і фізіопроцедури зміцнять м'язовий корсет спини і запобіжать больовий синдром;
• При болях у спині спочатку слід застосовувати місцеві засоби - теплий компрес, примочки з рослинними препаратами;
• При вагітності протипоказані знеболюючі ліки у вигляді таблеток, мазей або ін'єкцій.

Таким чином, коли вагітна жінка буде постійно займатися профілактикою больового синдрому за наявності протрузії, патологія не призведе до серйозних ускладнень. Якщо залишити її без уваги, може виникнути загроза викидня. Проконсультуйтеся з акушером -гінекологом за наявності у вас захворювань хребта при вагітності.