УЗД 26 тижня вагітності - планове дослідження, яке показує, як розвивається дитина в цьому терміні, чи не з'явилося у нього відхилень у подальшому формуванні органів.
Акцентується увага в цей період, на оцінці зрілості легеневої тканини, особливо якщо є загроза передчасних пологів.

Що змінюється у розвитку плоду на 26 тижні
У цей період можна відзначити наступні моменти:
• очі трохи прочинені
• дитина розрізняє смак навколоплідних вод, який залежить від того, що мама поїла
• внутрішнє вухо майже сформувалося, дитина не тільки чує, а й розрізняє висоту звуків, дізнається голоси
• встановлюється взаємодія гіпофіза мозку з наднирковими
• жирова клітковина під шкірою вже майже повністю розвинена
• є вже бровки і вії.

Що бачить ультразвук на 26 тижні
У цьому терміні оцінюється відповідність розмірів плода гестації. Виключаються вади розвитку внутрішніх органів, досліджується стан плаценти і родових шляхів. Сонолог вже зможе побачити, чи не формується гідроцефалія, «заяча губа», порушення формування мозочка, «вовча паща». Пол вже чітко визначається.

Параметри дитини в цей період такі (в міліметрах, якщо не вказані інші одиниці):
1. BPD (біпаріетально відстань): 61-73 (у середньому - 68)
2. лобно- потиличний діаметр (ЛЗР): 77-93 (у середньому - 84).
3. обхват головки (ОГ): 22,4-26,2 см (медіана - 25,3).
4. окружність живота (ОЖ): 19,4-24 см (середнє значення - 20,7).
5. длинник стегна (ДБ): 45-53 (середнє - 49)

6. плече (ДП): в середньому - 45, розкид - 41- 49мм
7. кістки гомілки: 41-49
8. довжина кісток передпліччя: 35-43
9. зростання: у середньому - 35 см
10. маса: 880-940 грамів
11. зрілість плаценти - «0»
12. резистивний індекс (ІР) дугоподібних маткових артерій: 0,36-0,65
13. ІР пуповинної артерії: 0,58-0,79
14. СДО там же: 3,19-3,27
15. ІР внутрішньої сонної артерії (ВСА) дитини: 0,89.

Розвиток плода на 27 тижні
У цьому терміні відзначаються такі зміни:
• ендокринні залози починають активізуватися
• продовжують формуватися найважливіші ділянки легенів - альвеоли, активно синтезується сурфактант, їх заповнює (цього ще недостатньо для самостійного дихання, але дитина може вижити при апаратному диханні)
• вічка відкриваються й закриваються
• дитина може надувати щічки, стискати кулачки, гратися
• розвивається область кори мозку, яка відповідає за мислення
• внутрішні органи продовжують удосконалюватися.

Діагностика на 27 тижні
УЗД 27 тижня вагітності показує такі параметри розвивається дитини (в міліметрах, якщо немає інших вимірювальних одиниць):
1. BPD: 64-76 (середнє значення - 71)
2. ЛЗР: 80-96 (медіана - 88)
3. ОГ: 23,5-27,3 (в середньому - 26,3) см
4. ОЖ: 20,5-25,3 (медіана - 21.7) см
5. ДБ: 47-55 (середня цифра - 51)
6. плече: 43-51 (у середньому - 47)
7. длинник кісток гомілки: 43-50

8. довжина передпліччя: 37-45
9. вага: 1000-1080 грамів
10. зростання: 36-42 см
11. плацента: має ступінь зрілості «0», допускається - «1», але в цьому випадку повинні бути нормальними параметри допплерометрії (наступні пункти)
12. в маткових артеріях ІР: 0,34-0,64
13. СДО в них же: 1,82
14. ІР пуповинної артерії: 0,57-0,79
15. СДО в ній: 3,2-3,27
16. ІР ВСА: 0,88-0,9.
28 тиждень: знаменні події

У цей термін у розвитку відбуваються такі зміни:
• очі вже можуть бути повністю відкриті, їх райдужка у всіх - блакитного кольору
• дитина моргає
• волосся на голівці ростуть більш активно, а інтенсивність накопичення підшкірного жиру, навпаки, значно знижується
• вії стають довшими і об'ємніше
• на шкірі з'являється захисне мастило
• розвиваються борозни і звивини кори великого мозку
• формуються хапальний і смоктальний рефлекси

• закінчено формування кісткової системи
• активно синтезується сурфактант, але його ще недостатньо
• встановлюється графік сну
• активно розвиваються м'язи.

Що доступно для огляду ультразвуком в цей період
УЗД 28 -го тижня вагітності:
• точно визначає стать немовляти
• встановлює вид передлежання (на підставі цього попередньо вибирається тактика ведення пологів)
• оцінює розміри шлуночків мозку і субарахноїдального простору
• побічно можна судити про те, дитина правша чи лівша, на підставі того, який пальчик він смокче
• можна простежити за тим, щоб яєчка у хлопчика опустилися в мошонку (це має відбутися не обов'язково на цьому тижні, може і трохи пізніше, але це подія має статися внутрішньоутробно).

Нормальні параметри в цьому терміні такі (в мм, якщо не вказано інакше):
1. біпаріетальний розмір: 65-79 (медіанне значення - 74)
2. ЛЗР: 83-99 (91)
3. ОГ: 24,5-28,4 (в середньому -) см
4. обхват живота: 21,8-28,5 (середня цифра - 27,3) см
5. довжина стегна: 49-57 (медіана - 53)
6. кістки гомілки: 45-53
7. плече: 45-53 (середній показник - 48)
8. передпліччя: 39-47

9. зріст: 37-38 см
10. маса тіла: 1120-1220 г
11. плацента: зрілість - «0», допускається «1»
12. зрілість легенів - «1»
13. резистентний індекс дугоподібних маткових артерій: 0,34-0,64
14. в артерії пуповини ІР в цьому терміні: 0,56-0,78
15. систоло - діастолічний співвідношення (СДО) в артеріях пуповини: таке ж, як і двома тижнями раніше
16. СДО артерій матки: 1,82
17. ІР ВСА: 0,86-0,87.

Що можна відзначити в розвитку на 29 тижні
У цей період відбуваються такі події:
• шлунок і кишечник майже готові до перетравлювання «справжньої» їжі - молока
• функціонує система терморегуляції
• нирки виділяють близько півлітра сечі в навколоплідні води
• дитина заковтує води не тільки ротом, а й носом
• шкіра розправляється, вона вже не така зморшкувата

• зникають ушков волосся на тілі
• дитина досить добре рухає кінцівками
• зуби ще «заховані» у яснах, але на них вже почала з'являтися емаль
• клітинну будову печінки вже майже як у новонародженого
• кістковий мозок активно синтезує еритроцити
• відбувається активне становлення лейкоцитарної системи
• продовжують дозрівати легені.

ультразвукова діагностика
Для УЗД в 29 тижнів вагітності нормальними вважаються такі параметри:
1. БПР: 70-82 (середнє - 77) мм
2. ЛЗР: 86-102 (медіана - 94) мм
3. обхват голови: 25,5-29,5 (значення середнє - 28,3) см
4. ОЖ: 22,8-27,8 (в середньому - 23,7) см
5. стегно: 50-60 (50 -й перцентиль - 56) мм
6. довжина плеча: 47-55 (50) мм

7. середня довжина кісток передпліччя: 40-48 мм
8. гомілку: 47-55 мм
9. вага: 1250-1650 грамів
10. зріст: близько 39 см
11. плацента: «0-1»
12. легкі: «1»
13. ІР судин пуповини: 0,55-0,78
14. ІР артерій матки: 0,34-0,63
15. СДО дугоподібних маткових артерій: 1,82
16. С / Д артерії пуповини: 2,88-2,95
17. ІР ВСА плода: 0,84-0,86.

Таким чином, УЗД, проведене в 26-29 тижнів, дозволяє оцінити правильність формування внутрішніх і зовнішніх органів дитини, точно визначити його стать. Зіставляючи основні розміри плоду з нормативними для цього строку, роблять висновок про відповідність їх терміну. А аналіз допплерометрических показників дозволяє судити про те, чи достатньо дитині вступника кисню.