Роль щитовидної залози в людському організмі важко переоцінити. Практично немає тканин, на які б не впливали гормони щитовидки. Від них залежить, як на розумовий розвиток людини, так і фізична, регулюють обмін речовин і роботу багатьох органів і систем.
Захворювання щитовидної залози відносять до ряду найпоширеніших серед ендокринологічної патології. Зростання поразок щитовидки фахівці пов'язують з поганою екологічною обстановкою, дефіцитом йоду в грунті і воді, підвищеним радіаційним фоном. Всі ці сприятливі фактори сприяє тому, що все частіше лікарі ставлять діагноз " вузол щитовидної залози ".
Що ховається під цим поняттям, і як необхідно харчуватися, щоб попередити утворення вузлів? Причини вузлових утворень у щитовидній залозі
Вузол щитовидки - це не діагноз, а клінічний синдром. Найчастіше така освіта діагностує ендокринолог після пальпації залози або лікар ультразвукової діагностики за даними сканограмм. Під вузлом увазі локальне зміна щільності тканини щитовидної залози.
Це важливо! Факт постановки діагнозу " вузол щитовидної залози " - це привід розібратися, що відбувається з щитовидкою у пацієнта. Цей синдром може приховувати під собою більше 10 різних захворювань, як безпечних для здоров'я людини, так і серйозних, які вимагають термінового хірургічного видалення, наприклад, злоякісна пухлина щитовидної залози. Вузол щитовидки - це не привід панікувати, а заклик до дії - необхідно з'ясувати, чому він утворився і як його лікувати.
Основні причини утворення вузлів: • аутоімунний тиреоїдит; • нестача йоду у воді та їжі; • злоякісні пухлини залози; • доброякісні утворення (вузловий зоб); • аденома щитовидки; • колоїдний зоб; • кіста щитовидної залози.
Симптоми вузлів в щитовидці Вузлові утворення в щитовидній залозі тривалий час протікають безсимптомно. Найчастіше вузли знаходять випадково при профілактичних оглядах або при обстеженні з іншого приводу.
У міру зростання вузла можуть з'являтися характерні симптоми: • дискомфорт і тиск в області шиї; • відчуття "грудки" в горлі; • порушення ковтання - дисфагія (через здавлювання стравоходу); • збільшення щитовидки, яке іноді можна помітити й неозброєним оком; • першіння в горлі; • порушення дихання (здавлювання трахеї); • збільшення шийних лімфатичних вузлів при злоякісної пухлини; • при вузлах, які продукують гормони, з'являються симптоми тиреотоксикозу (серцебиття, пітливість, тремтіння, емоційна лабільність, приливи жару, екзофтальм - випинання очей та ін.)
Лікарська тактика при виявленні вузлів у щитовидній залозі При виявленні вузла в тканини щитовидної залози, в першу чергу необхідно розібратися, яка природа освіти - доброякісна чи злоякісна, чи супроводжується захворювання порушенням балансу тиреоїдних гормонів чи ні, які розміри вузла, викликає він здавлення сусідніх органів або протікає безсимптомно.
З цією метою застосовують декілька діагностичних процедур: 1. УЗД. 2. МРТ і КТ. 3. Аналіз крові для визначення рівня гормонів щитовидної залози. 4. Радіоізотопне сканування. 5. Тонгоігольная аспіраційна біопсія.
Комплекс усіх вище перерахованих методів діагностики при вузлах в щитовидці дає можливість лікарю визначитися з діагнозом і намітити програму лікувальних і профілактичних заходів. Операція необхідна при злоякісній природі вузла, при доброякісних утвореннях, які продукують підвищену кількість гормонів і призводять до тиреотоксикозу, при доброякісних вузлах, які мають великі розміри і супроводжуються симптомами здавлення навколишніх органів.
В інших випадках необхідно консервативне лікування і профілактика зростання вузла або утворення нових. Часто як вузла сприймають функціональне ущільнення в тканині органу (фолікули, наповнені колоїдом), такі утворення в лікуванні не потребують, вони проходять самі по собі. При аутоімунному тиреоїдиті в залозі часто виявляють вузли, але їх природа - це запальний процес. Після курсу лікування тиреоїдиту зникають і вузлики.
При вузлах, які не досягають 1 см, відсутні докази (за даними комплексу досліджень) їх злоякісної природи і вони ніяк себе не проявляють, лікарі рекомендують тільки диспансерне спостереження з УЗД -контролем 1 раз на рік. Якщо такі вузли в щитовидці обумовлені дефіцитом йоду в їжі, то при ліквідації йодного дефіциту ці утворення можуть повністю зникнути.
Дієта при вузлах в щитовидці Поряд з медикаментозним лікуванням, дієтичне харчування при вузлах щитовидної залози є невід'ємною частиною консервативної терапії та профілактики зростання вузла і появи нових вузлових елементів.
Основні дієтичні принципи Дієтичне харчування при вузлах в щитовидці повинно мати в основному вегетаріанський характер з обов'язковим введенням в раціон риби і морепродуктів. Мета такої дієти - ліквідувати дефіцит йоду в організмі і заповнити його запаси.
Так як йод є основним структурним елементів гормонів щитовидної залози, то його нестача призводить до зниження вироблення цих гормонів і відповідних клінічних наслідків. Тканина щитовидки реагує на це компенсаторною реакцією, в результаті якої збільшується вся заліза або її окремі ділянки з утворенням вузлів. Відповідно при налагодженні йодного балансу немає більше необхідності в надлишку тканини щитовидки, і вузли потихеньку зменшуються і зникають.
Крім йоду необхідно збільшити надходження в організм таких мікроелементів, як кобальт, цинк, селен, марганець, мідь. Всі вони відіграють важливу додаткову роль у роботі щитовидки. Корисні продукти при вузлах в щитовидці: • морська риба і морепродукти (креветки, мідії, кальмари, краби, морські водорості); • трав'яні чаї з полину, деревію, хмелю та інших гірких трав; • проростки пшона, вівса, пшениці, ячменю, квасолі; • мед;
• рослинні масла; • всілякі каші на воді зі свіжими фруктами, горіхами або сухофруктами; • овочеві страви, салати з варених або свіжих овочів, рагу, овочеві супи та борщі; • з овочів перевагу слід віддати баклажанам, цукіні, кабачкам, зеленому горошку, кукурудзі, буряк, цибуля порей; • топлене вершкове масло; • різноманітні крупи; • продукти, які містять велику кількість корисних мікроелементів - горіхи і дикі трави; • мюслі; • свіжі фрукти і ягоди, фруктові салати, ягідні компоти.
Шкідливі продукти при вузлах в щитовидці: • жири тваринного походження (маргарин, вершкове масло); • жирні сорти м'яса і субпродукти; • ковбасні вироби, копченості та консерви; • цукор і продукти з високим його змістом; • кухонна сіль у великих кількостях; • міцну каву і чай, газовані солодкі напої;
• квашені овочі; • солона і копчена риба; • молоко і молочні продукти; • яйця; • кондитерські вироби; • випічка з борошна вищого сорту; • алкоголь та слабоалкогольні напої.
Якщо ви проживаєте в районі з дефіцитом йоду в грунті або належите до групи ризику по йододефіциту (годувальниці, вагітні жінки, діти і підлітки), то крім профілактичного прийому йодовмісних препаратів, які призначає лікар, обов'язково стежте за своїм харчуванням. Такі прості заходи зможуть уберегти вас від патології щитовидної залози і від необхідності в операції.
|