Народження дитини - дивовижний процес природи. Йому передує тривалий процес запліднення, імплантації, внутрішньоутробного розвитку. В організмі жінки спочатку закладено до одного мільйона яйцеклітин. Щомісяця одна з них проходить процес дозрівання і здатна, за наявності сприятливих умов, дати початок нового життя. До таких умов можна віднести стан ендометрію матки, від якого залежить, чи зможе імплантуватися запліднена яйцеклітина і продовжити свій розвиток. Багато жінок цікавляться, якою має бути при овуляції товщина ендометрію.
Які зміни відбуваються в жіночому організмі кожен місяць? Виділяють дві основні фази місячного циклу: проліферації і секреції, які, в свою чергу, діляться на ранню, середню та пізню стадії. У ранній стадії проліферації, в яєчниках відбувається початок дозрівання одного фолікула, іноді двох або трьох. Він виділяється і стає дещо більше, його розміри в цей період становлять від 5-ти до 10-ти мм у діаметрі. У цей же період товщина ендометрію в матці не перевищує 5-ти мм, його будова тришарове, відповідає проліферативної фазі менструального циклу.
У середній стадії відбувається подальше дозрівання фолікула, він називається в цей період часу домінантним. Його розміри збільшуються на 2 мм щодня, і напередодні овуляції він досягає 15-22 мм. Ендометрій також збільшується, його товщина стає більше на 2-3 мм. Триває цей період сім днів. На останній стадії проліферації, яка триває від 3-х до 4-х днів, відбувається подальше зростання домінантного фолікула, він досягає розмірів 23-32 мм в діаметрі, і вже називається преовуляторного. Як правило, таких розмірів фолікул досягає напередодні овуляції, на 12-14-й день після менструації. У свою чергу, ендометрій стає ще товщі на 2-3 мм. Також дещо змінюється його структура, більш щільним стає функціональний шар.
Що являє собою овуляція? На 12-14-й день менструального циклу відбувається овуляція. Вона являє собою процес виходу яйцеклітини з фолікула, що розірвався в черевну порожнину. На цей момент, під час овуляції товщина ендометрію становить від 9-ти до 13-ти мм.
Саме такі його параметри найбільш сприятливі для імплантації. Яйцеклітина живе в організмі жінки до 24-х годин, і тільки в цей період вона готова до запліднення. В іншому випадку вона гине.
У які дні може відбутися овуляція? Як уже згадувалося, зазвичай овуляція відбувається на 12-14-й день менструального циклу. Це характерно для 28-денного менструального циклу. У деяких випадках вона може відбутися на 8-10-й день. Така овуляція називається ранньою. Іноді запитують, який вплив ранньої овуляції на ймовірність настання вагітності та подальший її розвиток? Фахівці вважають, що вагітність в цьому випадку настає так само, як і при звичайних термінах. На їх думку, ендометрій до моменту імплантації заплідненої яйцеклітини вже має достатню для цього товщину. Це особливо слід враховувати при виборі методу запобігання вагітності. Причини, які можуть призводити до такого явища, такі:
1. Значні фізичні навантаження, інтенсивні заняття спортом 2. Інтенсивний статевий акт 3. Хронічний стрес, психоемоційне перенапруження 4. Дотримання дієт, особливо для схуднення, які містять мало поживних речовин 5. Важкі соматичні захворювання, хронічні інфекції 6. Порушення вироблення гормонів, наприклад, при захворюваннях ендокринних органів.
Крім ранньої, зустрічається також пізня овуляція. Вона відбувається після 18-го дня менструального циклу. Таке явище частіше зустрічається у жінок з циклом більше 30-ти днів. Ці факти слід обов'язково враховувати при використанні календарного методу як способу запобігання від вагітності.
Які існують способи визначення овуляції? Детально про методи визначення овуляції йдеться у відео:
На сьогоднішній день існує багато способів, що дозволяють визначити, коли буде овуляція. Деякі більш точні, інші є додатковими. Ось основні з них: 1. Визначення базальної температури. Метод грунтується на даних щоденних вимірювань ректальної температури. У день овуляції відбувається стрибкоподібне її підвищення. Метод не дуже зручний, до того ж не дозволяє передбачити настання овуляції. Може давати не дуже точні дані, не підходить, коли має місце рання овуляція. Переваги методу - його дешевизна і доступність.
2. Функціональні тести. Визначення характеристик цервікальногослизу. У період овуляції вона стає густою і щільною, нагадує яєчний білок. Це додатковий метод визначення овуляції. 3. Дослідження яєчників і матки за допомогою УЗД. Цей метод один з найбільш точних. За допомогою нього можна визначити наявність домінантного фолікула і з точністю передбачити день настання овуляції. Проводиться, найчастіше, два рази протягом менструального циклу. 4. Дослідження гормонального фону. На момент овуляції спостерігається різке підвищення лютеїнізуючого гормону (ЛГ).
5. Експрес-тести на визначення овуляції. В аптеці пропонується широкий вибір смужок для визначення овуляції. Їх дія заснована на визначенні лютеїнізуючого гормону в сечі.
Дослідження необхідно проводити протягом дня і кілька днів поспіль. Про настання овуляції свідчить різке підвищення ЛГ. 6. Лапароскопія і біопсія. Найточніші методи визначення овуляції. Але на практиці вони не застосовуються через їх інвазивності і високої вартості. Крім додаткових способів діагностики, про настання овуляції можуть свідчити суб'єктивні відчуття жінки. Найчастіше можуть спостерігатися незначні болі в нижній частині живота, невеликі кров'янисті виділення в середині циклу, різке підвищення лібідо, зміни характеру виділень з піхви.
Що слід за овуляцією? Наступна фаза менструального циклу називається секреторною, Вироблять три її стадії: ранню, середню та пізню. На ранній стадії, після овуляції на місці фолікула, що розірвався формується жовте тіло, яке продукує прогестерон. Саме завдяки цьому відбувається подальше розростання тканини базального шару ендометрію. Триває цей період 3-4 дні. На середній стадії ендометрій вже повністю готовий до імплантації заплідненої яйцеклітини. Його товщина сягає 12-15 мм.
На пізній стадії відбувається загибель жовтого тіла і, як наслідок, різке падіння рівня прогестерону. Це призводить до порушення трофічних процесів тканини ендометрію і відбувається його відторгнення, настає менструація.
Що відбувається у випадку настання вагітності?
Якщо відбувається запліднення яйцеклітини, а, як правило, це відбувається в матковій трубі, жовте тіло продовжує виробляти прогестерон. Через це ендометрій продовжує розростатися, і до моменту, коли запліднена яйцеклітина (бластоциста) потрапить в порожнину матки, товщина ендометрію при овуляції становить 9-10 мм, а на момент імплантації - до 13 мм. Якщо товщина ендометрію на цей момент буде менше (мінімальне значення - 7 мм), вагітність може і не настати.
|