Як відомо, плацента забезпечує зв'язок дитини з матір'ю протягом усього періоду його внутрішньоутробного розвитку. Саме від стану плаценти залежить те, яке харчування буде отримувати плід, і наскільки правильно буде розвиватися вагітність. Тому таке явище, як передлежання плаценти, завжди викликає занепокоєння, а також вимагає пильної уваги з боку доктора. Для того щоб Ви могли розібратися з тим, як виникає передлежання плаценти і які наслідки воно може викликати, ми пропонуємо Вам розглянути різні ситуації.

Отже, що ж із себе представляє передлежання? Це неправильне прикріплення плаценти, при якому вона розташовується в нижньому сегменті матки. Залежно від того, Передлежача виявляється весь плід або тільки його частину, передлежання може бути повним і неповним. При повному передлежанні плід опускається вниз на матковий зів (місце по якому дитина проходить під час пологів) і повністю його закриває. При неповному передлежанні частина маточного зіва залишається відкритою.

Низьке передлежання плаценти
Як відомо дитина повинна знаходитися на дні матки, де він отримує найкраще харчування через плаценту, з'єднану зі стінками матки безліччю кровоносних судин. Важливо не плутати і точно для себе представляти, що дно матки знаходиться вгорі. Тому низьке передлежання плаценти позначає вихід плоду з найбільш зручного для нього положення і переміщення ближче до маткового зеву. Коли плацента прикріплюється на відстані менше 6 см від зіва, лікар констатує низьку передлежання, у якого існує два варіанти розвитку:

1. Плацента самостійно підніметься до дна матки
2. Плацента опуститься ще нижче, і тоді вже йтиметься про повне або неповному передлежанні

Вважається, що при низькому передлежанні у жінки є всі шанси народити природним шляхом. Але якщо плід не піднімається до дна матки, а постійно знаходиться нижче нормального рівня, у жінки може початися відшарування плаценти з вагінальним кровотечею. У такому випадку існує ризик викидня або передчасних пологів. Для дитини дана ситуація небезпечна тим, що в нижній частині матки він отримує набагато менше поживних речовин, а відповідно відчуває кисневе голодування і не може нормально розвиватися.

Як можна визначити низьке передлежання плоду? Його помітно на УЗД вже на 12 тижні вагітності. А коли дитина починає рости і наближається до зіва матки, у жінки можуть з'являтися тягнуть болі внизу живота, а також виділення крові (через відшарування плаценти і руйнування судин стінок матки). Крім того, потрібно знати, що жінки, які робили аборти, вискоблювання порожнини матки, а також мали раніше викидні, входять до групи з підвищеним ризиком передлежання. Тому якщо у вагітної є відповідні передумови, доктор буде більш уважно контролювати появу у неї тривожних симптомів. Коли майбутній мамі ставлять діагноз низьке передлежання плаценти, їй рекомендують відмовитися від будь-яких фізичних навантажень і сексу. А також негайно звертатися до лікаря при появі будь-яких болів у животі.

Повне передлежання плаценти
Повне передлежання - це найважчий випадок, коли плацентарна тканина повністю перекриває зів матки. З одного боку це небезпечно для дитини, адже він просто не зможе вийти в родові шляхи. А з іншого боку, це несе надзвичайну небезпеку для життя і здоров'я матері. Тільки уявіть, тверда і слабо розтяжна плацента прикріплюється до м'якого і еластичному зеву матки. Під тиском плоду, який вже в другому триместрі вагітності набуває значних розміри, зів починає розтягуватися, а плацента при цьому залишається досить жорсткою. Звичайно, це загрожує сильною відшаруванням плаценти з рясною кровотечею. Пологи в даному випадку проводять тільки у вигляді кесаревого розтину. Ні про які природних пологах мови йти не може.

Повне передлежання плаценти виникає через те, що плід просто не може нормально закріпитися в порожнині матки. Причиною тому можуть бути різні пошкодження ендометрію під час абортів, вискоблювання, внаслідок різних запальних процесів, а також через його атрофії. Крім того, повне передлежання може бути обумовлено поганим кровопостачанням матки в цілому, якщо жінка страждає хворобою нирок, печінки або серця.
Коли плацента перекриває матковий зів не повністю, а лише на одну або дві третини, йдеться про неповному передлежанні, яке може бути крайовим (з перекриванням зіву на 1 / 3) або боковим (з перекриванням зіву на 2 /3). Коли у жінки діагностовано крайове передлежання плаценти, їй прописують повний спокій і постільний режим в надії на те, що плід ще підніметься в більш зручне положення. Тактика проведння пологів при цьому вирішується безпосередньо перед родоразрешением. Якщо плід трохи піднявся, жінка народжує природним шляхом, якщо ж плід ще сильніше притискається до зіва, роблять кесарів розтин.

Передлежання плаценти по передній стінці
За медичною класифікацією переднє передлежання плаценти відносять до неповного предлежанию з усіма витікаючими звідси наслідками. Вважається, що найкраще місце для прикріплення плодового яйця в матці - це її дно або задня стінка. Саме ці частини матки є більш щільними, менш еластичними і забезпечують плоду найкраще харчування. Коли ж у жінки виявляють передлежання плаценти по передній стінці, це означає, що під час сильних фізичних навантажень, а також при збільшенні розмірів плода, тонка передня стінка матки може досить сильно розтягуватися, що може призвести до відшарування плаценти з кровотечею і загрозою викидня.

Незважаючи на те, що переднє передлежання є не самим ідеальним варіантом, сильно лякатися не варто. Якщо жінка буде дбайливо ставитися до свого здоров'я і виключить всі фізичні навантаження, вона цілком може виносити і навіть самостійно народити здорову дитину. Хоча, звичайно, потрібно залишатися пильною і ретельно стежити за появою будь-яких симптомів відшарування плаценти, щоб вчасно звернутися за допомогою. Передлежання плаценти може бути дуже небезпечним для мами і дитини. Але у випадку грамотних дій лікаря, провідного вагітність, а також відповідальної поведінки майбутньої мами, негативні наслідки від неправильного розташування плаценти можна звести до мінімуму.