Якщо жінка тільки планує стати мамою, то нюанси, пов'язані з тим, як відходять води у вагітних, до сутичок це відбувається або після них, особливої важливості і актуальності мати не будуть. Інша справа, якщо до появи дитини на світ залишаються лічені тижні або дні. Жінка, яка готуватися стати мамою вперше, напередодні пологів просто зобов'язана володіти теоретичними знаннями в цій області. А питань виникає достатня кількість. І найперший: звідки в принципі береться вода?
Оболонка і рідина: захист, передбачена природою
З самого початку вагітності плід знаходиться в міхурі, наповненому рідиною. Ці води лікарі називають амніотичної або навколоплідними. Для зародка це комфортне середовище проживання, яка є додатковим бар'єром від травматичного та бактеріального впливу. Захист від травм або від перегину пуповини відбувається завдяки щадить водному середовищі, а від бактерій - за рахунок великого вмісту імуноглобуліну.
У формуванні плоду амніотична рідина грає ключову роль. Саме завдяки їй на пізніх термінах вагітності починають функціонувати на нирки і повноцінно розвиваються легені. Кількість рідини збільшується у міру зростання малюка і досягає до моменту перших переймів і пологів обсягу близько 800-1500 мл. Недостатня кількість вод, як і їх надлишок, можуть негативно вплинути на розвиток плода. При правильному перебігу вагітності процес відходження вод повинен випереджати безпосередньо пологи. Але на практиці бувають нюанси. Так, якщо води у жінки відходять на ранній стадії, тобто в першому триместрі, то це говорить про загрозу викидня.
У третьому триместрі вагітності навколоплідні води в невеликій кількості можуть відходити мимоволі. У жінок це є приводом для додаткового занепокоєння, так як деякі пов'язують цей процес або з неконтрольованим сечовипусканням, або з передчасним початком пологів. Такі варіанти можливі, але професійну консультацію з цього питання краще отримати у гінеколога. Він дохідливо пояснить, що найчастіше такі процеси пов'язані з особливостями структури шийки матки. Але й тут є певна небезпека: коли виділення тривають довше двох тижнів, то в організм дитини через прочинені шийку матки і навколоплідні води може проникнути інфекція.
Для того, щоб упевнитися у відсутності небезпеки лікар в такій ситуації бере мазок навколоплідних вод на наявність інфекції і залежно від його результатів буде приймати рішення. Якщо інфікування буде виявлено, а термін вагітності не досяг ще 35 тижнів, то буде запропоновано лікування з використанням антибіотиків. Після 35 тижня, коли легені малюка повністю сформовані, так ризикувати не будуть, а значить треба готуватися до появи дитини трохи раніше наміченого терміну. При нормальному перебігу вагітності з настанням покладеного терміну і перших сутичок посилюється тиск на шийку матки, що призводить до розриву оболонки і води природним шляхом відходять назовні. Але й після цього сигналу до початку пологів дитина не залишається «зневоднених». Пузир складається з двох частин і під впливом тиску розривається тільки оболонка передньої частини, так що певна кількість рідини затримується. Крім того, кожні три години відбувається поповнення запасів води за рахунок ресурсів жіночого організму.
Навіть підготовлену майбутню маму сам факт відходження може повалити в паніку. Це цілком з'ясовне стан, предваряющее перехід від довгої дев'ятимісячної вагітності до неминучих швидким родам. І добре, якщо у такого хвилювання є лише психологічне підгрунтя і це ніяк не пов'язано з показаннями фізіологічними.
Процес пішов або коли варто починати хвилюватися? Починаючи з 35- го тижня вагітності, жінка повинна уважно прислухатися до свого організму і вести себе відповідно положенню. Плід вже має досить великі розміри, так що пологи можуть відбутися в будь-який момент. З цієї причини гінекологи настійно рекомендують обмеження будь-яких фізичних навантажень, відмова від довгих переїздів і прийняття гарячої ванни на цьому відрізку вагітності.
Остання рекомендація має особливе значення: тривалий вплив високої температури розслаблює м'язи і може стимулювати процес відходження вод і початку пологів. Якщо на цьому етапі ще немає сутичок, то, перебуваючи у воді, майбутня мама може цього не помітити.
До речі, якщо відійшли води а сутичок немає, це вже вважається відхиленням від норми, правда часто зустрічається. За статистикою з такою ситуацією стикається кожна десята породілля. У даному випадку важливо пам'ятати, що час дорого і негайно направлятися в пологовий будинок. Правильне своєчасне реагування дозволить уникнути можливих ускладнень при пологах і такого небезпечного стану плода, як гіпоксія.
У такій ситуації для того, щоб забезпечити нормальний перебіг пологів, поява сутичок часто провокують медикаментозно. Під контролем лікарів це практично завжди проходить без ускладнень і закінчується появою на світ здорового малюка.
Можливий і протилежний варіант: наступ переймів до того, як відходять води. Лікарями таке передпологове протягом вважається найбільш сприятливим як для мами, так і для малюка з ряду причин. Так, коли цілий плодовий міхур до навколоплідної рідини, а значить і до малюка, немає доступу інфекції, болючість переймів відчувається не так гостро, і немає необхідності в медикаментозному стимулюванні процесу пологів. За результатами спостережень доведено, що коли води у жінки, що народжує відходять таким чином, то більш ефективно розкривається шийка матки.
Зміна кольору: симптоми, що вимагають особливої уваги Звертати увагу на щільність і колір виділень необхідно на будь-якому етапі усього періоду вагітності. Всупереч побоюванням, сплутати навколоплідні води з сечею або вагінальної рідиною досить складно: у нормі вона не повинна мати запаху і кольору, як сеча, і бути звичайною для води консистенції.
Приводом для хвилювання може слугувати той факт, коли відійшли води мають зеленуватий колір. Це може бути показником нестачі кисню в навколоплідної рідини або її змішування з калом малюка. І те, й інше - несприятливий показник, але не привід для паніки. Малюк міг просто випадково перетиснути пуповину під час гри, і ситуація незабаром нормалізується. Правда, до допомоги лікаря краще все-таки вдатися.
Якщо води зеленуватого кольору відходять ближче до повного розкриття шийки матки, то період кисневого голодування малюка недовговічною і до серйозних наслідків не приведе. Для жінки в положенні дійсно важливо знати, як відходять води у вагітних. Природа зі свого боку вже подбала і передбачила цей показник як додаткову охоронну та попереджувальну міру для здоров'я мами і малюка і нормального перебігу вагітності, все інше в ваших руках.
|