Різні порушення потенції спостерігаються у 25-75 % чоловіків з ЦД, і наскільки вони серйозні, залежить від того, як протікає захворювання. У тих, хто хворіє в легкій формі або воно добре компенсовано, порушення незначні.

При нестабільному діабеті впоратися з імпотенцією дуже важко, а іноді й неможливо. З іншого боку, у 10% чоловіків, що скаржаться на зниження потенції, при обстеженні знаходять СД. Тому взаємозв'язок цукрового діабету і потенції давно не викликає сумнівів ні у самих хворих, ні у лікарів.

Як діабет впливає на потенцію
Ця хвороба діє на чоловічу статеву сферу різними шляхами. По-перше, при будь-якому типі ЦД страждають дрібні кровоносні судини, в тому числі дрібні капіляри, які пронизують тіло статевого члена.

При збудженні він недостатньо наповнюється кров'ю, і ерекція виявляється слабкої або нетривалою.
По-друге, гіпоглікемія пригнічує сексуальні нервові вузли спинного мозку, від яких залежать ерекція і еякуляція. Навіть якщо у нього нормальна ерекція, у чоловіка з «солодкою кров'ю» сім'явиверження настає пізніше, ніж у здорового чоловіка, а іноді його не відбувається. У деяких хворих знижена чутливість ерогенних зон - мошонки, промежини, головки статевого члена.

Діабет впливає і на саме статевий потяг. При ураженні судин головного мозку його кровопостачання погіршується, і від цього страждають не тільки пам'ять і увагу, а й мозкові центри статевого збудження - лібідо. При лікуванні діабетичної імпотенції потрібно розрізняти органічні порушення та психологічні проблеми, за якими знижується потяг. Органічні порушення можна припускати після однієї або декількох діабетичних ком і декомпенсованому захворюванні. Якщо аналіз на тестостерон показує норму, і у чоловіка немає важких судинних проблем, то сексуальну функцію можна відновити.

Діабет і тестостерон
На перший погляд зв'язок діабету і потенції дуже проста і наочна. Чим менше тестостерону виробляється в організмі чоловіка, тим більше ризик ожиріння - знижується сприйнятливість тканин до інсуліну, і чоловік може захворіти на ЦД 2. Тестостерон знижується з різних причин: інфекції, деякі медикаменти, травми яєчок і мошонки, струс мозку, остеопороз, хвороби печінки, постійно підвищений тиск і так далі.

Але взаємодія між діабетом і тестостероном складніше, ніж співвідношення «причина і наслідок». Діабет у чоловіка може розвинутися і незалежно від недостатньої вироблення тестостерону - наприклад, захворювання 1 типу. Але коли цукор крові підвищується, він починає пригнічувати вироблення цього гормону! Тобто низький рівень «чоловічого гормону» можна назвати і однією з причин цукрового діабету у чоловіків, і ускладненням ЦД.

Лікування імпотенції при діабеті
При СД легкої та середньої тяжкості іноді достатньо привести до норми рівень цукру крові, і еректильна функція відновлюється. При 2 типі огрядним чоловікам потрібно схуднути і знизити підвищений артеріальний тиск, тому їм прописують дієту, рекомендують займатися фізичними вправами і призначають медикаменти для зниження артеріального тиску.

Повернути чутливість нервових закінченнях допомагає лікування полінейропатії препаратами тіоктової кислоти, а запобігти «засмічення» судин бляшки холестеринів - препарати - статини (Ловастатин, Аторвастатин та інші). Якщо медикаментозне лікування не допомагає відновити потенцію, чоловікові можуть порекомендувати один з препаратів типу Віагри. Їх називають препаратами ІФДЕ -5.
При важких ангиопатиях кровопостачання статевого члена можна відновити тільки хірургічно. Такі операції називаються мікросудинної. Коли це неможливо, чоловікові встановлюють імпланти, що підтримують або імітують ерекцію.

Віагра та інші ІФДЕ - 5 при діабеті
Особливість ліків цього типу в тому, що вони самі по собі не викликають і не підтримують ерекцію. Вони підсилюють кровопостачання в печеристих тілах і забезпечують виникнення нормальної фізіологічної реакції у відповідь на стимуляцію. Їх ефективність у діабетиків трохи нижче, ніж у здорових чоловіків. Після застосування препаратів Левітра ® або Сіаліс ® статева функція відновлюється у 50-70% хворих - це залежить від тяжкості сексуальних порушень і препарату.

Приймати ІФДЕ - 5 потрібно обережно. Вони протипоказані при підвищеному тиску і чоловікам з іншими серцево-судинними порушеннями, наприклад, після інфаркту або інсульту. Перед тим як купити ІФДЕ - 5, потрібно дізнатися, чи поєднується обраний препарат з іншими ліками, які ви приймаєте. Безпечні самі по собі, деякі лікарські засоби, якщо приймати їх разом, можуть привести до серйозних порушень здоров'я.