Вимоги бурхливого сучасного життя, її стрімкий розвиток і різноманітність такі, що будь-якій людині для відповідності цьому темпу і різноманіттю нашого світу треба вміти дуже багато чого. Знання англійської мови більшістю або водійські права у молодої дівчини, які вона отримала ще в школі, навички виміру тиску або як робити уколи нікого не дивують. У наш час вміти це все не тільки необхідно, але й абсолютно природно.
Навіщо вміти робити уколи Рівень комунікацій і розвитку цивілізації дозволяють легко отримати різні навички. Як не дивно, знання і вміння, як робити уколи, дуже поширені серед наших сучасників. Для цього є три явні причини:
• Швидкість життя, яка не дозволяє надовго відволікатися від основної діяльності, у тому числі на отримання медичних послуг. • Орієнтація медицини на амбулаторне лікування, часто без відриву від навчання і роботи. У наш час до лікарні намагаються класти якомога рідше і на короткий термін, з тим, щоб більша частина заходів проводилася будинку самостійно, в поліклініці або в центрах реабілітації. • Простий і доступний інструментарій, який не вимагає спеціальної тривалої підготовки перед застосуванням і його не треба «діставати», як у радянський час.
Які бувають уколи У слова укол достатню кількість синонімів. Це вливання, впорскування та ін'єкція, хоча за своїм значенням ці терміни дещо відрізняються. Вливання - введення в організм досить значних обсягів рідин - поживних розчинів, ліків або крові при великої крововтрати, зневодненні, інтоксикації або важкого захворювання.
Уприскування або ІН'ЄКЦІЯ - введення невеликих кількостей препаратів в різні тканини і органи:
• У шкіру вводять ліки для діагностики, наприклад туберкульозу або алергії, а також знеболення, зокрема, новокаїном при операціях. • У підшкірну клітковину впорскують лікарські розчини, наприклад, у живіт роблять уколи гепарину або під лопатку щеплення. У підшкірно- жирову тканину роблять уколи інсуліну. • Внутрішньом'язові ін'єкції несуть лікувальну навантаження. • Внутрішньовенні впорскування, найкраще в вену на ліктьовому згині, дозволяють лікувати швидко і ефективно. • У спинний мозок роблять уколи для діагностики, лікування та анестезії при операціях. • У суглоби і плевру роблять уколи для лікування.
Уколи зазвичай роблять фельдшера та медсестри, але два останні пункти - прерогатива лікарів, причому з великим досвідом. Внутрішньовенні уколи вимагають спеціального навчання, неправильно зроблений внутрішньовенний укол може заподіяти помітний збиток здоров'ю хворого. Уколи в шкіру та підшкірні досить специфічні. Отже, самостійно можна і потрібно вміти робити внутрішньом'язові уколи. Цікаво відзначити, що в радянських медичних довідниках і енциклопедіях, де описували види уколів і методику їх проведення, внутрішньом'язові ін'єкції закріплювали за середнім медичним персоналом і тільки в дуже рідкісних випадках їх дозволяли проводити добре інструктували родичам або близьким хворого. А в підручнику для санітарних дружинниц навіть немає такого розділу - як робити уколи самостійно.
Інструменти і матеріали для внутрішньом'язових уколів 1. Одноразовий шприц відповідного об'єму. Для зручності обсяг шприца повинен бути більше, ніж обсяг ліки, не варто купувати шприци «впритул». У комплект може входити 2 голки - товста і довга для набору ліки з флакона або ампули і коротша і тонка - для введення ліків в м'яз. Якщо шприц укомплектований тільки однією голкою, другий треба купити окремо або використовувати 2 упаковки шприців, причому невикористаний шприц з розкритою упаковки доведеться викинути (або застосовувати для кулінарних цілей).
2. Ватні кульки.
3. Стерильні серветки.
4. Етиловий спирт, найнадійніший варіант - купити в аптеці за рецептом лікаря.
5. Ліки в ампулах (в упаковку вкладена пилочка для відкривання) або у флаконах. У флаконах може бути готова емульсія або порошок. Останній варіант передбачає наявність розчинника - фізіологічного розчину, води, новокаїну та ін
Як робити внутрішньом'язові уколи - докладний опис Увага, акуратність і спокій - головні помічники при практичному вивченні і використанні навичок, як робити уколи. Внутрішньом'язові уколи найчастіше роблять в верхньо- зовнішню частину сідниці або в передній відділ середньої третини стегна. Можна зробити укол і в руку, але це найболючіше і ненадійний варіант, тому в руці може бути недолік м'язової тканини.
При тривалому курсі лікування сідниці або ноги чергують через день. Отже, послідовність дій: 1. Перевірити назву, обсяг і термін придатності ліків, всі дані повинні бути написані безпосередньо на ампулі або флаконі. Ознайомитися з інструкцією та рекомендаціями щодо запровадження ліки, а саме, про швидкість подачі і температурі препарату, а також про процедури, необхідних після уколу, наприклад, використання грілки. 2. Ретельно вимити руки з милом, витерти чистим рушником. При проведенні курсового лікування варто виділити спеціальний рушник. 3. Протерти руки стерильною серветкою або ватяним кулькою, змоченими в спирті.
4. Розкрити упаковку з одноразовим шприцом. Поршень шприца завжди повинен бути опущений вниз до упору. Всі голки в захисних ковпачках. 5. Струснути легко ампулу і постукати по кінчику, щоб все ліки перетекло в основну частину колби. Протерти кінчик ампули і місце звуження ватним кулькою, змоченим у спирті. Пилочкою зробити насічки за місцем звуження і стерильною серветкою відламати кінчик у напрямку від себе. 6. Одягти на шприц товсту голку в ковпачку, зняти ковпачок і набрати в шприц ліки, потягнувши поршень на себе. 7. Протерти руки спиртом ще раз і замінити голку на шприці тоншою.
8. «Пацієнт» повинен лягти на жорстку ліжко (на живіт або на бік) і розслабити всі м'язи. Його сідницю треба подумки розділити на чотири квадрата. Укол роблять у верхній зовнішній квадрат. Місце уколу пропальпировать для уточнення стану м'язи - відсутність вузлів і ущільнень. Для знезараження протерти сідницю спиртом чистим ватяним кулькою. 9. Зняти ковпачок з голки, повернути шприц вертикально вгору і легким натисканням на поршень видавити з шприца все повітря і кілька крапельок ліки, щоб голка була повністю заповнена ліками. У разі якщо обсяг ампули перевищує обсяг препарату, який призначив лікар, злити зайве до необхідної кількості у відповідності зі шкалою на шприці.
10. Лівою рукою розтягнути шкіру в місці уколу, а правою вертикальним точним впевненим рухом занурити голку в сідницю на 3/ 4 довжини голки, що не менше, ніж на 1 см. Лівою рукою притримувати шприц, правою натискати на поршень. Швидкість введення ліків визначається інструкцією до нього, але поспішати не треба. 11. Роблячи укол дитині, лівою рукою зробити товсту складку з усього квадрата сідниці і сильно стиснути її. У цю складку перпендикулярно вколоти голку, складку розпустити і ввести ліки. При правильно вибраному зусилля, дитина майже не відчує болю.
12. Притиснути місце уколу ваткою зі спиртом і різким рухом витягти голку. 13. Протерти місце укол спиртом масажними рухами для більш швидкого всмоктування ліків та запобігання потрапляння інфекції, освіти ущільнення. 14. Відразу зібрати всі використані шприци, голки та ампули і викинути.
Для підшкірних уколів вказівним і великим пальцями лівої руки підготовлену шкіру відтягнути в складку і швидким рухом ввести голку в підставі складки. Потім відпустити шкіру і повільно ввести ліки. Місце уколу змастити йодом або обробити спиртом.
Як робити уколи ліками у флаконі Якщо ліки знаходиться у флаконі у вигляді емульсії, порядок дій не відрізняється. Важливо ретельно протерти гумову кришку флакона спиртом перед набором ліків. Якщо ліки продається у вигляді порошку, його розводять спеціальним розчинником.
1. Ампулу з розчинником розкрити, як описано вище, з неї набрати рідину потрібного обсягу першого голкою. 2. Цією ж голкою проколоти знезаражену кришку флакона. У флакон ввести розчинник, струснути флакон до повного розчинення ліки, не виймаючи шприц. 3. Перевернути флакон і набрати препарат у шприц тієї ж голкою. 4. Голку зняти, надіти стерильними руками нову голку в ковпачку на шприц, якій і треба зробити укол.
Кілька додаткових зауважень У кожної людини в будь-який момент, на жаль, може з'явитися необхідність в умінні робити ін'єкції. Як говоритися, від суми і тюрми відмовлятися не доводиться або попереджений, значить озброєний. Тому має сенс вивчити питання, як робити уколи, заздалегідь. Природно, що самостійного теоретичного вивчення недостатньо. Всі етапи треба виконати кілька разів під наглядом професіонала, але першим «пацієнтом» може бути тільки подушка, потім можна переходити на «лікування» добровольців.
У разі необхідності робити уколи собі важливо пристосуватися так, щоб потрапити в правильну зону м'язи або шкіри, особливо для уколів в сідницю, яку не видно. Важливо прийняти комфортну позу, можна стоячи в півоберта у дзеркала або лежачи на боці на жорсткій поверхні для більш повного контролю над силою натискання на шприц. Шприци у пошкодженій упаковці використовувати не можна, також як і двічі застосовувати один і той же шприц і голку, навіть якщо уколи робляться одній людині одним ліками. Крім того, для кожного лікувального препарату треба брати новий шприц.
На закінчення хочеться побажати всім здоров'я і щоб шприц доводилося тримати в руках, навіть знаючи, як робити уколи, тільки для просочення тортика коньячком і прикраси його кремом.
|