Всі протипоказання при виразці шлунка будуються на її патогенезі, клініці і ускладненнях. Що враховується як у способі життя, так і рекомендованих дієтах.
Патогенез і причини виразкової хвороби У патогенезі розвитку виразкового дефекту оболонок шлунка розрізняють кілька основних стадій: 1. Початкова стадія. Всі зміни починаються з зменшення захисного шару шлунка. А точніше - з стоншування слизу. 2. Основна стадія захворювання. Агресія шлункового соку призводить до руйнування епітелію і підслизового шарів шлунка, в плоть до м'язів. 3. Перебіг виразки. Тут розрізняють три варіанти.
а. Перехід в хронічну форму або так звану каллезной виразку. б. Загоєння виразки з розвитком рубцевих змін шарів шлунка або без них. Всі заквасить від глибини виразки. Якщо вона досягає тільки базальної мембрани, все може пройти без рубців. У випадку більш глибоких дефектів вони завжди залишають рубці. с. Ускладнення виразкової хвороби у вигляді прориву дефекту за межі шлунка. Тобто перфорація або пенетрація.
Дані варіанти розвитку виразки шлунка можуть переходити один в одного. Але тільки в наступних порядках: a -> b, a-> c-> a і a-> c-> a-> b. Тому серед основних причин, здатних прибирати слизовий шар відносять такі: • Інфікування хелікобактер. Більшість сучасних досліджень з раніше віддають даним мікроорганізму перше місце серед інших причин. • Прийом деяких препаратів. Насамперед, це гормони надниркових залоз і НПЗЗ (нестероїдні анальгеткік-антіперетікі).
• Захворювання ендокринних залоз системи травлення. • Онкологічна патологія деяких органів і самого шлунка. • Аліментарні чинники. Неправильною і нерегулярне харчування. У більшості випадків виступає не як самостійна причина, а як один з основних супутніх і сприяють друг при їх улцерогенном (язвообразующем) дії.
Клініка і ускладнення Це важливо! Біль у верхній половині живота. Зустрічається в 99% випадків. Болі носять ниючий, рідше - тупий і распирающий, характер. Мають більш менш чіткий зв'язок з прийомом їжі. Чим далі виразковий дефект перебувати від воротаря, тим пізніше після початку їжі виникає біль. Для шлунку, наприклад, характерно відстрочене поява больових відчуттів в животі. Для хронічної виразки крім того, характерна сезонність загострення болів і тривалий безболевой період. Він може триває кілька місяців і навіть років.
Блювота завжди є ознакою загострення і / або приєднання таких ускладнень, як пенетрація, перфорація, кровотеча з виразки. Анемія і схуднення. Виникають у відповідь на ряд ускладнень. • Кровотеча з виразки тривало не зупиняється. • Порушення травлення в шлунку і, як результат, зменшення всмоктування в тонкому кишечнику. • Зменшення продукції фактора Касла слизової шлунка. Даний фактор є одним з стимуляторів еритропоезу. Іншими словами - він сприяє утворенню еритроцитів. • Малигнизация виразки або її перехід в злоякісне новоутворення.
Основні протипоказання при виразці шлунка Згідно всього вищесказаного протипоказання при виразці шлунка, коротенько виглядають таким чином: 1. Загальні протипоказання. до них відносять недотримання гігієни, режиму праці і відпочинку, правильне харчування. Все це не сприяє зміцненню всіх структур організму. У тому числі, це стосується репаративних можливостей шлунка.
2. Приватні або стосовно тільки до виразкової хвороби шлунка. В основному вони стосуються тих продуктів які не можна вживати при дефекті слизової, а також правил споживання їжі. При виразці шлунка категоричні не рекомендується є погано оброблену їжу; погано пережувати і «є шматками»; «Перекушування» між основними прийомами їжі. Забороненими при патології слизової шлунка є наступні продукти:
• Кава. • Алкоголь. • Соління. • Чіпси і сухарі зі спеціями. • Спеції. • Солене, в'ялене м'ясо і риба. • Копченості. • Смажені продукти. • Кислі соки.
Так само до даної категорії протипоказань відносять деякі препарати, вживання яких показано тільки разом з антісекретолітікамі і обволікаючими речовинами. Окремо розглядаються шкідливі звички. Наприклад, курені стосовно до виразкової хвороби, є не тільки провокуючим фактором, але може вважатися самостійною причиною. Так як міститься в сигаретах нікотин стимулює секрецію соляної кислоти, а смоли надають пряме руйнівну дію на слизовий шар шлунка.
|