Лівостороння пневмонія розвивається рідше правобічної, але протікає небезпечніше. Цьому сприяє специфіка мікроорганізмів. Як правило, пневмокок, стафілокок і гемофільна паличка частіше викликають запалення праворуч. Цьому сприяють анатомічні особливості будови бронхіального дерева.

Правий головний бронх крупніший і спрямований вниз, тому при попаданні бактерій створюються умови для розвитку запального процесу в нижній частці.
Грамотний лікар знає, що лівобічна пневмонія лікується складніше, тому що якщо мікроби проникли в лівий головний бронх, то у людини сильно ослаблений імунітет. Доставка лікарських засобів в ділянку запалення зліва утруднена слабким кровопостачанням бронхів.

В результаті запальних змін легень за статистикою спостерігається 5% смертність в Росії. За кількістю летальних випадків серед усіх хвороб пневмонія розташовується на 6 сходинці. Така статистика свідчить про необхідність ретельних підходів до діагностики та лікування хвороби не тільки серед лікарів, а й пацієнтів.
Як правило, значна кількість летальних результатів виникає внаслідок того, що людина нехтує першими симптомами і звертається до лікарів тільки коли з'явилися серйозні наслідки: висока температура, сильний кашель, непритомність.

Давайте детально розберемося, чим небезпечна пневмонія лівої легені, і як її лікувати.
Про причини лівосторонньої пневмонії

Лівостороння пневмонія передається повітряно-крапельним шляхом від хворої людини або носія збудника хвороби. Під час чхання з його дихальних шляхів виділяються бактерії, які разом з частинками рідини потрапляють в легені оточуючих людей. При наявності слабкої місцевого захисту, мікроорганізми починають активно розмножуватися. Виникає місцеве запалення легеневої тканини, яке ще можна лікувати антибіотиками. Тим не менш, пероральне застосування даних коштів при пневмококової інфекції рідко приносить позитивні результати. Тільки етіологічно спрямована терапія в адекватних дозуваннях здатна запобігти розмноженню збудника.

Ознаки запалення легенів зліва, які на рентгенограмі характеризуються осередковими інфільтратами, можна лікувати в домашніх умовах під контролем лікаря. Такий підхід застосовується при відсутності у людини серйозних вторинних захворювань і нормальної імунної системи.
В інших випадках потрібна госпіталізація, так як пневмонія може спровокувати гостру дихальну недостатність. Буде потрібно штучна вентиляція легенів, яка може бути проведена тільки в спеціалізованому відділенні

В інших випадках потрібна госпіталізація, так як пневмонія може спровокувати гостру дихальну недостатність. Буде потрібно штучна вентиляція легенів, яка може бути проведена тільки в спеціалізованому відділенні.

Симптоми запалення лівої легені
Симптоми запалення лівої легені нічим не відрізняються від патології інших локалізацій. Важливо своєчасно виявити перші ознаки захворювання і звернутися за допомогою фахівця:
• Підвищення температури;
• Кашель;
• Пітливість і слабкість;
• Рясне потовиділення вночі;

• Виділення мокротиння;
• Синюшність губ;
• Синій колір нігтів;
• Прискорене дихання;
• Лихоманка.

Симптоми запальних змін легеневої паренхіми вірусної та бактеріальної етіології відрізняються.
Ознаки вірусного запалення легенів:
1. Головний біль;
2. М'язова слабкість;
3. Сухий кашель і жар;
4. Сильна задишка і перевтома.

При бактеріальних інфекціях переважають симптоми інтоксикації та місцевого запалення:
• Підвищення температури;
• Мокроту;
• Кашель

Особливі симптоми у микоплазменной інфекції. Даний мікроорганізм формує ознаки подібні, як з бактеріальним, так і з вірусним запаленням.
У дітей ознаки хвороби виражені максимально гостро. На початкових етапах формується сильний продуктивний кашель з температурою близько 39-40 градусів. Одночасно з'являється сильна задишка не тільки при виконанні фізичного навантаження, але і в спокої. Малюк відчуває біль у грудній клітці та гикавку за рахунок подразнення листків діафрагми.

Аналогічні симптоми спостерігаються у літніх людей, але початок запальних змін у них розвивається не так швидко, як у дітей. Пневмонія після 60 років проявляється також частими приступами втрати свідомості і тимчасовими порушеннями орієнтації в просторі та часі.
При зовнішньому вивченні стану пацієнта на прийомі у терапевта лікар звертає увагу на підвищену частоту дихання, синюшність носогубного трикутника і прискорення частоти дихання.

На закінчення хотілося б розповісти читачам про патогенетичні особливості формування патології. У старі часи вчені думали, що різноманітність симптомів запалення легеневої паренхіми обумовлено токсичністю збудників.
Клінічні експерименти показали, що одна і та ж бактерія у різних людей призводить до появи розрізняються симптомів.
Такі дані дозволили виявити вплив стану організму, імунітету, супутніх захворювань на перебіг патології. Дослідження, проведені в 20 столітті, показали, що ефективність застосування антибіотиків підвищується при використанні препаратів не широкого спектра дії, а спрямованих коштів.

Якщо підібрати антибактеріальний препарат, здатний вузько впливати тільки на конкретного збудника, ефективність лікування підвищується.
В 21 столітті дослідникам вдалося виявити вплив сапрофитной флори на швидкість виліковування лівосторонньої пневмонії. Виявилося, що деякі мікроорганізми (наприклад, протей) здатні боротися з патогенними бактеріями в дихальному тракті. Таким чином, підвищуючи швидкість вилікування патології та запобігаючи рецидиви захворювання.
Очевидно, що використання антибіотиків вузького спектру знижує терміни лікування патології. Розробки і дослідження по швидкій діагностиці та терапії бактеріальних інфекцій легенів тривають.

Ознаки початку запалення легенів
Ознаки початку запалення легенів повинен знати кожна людина, щоб своєчасно звернутися до лікаря. Вони дозволять врятувати життя або запобігти грізні наслідки:
• Сухий нав'язливий кашель (тільки не бронхіт курця);
• Підвищення температури до 38-39 градусів;
• Невелике виділення мокротиння;
• Тривалість лихоманки більше 3 днів.
 

За медичними канонами, якщо температура тримається більше 3 днів - це ознака бактеріальної інфекції. У такій ситуації призначаються антибактеріальні препарати. Якщо температура розташовується на позначці нижче 38 градусів, не потрібно приймати антибіотики. Вважається, що при Субфебрилітет посилюються біохімічні реакції організму для прискорення ліквідації патологічних змін. Коли організм самостійно не справляється з інфекцією, йому потрібна допомога. Тоді призначаються лікарські препарати.
Якщо температурна реакція досягає високих показників - 39-40 градусів, людина відчуває слабкість, нездужання, м'язовий біль. Допускати запалення легенів до таких симптомів не можна!

Як лікувати лівобічну пневмонію
Медичне лікування лівосторонньої пневмонії вимагає грамотного підбору антибіотика. Про це ми згадували трохи вище в статті. Для підбору адекватного лікарського засобу слід виявити збудника захворювання. Це вдається тільки в 60% випадків.

Труднощі пов'язані з тим, що в ротовій порожнині і носоглотці в людині в нормі живе безліч бактерій. Вони здатні спровокувати патологію тільки за певних умов: зниження імунітету, переохолодження, паління. Як правило, сапрофітна флора самостійно не викликає обширного ураження легеневої тканини. Тільки в поєднанні з патогенними мікроорганізмами і вірусами вона обумовлюється часткові поразки.
Таким чином, виявлення в мазку з ротоглотки і мокроті сапрофітних паличок і коків чи не свідчить про те, що вони є причиною пневмонії. Тільки при виявленні специфічних збудників (пневмокока, гемофільної палички, мікоплазм, легіонел, хламідій) лікарі мають можливість для призначення антибактеріальних засобів вузького спектра дії.

Утруднення при терапії патології виникають внаслідок того, що результати мікробіологічного дослідження з'являються через 3-4 дні, а захворювання вимагає негайного лікування. Щоб виключити прогресування запальних змін легень, лікарі на цьому терміні призначають антибіотики широкого спектра дії - цефалоспорини 3-4 покоління, ампіцилін, фторхінолони.
Після отримання результатів мазків на виявлення збудника хвороби, тактичні підходи міняються. Пацієнту призначається препарат, здатний знищувати етіологічні мікроорганізми.

Щоб самостійно лікувати запалення легенів у домашніх умовах, пацієнти намагаються використовувати ті ж лікарські засоби, що і лікарі. При цьому вони не мають можливостей для виявлення збудника. Такі підходи зумовили високу нечутливість бактерій до антибіотиків. Мікроорганізми при неадекватному застосуванні ліків адаптуються до їх дії.
Увага! Чи не застосовуйте антибіотики самостійно! Це призведе до того, що «ваші» мікроби стануть нечутливими до впливу лікарських засобів.
Припустити, що людина самостійно зможе лікувати часткову або тотальну лівобічну пневмонію, складно навіть самому кваліфікованому доктору медичних наук. Терапія захворювання вимагає обліку безлічі симптомів, постійного контролю стану лабораторними дослідженнями і рентгенографией.

На закінчення наведемо одну зі схем медичного лікування запалення легенів:
• Амоксицилін при пневмококової інфекції ефективно впливає на пневмококк (за останніми дослідженнями);
• При неефективності препарату «амоксицилін / клавуланат» в дозі 1-2 грами 3 рази на добу, необхідна заміна його на антибіотик широкого спектра дії інших груп;
• Бронхорасширяющие препарати для покращення функцій дихання (амброксол, бромгексин, корінь солодки);
• Вливання розчинів для розрідження мокротиння.

При формуванні дихальної недостатності, пацієнта слід терміново госпіталізувати у відділення, оснащене апаратами штучної вентиляції легенів.
У дітей для підвищення функцій імунної системи застосовується рибавирин. При вірусному лівосторонньому запаленні легенів доцільніше лікувати захворювання наступними препаратами:

• Ремантадин або амантадин у добовій дозі 200 мг;
• Занамівир - по 10 мг 2 рази на добу інгаляторнимі;
• Осельтамівір - 2 рази на добу по 75 мг перорально;
• Ацикловір - внутрішньовенно по 7-10 мкг / кг через кожні 8 годин.

Противірусне лікування ефективне тільки в перші 48 годин після проникнення збудників в дихальний епітелій.
Звертаємо увагу читачів - антибіотики при вірусних інфекціях не ефективні. Чому лікарі їх іноді призначають? Для запобігання приєднання бактеріальної флори до вірусного ураження дихальних шляхів.
Лікування запалення легенів у деяких категорій пацієнтів вимагає вакцинації проти пневмокока. Існує спеціальна вакцина, яка формує імунітет проти даного збудника важкої двосторонньої пневмонії.

Вакцинація проводиться особам з виникненням застуди та запалення легенів більше 3 разів на рік.
Підіб'ємо підсумок: лівостороння пневмонія може проявлятися незначними інфільтративними вогнищами або тотальним ураженням лівої легені. При її лікуванні необхідно виявлення збудника для призначення етіотропних антибіотиків. Протягом перших 2-4 днів захворювання лікування проводиться антибактеріальними засобами широкого спектру дії. Симптоматична терапія - за показаннями.