Токсоплазмоз є однією з соціально значущих інфекцій, які викликаються найпростішими. Найбільш часто для цього захворювання характерне ураження репродуктивної системи. Однак тільки цим не обмежується негативний вплив цього інфекційного процесу на організм людини.

Загальна характеристика інфекції
Токсоплазмоз викликається найпростішим Toxoplasma gondii, причому основним джерелом зараження є кішки. Передача інфекційного агента може відбуватися різними шляхами. Основними з них є:
1. аліментарний, тобто з харчовими продуктами, які заражені цистами токсоплазм;
2. вертикальний - це матері дитині у внутрішньоутробному періоді;
3. через порізи на шкірі, тобто коли існує можливість прямого попадання в біологічні середовища організму людини;
4. переливання крові, тобто гемоконтактних шлях;
5. трансплантація зараженого органу.

Під час вагітності може інфікуватися 1 % жінок, що створює реальну загрозу для організму внутрішньоутробного плоду. Слід враховувати, що приблизно від 20 % до 40 % жінок не інфіковані токсоплазмами, тобто лабораторні методи діагностики не можуть виявити наявність цих найпростіших в крові або інших біологічних середовищах людини.
Якщо зараження відбувається вперше, то клінічні симптоми малоспеціфічни. Зазвичай вони можуть проявлятися такими ознаками, які нагадують грип. Це може бути слабкість, нездужання, головний біль, болі в м'язах і т.д.

У більшості жінок захворювання з самого початку протікає приховано (латентно), тому вони не знають, що інфіковані. Найчастіше вперше вони про те замислюються, коли безпліддя виходить на перший план серед скарг пацієнтки. Жінка починає обстежитися і у неї виявляють дану інфекцію.

Основними методами діагностики є:
1. серологічне дослідження (виявлення в крові імуноглобулінів різних класів, які дозволяють судити про давність патологічного процесу);
2. ПЛР - діагностика (виявлення унікальних послідовностей нуклеїнових кислот токсоплазм).
Крім поразки репродуктивної системи токсоплазми можуть паразитувати в нервовій тканині, в тому числі і вражаючи сітчасту оболонку ока. Якщо процес вчасно не діагностувати, то це може призвести до розвитку сліпоти, яка не піддається лікуванню.

Токсоплазми, які потрапили в головний мозок, можуть викликати розвиток енцефаліту (запалення мозкової тканини) та / або менінгіту (запалення твердої мозкової оболонки). В даному випадку лікування проводиться спільно двома лікарями - неврологом (або окулістом) і інфекціоністом.

Механізм розвитку безпліддя на тлі токсоплазмозу
Безпліддя на тлі токсоплазмозу розвивається в результаті того, що відбувається пошкодження маткових труб і яєчників запальним процесом. Токсоплазми паразитують в призматичному епітелії, приводячи до розвитку спайкового процесу (трубно- перитонеальний фактор).
Інфекційно -запальний процес, який вражає переважно яєчники, призводить до потовщення їх білкової оболонки. У підсумку яйцеклітина не може вийти з фолікула. Це створює умови для того, щоб овуляція не відбувалася (ановуляторний фактор).

Таким чином, механізм порушення репродуктивної функції на тлі токсоплазмозу пов'язаний з наявністю трубно- перитонеальній та ановуляторной форми безпліддя. Тому за відсутності своєчасного лікування токсоплазмоз призводить до незворотних змін в репродуктивній системі, різко знижуючи шанси завагітніти.

Лікування та профілактичні заходи
Лікування токсоплазмової інфекції увазі використання антибіотиків, які ефективні відносно токсоплазм. В даний час лікарі акушери -гінекологи віддають перевагу спіраміцину, який можна використовувати навіть під час вагітності. Паралельно призначаються фізіотерапевтичні процедури, що поліпшують розсмоктування освічених спайок і запального інфільтрату. Також в комплексну терапію необхідно включати ферментні препарати, що володіють аналогічними розсмоктуючими можливостями.

Профілактичні заходи спрямовані на те, щоб попередити розвиток інфекційно- запального процесу в статевих шляхах жінки, а також у різних органах, які є найбільш уразливими. Тому основними профілактичними заходами прийнято вважати наступні:
• дотримання правил особистої гігієни, які в першу чергу стосуються миття рук та продуктів харчування, які можуть бути забруднені заразними формами токсоплазм;
• дуже важливо виявляти первинний токсоплазмоз і лікувати його, так як це реальний резерв зниження кількості безплідних пар.
У висновку необхідно відзначити, що токсоплазмоз і безпліддя - це серйозний тандем, який суттєво підриває здоров'я жінки, в тому числі і її репродуктивне здоров'я. Тому необхідно виключити можливі фактори ризику, які сприяють інфікуванню (особливо це стосується миття рук після контакту з кішками).

При їх наявності обов'язково проведення лабораторної діагностики, яка дозволить виявити приховані форми даної інфекції. Слід враховувати, що будь токсоплазмоз (як з клінічними проявами, так і без них) обов'язково повинен бути вилікуваний. У підсумку це призведе до того, що безпліддя не встигне розвинутися або ж після лікування ймовірність настання вагітності істотно зросте.