Жінкам поперечна плоскостопість заподіюється серйозні проблеми. При тривалому стоянні на ногах у них формується надлишкова навантаження не передній відділ. Ослаблення організму у прекрасної половини людства виникає з причини клімаксу, частих стресових ситуацій. У дітей захворювання зустрічається рідко через анатомічної несформованості передньої частини стопи, а у чоловіків є наслідком травми.

Причини і симптоми поперечної плоскостопості
Найбільш часто поперечна плоскостопість виникає на тлі дисбалансу зв'язкового-м'язового апарату. При ньому деяка частина зв'язок і м'язових груп не може повноцінно виконувати свої функції. Внаслідок цього одна частина стопи починається перетягувати іншу в сторону. Така виникає зміщення великого пальця досередини або назовні.

Інші причини поперечної плоскостопості:
• Слабкість м'язової системи;
• Рахіт;
• Надмірна вага;

• Параліч нижніх кінцівок;
• Ходьба в фізіологічному взуття;
• Спадкові фактори;
• Професійна діяльність з тривалим перебуванням на ногах.

Найбільш поширеними симптомами захворювання є печіння, болючість в стопі, а також втома в нижніх кінцівках до кінця дна. При прогресуванні патології (3,4 ступінь) болі виникають в тазостегнових і колінних суглобах навіть при русі без опори на хвору ногу.

Формуються симптоми при уплощении поперечного зводу в результаті розширення стопи по ширині в передніх відділах. Одночасно з цим при плоскостопості 2 або 3 ступеня розвивається вальгусное відхилення великого пальця. Виявити його можна за зовнішніми ознаками - з'являється «шишка» в області плюсни-фалангового зчленування 1 пальця.

При її наявності основне навантаження перерозподіляється між іншими 2-5 пальцями. Через надлишкового навантаження вони набувають МОЛОТОЧКОВИДНОЇ форму, що повністю змінює біомеханіку роботи стопи.

Така ситуація негативним чином позначається на стопі дітей, так як у них кістки містять мало кальцію, а здебільшого представлені хрящової тканиною. При надмірному тиску на 2-5 пальці передньої частини ноги вони швидко деформуються. Правда, варусной або вальгусной деформації великого пальця у дітей не спостерігається. В іншому симптоми схожі з проявами захворювання у дорослих.

Часті симптоми уплощения поперечного зводу:
• Набряклість щиколоток;
• Втома у вечірній час;
• Больовий синдром при ходьбі;
• Труднощі при носінні вузької взуття;
• Труднощі ходьби.

По-іншому поперечна плоскостопість називається «поперечно-розпластана стопа». Визначення чітко описує суть змін у ступні при патології. Через посиленого тиску на плеснові кістки ширина і довжина стопи збільшуються. Дані зміни при 2, 3 або 4 ступеня захворювання визначаються візуально.

Щоб не допустити небезпечні ускладнення у дітей, батьки повинні стежити за станом великих пальців стоп у них. Своєчасне лікування поперечної плоскостопості дозволить не допустити також порушення постави у хребті, так як ці захворювання є взаємопов'язаними.
Небезпечно поперечна плоскостопість у дорослих також асинхронним розподілом функцій між зв'язками стопи. Вальгусное відхилення «напружує» зв'язки великого пальця. При цьому суглобово-зв'язковий апарат інших 2-5 пальців інтенсивно скорочується. Порушується біомеханіка руху, при якій втрачається амортизує функція стопи.

Ознаки 1, 2, 3 ступеня поперечної плоскостопості
Сплощення поперечного зводу 1 ступеня характеризується відхиленням 1 пальця приблизно на кут в 20 градусів. Така деформація призводить до втоми ступні після тривалої ходьби, а також при носінні вузької взуття. Почервоніння і потовщення шкірних покривів в області 2, 3, 4, і 5-го пальців - перша ознака поперечного уплощения зводу.

Поперечна плоскостопість 2 ступеня проявляється натоптишами і мозолями в області розташування плеснових кісток. 1 палець при цьому ступені відхиляється приблизно на 20-39 градусів. Візуальний огляд стопи при патології у дітей дозволяє визначити грубу шкіру в передній частині стопи.

Симптоми патології 3 ступеня характеризуються кутом відхилення великого пальця 35-39 градусів. Симптоми патології проявляються нестерпним болем. Навантаження на передню частину стопи формує натоптиші, а також розвиток запальних змін в області зв'язок і сухожиль.
Визначити плоскостопість у дітей при запущених випадках можна також по перекрещивающимся 2 або 3-му пальцях стопи. Візуально це супроводжується тим, що 3 палець розташовується поверх 2-го.

Однак при носінні вузької взуття ступеня поперечної плоскостопості можуть не характеризуватися типовими симптомами. Так відхилення 1 пальця в бік призводить до швидкого утворення «шишки». Тиск на область великого пальця в даному випадку формує сильну біль навіть при виникненні 2 ступеня патології.

Екзофіт (кісткове розростання) 1 плюсне-фалангового суглоба при тиску на м'які тканини швидко призводить до бурситу (запаленню зв'язок). Через нього набрякають м'які тканини стопи, які не можу повноцінно функціонувати.

У такій ситуації людина при ходьбі спирається на середні пальці, в результаті чого вони деформуються. Гострий больовий синдром, дратівливість призводять до порушення психоемоційного стану людини. Обмеження побутової і трудової діяльності змушує людей звертатися за допомогою до ортопедів-травматологів, які зможуть правильно визначити ступінь патології і призначити адекватне лікування.

Однак важливіше лікувати захворювання на ранніх стадіях, щоб не допустити грізних ускладнень патології.
Запідозрити поперечна плоскостопість самостійно можна за такими ознаками:

• Набряклість ніг вечорами;
• «Стоптиваніе» підошви в місцях розташування подушечок плеснових кісток;
• Посилення больового синдрому при носінні взуття на високих підборах;
• Набряклість щиколоток після ходьби.

супутні ускладнення
Серйозні наслідки уплощения зводу для організму призводять до змін всієї опорно-рухової системи людини і хребта.

Основні ускладнення поперечної плоскостопості:
• Передчасний знос суглобів (артроз);
• Хвороби хребта (остеохондроз, грижі, сколіоз);
• Неврологічна патологія (зниження координації рухів, невралгія Мардан);
• Хворобливе скорочення м'язів нижніх кінцівок;
• Гнійні зміни стопи;
• Страждає серцево-судинна система.

Серцево-судинна система уражається через варикозного розширення вен, яке формується при уплощении поперечного зводу.

Як вилікувати поперечна плоскостопість у дітей і дорослих
Лікування поперечного уплощения ступні вимагає ретельної діагностики причини захворювання, особливо у дітей. При занедбаності патології виникає порушення постави і сколіоз (зміщення осі хребта).

Захворювання 1 і 2 ступеня можна вилікувати консервативними методами. Вони припускають комплекс заходів, які покликані нормалізувати біомеханіку стопи.
Одним з важливих способів лікування є носіння ортопедичного взуття. Це дозволяє підтримати фізіологічний склепіння. З плином часу м'язи і зв'язки стопи звикають до устілок. Таким чином, вдається правильно розподілити навантаження на підошву.

Щоб усунути набряк і біль в області підошви, застосовуються фізіотерапевтичні процедури. Використання протизапальних і знеболюючих засобів у вигляді мазей і системних препаратів дозволяє полегшити стан. Дані кошти також дозволяють ефективно вилікувати ускладнення патології у вигляді артрозів і бурситів.

Масаж стопи допомагає нормалізувати її кровопостачання, відновити фізіологічну іннервацію.
Оперативні методи лікування
Хірургічні процедури проводяться при 3 або 4 ступеня захворювання. При них кісткові нарости (остеофіти, екзостози) здавлюють навколишні тканини, заважаючи біомеханіки стопи. Сильні болі при цьому виникають за рахунок здавлення нервових волокон.

Також хірургічні методики допомагають мінімалізувати наслідки запальних змін підошви. При проникненні всередину ступні хірурги обов'язково проводять дренаж порожнин і антисептичну обробку тканин.

Зазвичай оперативне втручання проводиться тоді, коли консервативні методики не приносять полегшення. Щоб відновити нормальне розташування 1-го пальця, розроблені особливі хірургічні процедури. Наприклад, вальгусное відхилення усувається операцією Шеде.

Оперативне втручання на зв'язках і кістках стопи потрібно не тільки для видалення екзостоз, але для відновлення пошкоджених тканин. Щоб ліквідувати частини «кісточки» (екзостоз) на великому пальці, нерідко потрібно висічення зв'язок, які фіксуються до неї.

Пошкоджені тканини зшиваються після операції спеціальними нитками, а також при сильному ураженні замінюються штучними імплантатами.
Хірургічне втручання проводиться з урахуванням патологічних змін стопи:
Порожня передня стопа характеризується збільшенням поздовжнього склепіння в прямому напрямку через опускання плеснових кісток донизу. Здебільшого порожниста стопа (pes cavus anterior) з'являється через вальгусной деформації.

Задня порожниста стопа формується за рахунок збільшення поздовжньої частини в задньому напрямку. Вона виникає через опущення кістокПередплесно і бугристости п'яткової кістки. Хірургічне лікування в даному випадку усуває варусному деформацію і кривизну зводу.
В обох випадках післяопераційний період триває протягом 2-3 місяців. Тільки після нього люди можуть ходити.

Таким чином, поперечна плоскостопість краще визначити вчасно. Це дозволить запобігти грізні ускладнення. У запущених випадках доведеться вдатися до хірургічних методів.