Склеротерапія вен - показання та протипоказання

Склеротерапія являє собою лікувальну процедуру, яка допомагає позбутися судинних зірочок і варикозних вен. Під час склеротерапії в вену, піддану варикозного розширення, вводять ін'єкцію спеціальної речовини. Цією речовиною може бути сольовий розчин або тетрадеціл сульфат (Фібровейна). Через реакцію з розчином слизова оболонка набухає і злипається. Поступово відбувається рубцювання тканини вен і подальше розчинення рубців. Розчин може вводитися у вигляді піни; вважається, що в цьому випадку він краще контактує з поверхнею і більш ефективний.

 

Склеротерапія з'явилася в 1930 -х роках. Ця процедура давно використовується в медицині для лікування варикозного розширення вен і геморою.

 

Показання та протипоказання для склеротерапії
Перш ніж проводити цю процедуру, вам слід проконсультуватися з дерматологом і фахівцем по судинах. Ці лікарі призначать вам склеротерапію, або, навпаки, при наявності протипоказань замінять якимось іншим видом лікування.

 

 

Склеротерапія не проводиться у вагітних пацієнток. Іншими протипоказаннями є цукровий діабет, запалення шкіри, захворювання серця і судин. Склеротерапію не проводять на тих венах, які можуть використовуватися в майбутньому для шунтування серця. При наявності тромбів в історії хвороби пацієнта, лікар повинен уважно підійти до питання про проведення терапії в кожному конкретному випадку. Він повинен з'ясувати причину виникнення тромбу, а також оцінити загальний стан пацієнта.

Проведення склеротерапії

Під час процедури лікар за допомогою спеціальної тонкої голки введе вам у вену розчин солі. Тривалість склеротерапії становить 15-30 хвилин. Якщо розчин вводиться в великі вени, то можливо деяке відчуття дискомфорту і легких спазм протягом декількох хвилин. Ін'єкція в дрібні вени зазвичай є безболісною.
Склеротерапія проводиться під контролем фахівця з флебологии. Цей лікар визначить індивідуальну дозування препарату, а також скаже, яке число вен можна лікувати за один сеанс. Це залежить від вашого здоров'я, а також від розташування та розміру оброблюваних судин.

 

Після процедури рекомендується невелика прогулянка, однак у наступні кілька днів значне фізичне навантаження небажана.
перед склеротерапией
Деякі лікарські препарати не рекомендується приймати перед склеротерапией. До них відносяться аспірин (оскільки він має здатність розріджувати кров), ібупрофен і деякі протизапальні препарати. Їх не слід вживати за 2-3 діб до лікування. Також обов'язково повідомте свого лікаря, які ще медикаменти ви приймаєте (необхідно сказати також про біологічно активних добавках, вітамінах і трав'яних засобах, так як вони теж можуть вплинути на хід лікування). Якщо ви будете проводити склеротерапію вен на ногах, то не потрібно наносити крем або бальзам на шкіру.

 

Можливі побічні ефекти
Після склеротерапії вен можливі деякі побічні ефекти. До легких ефектів належить поява червоних плям в області ін'єкції або свербіж. Зазвичай вони проходять через 1-2 дні. Можливо також виникнення синців в тому місці, де вводилася голка. Синці проходять протягом тижня.

 

До інших побічних ефектів склеротерапії відносяться:
• Поява коричнюватих плям і ліній на тому місці, де були вени. Зазвичай вони пропадають через 3-6 місяців, але іноді можуть залишатися і довше.
• Якщо проводилося лікування великих вен, то вони можуть стати твердими на дотик і шорсткими. Зникнуть повністю вони тільки через кілька місяців. Це нормальний хід процедури.
• Можуть утворитися крихітні судини на тій ділянці тіла, де проводилася терапія. Цей процес називається неоваскуляризацією. Такі судини можуть виникнути через пару тижнів після склеротерапії, але зазвичай вони проходять самі протягом 3-12 місяців, і повторна процедура не потрібно.

 

Ці побічними ефекти є цілком нормальними. Однак якщо ви помітили у себе один з нижче наведених симптомів, то вам необхідно якомога швидше звернутися до лікаря.
• Несподіване набрякання ніг
• Поява виразок в тому місці, де вводилася голка з розчином
• Запалення поруч з пахом
Можлива також алергія на склерозуючий препарат, проте це буває досить рідко. Алергія більш імовірна в тому випадку, якщо у вас раніше вже виникали алергічні реакції на якісь інші речовини. Якщо ви підозрюєте таку можливість, попросіть лікаря, щоб він спочатку протестував невелику кількість засобу на окремій ділянці шкіри, перед тим як робити основну ін'єкцію.

 

Якщо крім вищеописаних симптомів або побічних ефектів у вас виникли інші питання і складнощі, обов'язково проконсультуйтеся ще раз з лікарем.
після терапії
Після процедури лікарі радять носити спеціальну білизну, яке стискає оброблені ділянки тіла. Воно називається компресійним білизною і продається в спеціалізованих медичних магазинах. Лікар може порекомендувати вам, де саме його можна купити в вашому місті. Ефект компресії потрібен для того, щоб вени краще « склеїлись » після обробки, тому звичайна білизна в цьому випадку не підійде.

 

 

Протягом двох днів після процедури не рекомендується використовувати протизапальні засоби, аспірин, ібупрофен. Якщо вам буде необхідно такі ліки, прийміть Тіленол, він не завдасть шкоди після процедури.
Також наступні два дні уникайте прийому гарячої ванни, відвідування сауни та джакузі, чи не накладайте гарячі компреси і постарайтеся не піддаватися впливу прямих сонячних променів.
Дозволяється приймати прохолодний душ, митися з милом.
В іншому ви можете повернутися до звичайної діяльності. Корисно здійснювати піші прогулянки.

 

Ефективність склеротерапії
Склеротерапія є досить ефективною процедурою. За результатами досліджень, в 50-80 відсотках випадків, вени, схильні варикозного розширення, зникають після однієї ін'єкції розчину. Це є хорошим показником для такого методу лікування. Проте близько 5-10 % пацієнтів не є чутливими до ін'єкцій. Якщо ви зіткнулися з подібним, то рекомендується спробувати різні варіанти розчину або пінну склеротерапію (ця методика лікування з'явилася відносно недавно і є високоефективною). Ефективною також вважається терапія, проведена під ультразвуковим контролем.

 

Зазвичай для того, щоб вени повністю розчинилися, потрібно 3-4 місяці. Судинні зірочки пропадають швидше, через 3-6 тижнів. Якщо вени почали пропадати, це означає, що вони реагують на розчин, і повторне лікування не буде потрібно. Однак можуть утворюватися нові вени з варикозним розширенням, і в такому випадку терапія буде потрібно ще раз.