Перш ніж планувати зачаття дитини, подружня пара повинна провести комплексні обстеження, що дозволяють вчасно виявити приховані інфекції або хронічні захворювання, що вимагають лікування. Також рекомендується заздалегідь провести аналізи, які покажуть генетичну сумісність потенційних батьків і наявність схильності до серйозних хромосомним порушень. Ще один важливий момент, який варто враховувати - сумісність крові при зачатті плода.

Гінекологи радять зробити аналіз крові на визначення резус-фактора і її групи. Бажано, щоб резуси партнерів збігалися, адже для успішного зачаття важлива сумісність не група крові, а їх резус -факторів. Від цього залежить виношування дитини та її життєздатність після народження.

Що таке резус -фактор і на що він впливає?
Резус-фактор крові являє собою білок, локалізує на поверхні червоних кров'яних тілець. Про наявність цього білка в крові говорить позитивний показник. Якщо ж еритроцитів (так називають сукупність груп червоних кров'яних тілець) немає - його показник буде негативним.
Вважається, що несумісність при зачатті стає причиною появи в акушерському анамнезі жінки фактів завмерлої вагітності, викиднів або мертвонароджень. Тому якщо у чоловіка позитивний резус, для благополучного зачаття майбутньої дитини йому потрібна жінка з таким же резусом і навпаки.

Генетичні дослідження показали, що група крові дитини найчастіше успадковує материнські характеристики, а показник резусу - батьківські. Тому, щоб уникнути резус- конфлікту, партнери повинні заздалегідь виключити можливу несумісність при зачатті, здавши відповідний аналіз. Якщо ж дослідження крові показали, що під час зачаття є загроза відторгнення плоду материнським імунітетом, партнерам запропонують провести спеціальну терапію, яка збільшить шанси на успішну вагітність і народження здорової дитини.

Резус-конфлікт під час зачаття
Загальновідомо, що сумісність партнерів для зачаття відіграє величезну роль на подальший розвиток вагітності. Якщо у подружжя різні групи крові і вони не брали лікарські препарати перш ніж зачати дитини, подальший хід подій може розвиватися за самим непередбачуваним сценаріями. Найчастіше показники груп крові дітей відповідають показникам батька. Це не небезпечно якщо мати резус- позитивна. В іншому випадку є небезпека розвитку конфлікту між показниками дитини і жінки.

Імунна відповідь під час першої вагітності за умови того, що сумісність резусу дитини і матері виключена, що не буде сильним. Тобто конфлікт не буде представляти загрозу для життя. Однак з кожною наступною вагітністю (якщо сумісність партнерів для зачаття виключена) у матері з негативним показником крові починає вироблятися велика кількість антитіл.
Антитіла починають проникати через плаценту в кров дитини тим самим викликаючи гемолитическое порушення наслідком якого може бути жовтяниця, необхідність переливання крові, а також недоношеність або самовільний викидень. Щоб знизити ризик можливих наслідків, матері, при несумісності груп крові, призначають лікарську терапію в другому триместрі вагітності.

Що потрібно знати під час планування
Планувати зачаття при конфлікті груп потрібно завчасно. Доктор проведе діагностику на наявність антитіл у крові матері. Це необхідно встигнути зробити до зачаття.
Однак бувають пари, які понадіялися на свою сумісність і зачали малюка. Потім, в процесі обстеження, виявилося, що сумісність їх груп неможлива. Але це не є перешкодою для переривання, адже до початку синтезу можливих антитіл залишається 28 тижнів. Це означає, що жінка може встигнути провести необхідну діагностику і зробити ін'єкцію анти- резусную імуноглобуліну.

Шанси на успіх зростають, якщо у жінки була повна сумісність груп з попередніми партнерами (це умова справедливо, якщо вона вагітніє вдруге). Однак і це не принципово важливо. Адже в перебігу 72 годин після появи малюка на світ і визначення його резусу імуноглобулін введуть повторно. Це дозволить забезпечити сумісність материнського молока з організмом дитини.
Також жінкам у яких сумісність груп з партнером порушена, необхідно проводити терапію за допомогою імуноглобуліну після:
• позаматкової вагітності;
• медичного, вакуумного або звичайного аборту;
• викидня.

Дії лікаря при виявленні несумісності партнерів
Для гінеколога, який спостерігає жінку, дуже важливо вчасно передбачити всі можливі проблеми, які можуть виникнути під час зачаття. Якщо ж вагітність настала, доведеться вжити певних заходів з адаптації груп крові матері та плоду.

1. Визначивши несумісність груп, доктор запропонувати зробити біопсію хоріона. Ця процедура дозволить визначити його резус.
2. Якщо стан плода під загрозою доктор має право запропонувати зробити амніоцентез або кордоцентез.
3. У профілактичних цілях матері введуть імуноглобулін.
4. Якщо виникнуть проблеми, що загрожують життю матері і дитини, буде прийматися рішення про стимуляції пологів.

Які резус-фактори підійдуть один одному
Найоптимальніший варіант для успішного зачаття - або резус- позитивна чи резус- негативна кров у обох подружжя. При цьому група крові обох партнерів може відрізнятися. Її показник не впливає на малюка.