|
Радикуліт є патологічним процесом, який, у більшості випадків, піддається лікуванню в амбулаторних умовах.
Лікування має бути комплексним, а на частку немедикаментозних методів припадає велика частина терапії корінцевого синдрому.
В умовах амбулаторного лікування пацієнт може організувати для себе сеанси масажу в будь-який зручний для нього час.
Які види масажу при радикуліті можуть застосовуватися?
Масаж володіє великою кількістю властивостей, які допомагають пацієнту впоратися з больовим синдромом і сприяють якнайшвидшому досягненню позитивного ефекту від медикаментозної терапії.
При виконанні різних прийомів масажу в організмі відбуваються такі явища:
• активація рецепторів зони дії сегмента спинного мозку, що опосередковано діє на пошкоджений корінець, надаючи рефлекторний вплив;
• посилення припливу крові до серця;
• в підшкірній клітковині міститься велика кількість огрядних клітин, які мають властивості ендокринних залоз, оскільки їх стимуляція призводить до вивільнення біологічно активних речовин. Вони в свою чергу впливають на активацію нейрогуморальних процесів;
• зменшуються поодинокі м'язові скорочення;
• поліпшується загальна сила і час скорочень групи м'язів. В результаті формується міцний каркас для хребетного стовпа з власних м'язів, що дозволяє зменшити біль і зробити хребет більш рухливим.
Необхідно комбінувати масаж з вправами.
точковий масаж
Точковий масаж покликаний надавати певний вплив на окремі точки організму, які відповідають за ті чи інші функції.
Точки на тілі розташовані там, де максимально наближене до поверхні знаходяться нерви.
Вплив на ці ділянки дозволяє передавати сигнали до органів і тканин за допомогою натискання, рефлекторно, через спинний мозок до хребта.
Такий масаж застосуємо при радикуліті, коли:
• мається гостра стадія радикуліту;
• точно визначені точки впливу, які розташовані за певною схемою.
Вплив на точку має тривати не більше 4 хв.
Основна спрямованість точкового масажу - розслаблення мускулатури, яка знаходиться в гіпертонусі.
Основними точками впливу на спині є точки, розташовані вздовж хребта, в місцях виходу спинномозкових нервів.
Спочатку масажист знаходить необхідну точку, потім робить «угвинчування» пальця за годинниковою стрілкою в точку впливу. Затримуючись на 1-3 сек в глибині точки, масажист починає «вивінчівать» палець.
Ця дія повторюється кілька разів. Один такий прийом триває близько 15 секунд.
Для стимуляції атрофованих м'язів необхідно виконувати той же прийом, але тільки швидше, з великим натиском і різким відривом пальця.
класичний масаж
Лікувальний (класичний) масаж є найпопулярнішим видом масажу, і застосуємо при багатьох патологічних процесах області спини.
При виконанні класичних прийомів для лікування радикуліту потрібно враховувати наступні положення:
• безпосередньо після купірування болю не можна застосовувати грубі прийоми, такі як рубленіє, вижимання;
• при наявності больових імпульсів, які переважають у верхніх або нижніх кінцівках, масаж можна виконувати, але тільки на спині;
• переважаючим прийомом має бути розминка, на яке припадає близько 40% усього сеансу;
• якщо є м'язова дистрофія, то потрібно збільшити тривалість розтирання до 50%;
• якщо є локальний гіпертонус, то потрібно більше застосовувати вібрацію (при звичайній процедурі на вібрацію припадає 5%);
• вплив на м'язові вузлики виробляти, починаючи з периферії, погладжують, поступово переходячи до центру вузлика. Через кілька хвилин біль притупитися, а через 4-5 сеансів піде зовсім;
• прийом пили і вплив на міжостисті зони виконуються з метою впливу на сполучну тканину;
• квадрантний метод впливу на м'язи зводиться до того, що спочатку задіюються периферичні ділянки м'язи, потім поступово масажист пересувається до центру, при цьому виявляються больові точки, яким приділяється більше уваги;
• застосовують комбінацію з точковою дією;
• м'язи, які беруть участь у розгинанні хребетного стовпа, потребують м'якотканинних техніки, яка зводиться до пошаровому зрушуванні м'язової тканини від остистих відростків в латеральному напрямку;
• у міру поліпшення стану пацієнта потрібно виконувати масаж з більшою інтенсивністю і зусиллям, але при цьому больових відчуттів бути не повинно;
• про правильність виконання свідчить легкість і зменшення болю у пацієнта після процедури масажу.
Після деяких процедур може виникнути побічний ефект, який проявляється у вигляді включення в зони больового імпульсу раніше незадіяних тканин.
Для запобігання такого небажаного наслідки потрібно масажувати групи м'язів, які можуть відповідати за компресію нервів.
медовий масаж
Медовий масаж також відзначений лікарями, як дієвий. Його методика відноситься до народних засобів.
Перш, ніж приступати безпосередньо до процедури за допомогою меду, необхідно виконати прийоми класичного масажу для розігрівання спини.
Техніка виконання масажу з медом:
• переконатися, що у пацієнта немає алергічної реакції на мед;
• виконання попереднього розігріву спини, в результаті якого відбувається приплив крові до масажованого місця. Хороше кровонаповнення допоможе досягти необхідний ефект;
• нанесення медової маси. Меду потрібно брати небагато. На спину потрібно, приблизно, 3-4 чайних ложки;
• розподілити мед по ділянці спини, при цьому руки не відривати від поверхні спини;
• розтирати слід до тих пір, поки мед не стане прилипати до рук;
• тепер виконуються відлипають ривки руками.
Процедуру продовжують до тих пір, поки медова маса не стане сіркою. Потім накривають спину рушником і ковдрою.
Основний принцип такого масажу полягає в тому, що при загустевании меду масажиста доводиться виконувати долають руху, тим самим надаючи глибокий вплив на м'язи спини, зменшуючи їх контрактуру.
Через 15-20 хв можна змити мед.
баночний масаж
В основі баночного масажу лежить механізм дії вакууму.
Під банкою повітря розряджений, що сприяє розвитку присмоктуються ефекту, при якому до місця додатка приливає кров і лімфа, тим самим активуючи трофічні процеси.
При радикуліті такий масаж також застосуємо.
Принципи виконання банкового масажу при радикуліті:
• перед процедурою виконується разогревающие прийоми, так як «холодні» м'язи не так чутливі до прийомів баночного масажу. Без попереднього розігріву можуть виникати дискомфорт і больові відчуття;
• виконується баночний масаж по паравертебральним областям по обидві сторони від хребетного стовпа, оскільки це сприяє симетричному зміцненню м'язів;
• масажні рухи повинні виконуватися, як і при класичному масажі, по ходу струму лімфи;
• безперервно рухати банку можна протягом 4-5 см і назад;
• впливати можна не тільки на м'язи спини, а й на точки, як при точковому масажі, отримуючи від цього рефлекторний ефект;
• після масажу пацієнт повинен перебувати в горизонтальному положенні під ковдрою деякий час для збереження зігріваючого ефекту.
Ефект такого масажу буде помітний через 5-6 процедур по 10 хв.
В області шиї баночний масаж потрібно проводити з обережністю, обмежена кількість часу.
тайський масаж
При виконанні тайського масажу майстер вдається до прийомів, при яких відбувається зміщення центру ваги масажиста і значна маса його тіла переноситься в точку прикладання сили.
Таким чином, відбувається глибоке вплив на м'язи, зв'язки, сухожилля.
При радикуліті такий масаж може мати місце тільки поза загостренням.
Принципи виконання тайського масажу при радикуліті:
• пацієнт повинен повністю розслабитися, бо напружені м'язи здатні травмуватися при сильному впливі. Для розслаблення можна використовувати прийоми класичного масажу;
• масаж виконується шляхом натиску на різні біологічно активні точки, стимулюючи рефлекторний ефект на патологічно змінений ділянку тіла;
• масажист використовує пальці, кисті, передпліччя, лікті, стопи;
• обов'язковою умовою виконання масажу є висока кваліфікація масажиста, так як при радикуліті можуть виникнути ускладнення від виконаної процедури.
Тайський масаж не зможе замінити класичний, тому його рекомендується використовувати тільки у випадку позитивного впливу класичної техніки.
Особливості процедури для лікування різних відділів хребта
Масаж шийного відділу хребта пов'язаний з наступними нюансами:
• вплив на це зону має бути максимально щадним, оскільки не можна чинити тиску на судини ший. На бічній поверхні ший, безпосередньо під шкірою, розташована біфуркація сонної артерії, де знаходиться коротідний синус. Його стимуляція може привести до зміни тиску, появи неприємних відчуттів в області серця;
• відсмоктує масаж голови є ефективним методом для боротьби з порушеннями венозного відтоку від голови. Його починають виконувати від «верхівки» і до периферії;
• повинні переважати прийоми погладжування, розтирання, розминання, а поколачивания і вібрація небажані.
У грудному відділі хребта радикуліт зустрічається рідше щодо поперекового відділу.
У виконанні масажу необхідно вдаватися до тих самих прийомів, що й при радикуліті поперекового відділу.
Однак є свої особливості:
• наявність гіпертонусів вимагає виконання масажу на грудних, надостной м'язах;
• курс не повинен бути менше, ніж 10 сеансів;
• для розслаблення плечового пояса більше застосуємо вібраційний масаж;
• не застосовувати вібрації і поколачивания в області проекції серця;
• розминання повинно проходити пошарово, без зайвих зусиль, з поступовим зануренням у міру розм'якшення м'язів.
Поперековий відділ хребта часто страждає від радикуліту - це проявляється люмбаго, люмбалгией, ішіасом.
Болі на момент виконання масажу повинні бути вже куповані.
Слід дотримуватися правил:
• повинні переважати прийоми погладжування, вичавлювання;
• на другому тижні виконання масажу починати масажувати область тазу і ногу;
• сегментарний масаж поперековий область при інтенсивному болю зводиться до масажу крижів, після чого масажують область крижово-клубову в положенні сидячи, потім проводять масаж кінцівок з масажними рухами, спрямованими від периферії до центру;
• при сегментарному масажі використовується погладжування, розминка, валяння, легка вібрація;
• можна використовувати такий прийом, як струс тазу. Він виконується в положенні пацієнта сидячи, масажист встановлює долоню ребром між ребрами і крилом клубової кістки, проникаючи на кілька сантиметрів вглиб. Потім проводиться вібрація з поступовим переміщенням долоні до хребта. При появі болю необхідно відразу припинити процедуру.
Як правильно робити масаж? Поради фахівців
Для досягнення належного результату, особливо пацієнтам з радикулітом, необхідно звертатися за допомогою до фахівців, оскільки неправильно підібрані прийоми можуть тільки принести шкоду пацієнту.
Фахівці рекомендують дотримуватись деяких правил:
• масажист повинен чітко знати і розуміти розташування анатомічних структур людини, і причину захворювання;
• бути акуратним і охайним;
• вміти виконувати всі прийоми класичного і інших популярних видів масажу;
• повинен знати, на що спрямований той чи інший прийом масажу для того, щоб сприяти лікуванню, а не викликати загострень;
• руки масажиста повинні бути доглянутими: нігті не повинні виступати за подушечки, відсутніми будь гнійничкові ураження шкіри, мозолі, огрубілі лусочки;
• в тій чи іншій мірі повинні виконуватися базові прийоми класичного масажу: погладжування, розтирання, розминка, вібрація. Всі інші застосовні по необхідності або за рекомендацією лікаря.
Часті питання
Чи можна робити масаж при гострому радикуліті?
Класичний масаж можна виконувати тільки в разі відсутності больового синдрому.
Коли корінець здавлений кістковими або іншими утвореннями, то навколо нього утворюється зона запалення і набряку. Масаж сприяє притоку рідини до місця патологічного процесу, посилюючи тим самим набряк і компресію корінця.
Оскільки процедура не повинна супроводжуватися збільшенням болю, то виконувати масаж слід тільки після ліквідації гострого болю.
Чи дозволені процедури при загостренні?
Під час загострення хронічного процесу відбуваються ті ж явища, що й при гострому радикуліті: у місці здавлення утворюється набряк, повнокров'я, біль.
Тому необхідно досягти стійкої блокування больового імпульсу, після чого застосовувати класичний масаж.
Але в фазу загострення можна користуватися точковим масажем, який діє рефлекторно.
|
