З настанням пубертатного періоду юне покоління зазвичай стикається з проблемою появи вугрів. Найчастіше типові висипання бувають яскраво виражені на обличчі (область скул, підборіддя і чола) і спині, але от нижче пояса їх ніколи не буває. Це захворювання носить хронічний характер з чергуються спалахами і періодами відносного поліпшення. Поява пустул і папул, особливо після періоду ремісії, є для юного покоління серйозним випробуванням, оскільки дефекти шкіри такого роду занижують у них самооцінку і породжують невпевненість у собі.

Вугрі є хворобою досить поширеною. Мужики більш схильні саме важким формам захворювання і вже до 10 років можуть зіткнутися з першою появою юнацьких вугрів. Але все ж статеве дозрівання частіше провокує появу настільки проблемних висипань, і зазвичай до 20-25 років вони зникають. У жінок терміни появи і зникнення зрушені на більш пізні роки, та й сам процес настає не настільки різко і протікає не так важко. Назвати точну причину виникнення цього неприємного захворювання дуже складно, можна лише ідентифікувати з ним деякі патогенетичні фактори:

• статеве дозрівання, час якого доводиться на досить великий інтервал в 12-25 років;
• вогнища інфекції в організмі (запалення мигдаликів, зубної тканини, апендикса і т.д.);
• сплеск кількості виробляються в організмі чоловічих гормонів;
• емоційний стрес.

Згідно зі спостереженнями фахівців за пацієнтами негативні психоемоційні стани можуть спровокувати сплеск черговий «хвилі» вугрової висипки.
Встановлено, що організм збільшує вироблення шкірного сала при частих проявах ненависті, озлоблення або депресивного почуття провини. Точно не доведено, що причиною появи акне є психосоматичні причини, але зв'язок демонстрируемого негативного емоційного фону із станом шкіри очевидна. Таким чином, утворюється замкнене коло: проблеми виникають з причини висипання вугрів, а наявність стресу з цього приводу посилює тяжкість хворобливого процесу.

Специфічні відмінності юнацьких вугрів та інших форм шкірних висипань
Проблемна шкіра дозволяє поставити точний діагноз без утруднень. Набагато складніше підібрати для хворого дієве індивідуальне лікування, тому на прийомі лікар повинен уточнити у нього деякі обставини:

1. Якою мірою впливає на стан шкіри зміна пори року. Для деяких пацієнтів сонце і повітря є просто рятівниками, а взимку проблема посилюється. Але тут є «підводні камені»: підвищена вологість повітря в жаркому кліматі може посилити запалення шкіри.
2. Наявність або відсутність зв'язку шкірних висипань з початком менструального циклу. Якщо зв'язок очевидний, і цей момент провокує їх появу, то препарати, які гальмують процес овуляції, допоможуть вирішити задачу. Однак до вибору їх слід поставитися уважно, адже деякі інгібітори овуляції (контрацептиви) можуть і самі викликати вугровий висип.

3. Стан нервової системи, і якщо психіка хворого не врівноважена і спостерігається перезбудження, то прийом препаратів йоду й брому може бути результативним.
4. При відсутності показань для іншої терапії, цілком обгрунтовано застосування кремів і масел з певними лікарськими інгредієнтами.

Існує хвороба під назвою «розацеа», зовнішні прояви якої дуже схожі на вугри звичайні, тому її часто помилково називають «червоні вугри». Для розацеа характерна висип з місцевим почервонінням шкіри, що супроводжується розширенням поверхневих дрібних судин. Її улюблені місця - в центрі обличчя, на носі і щоках, а на шиї і спині такого не спостерігається, а початок звичайно пов'язано з появою почервонінь у вигляді плям (мідних або червоних вугрів), які переходять у пустули і папули. Іноді з'являється місцеве потовщення шкіри в результаті розростання сполучної тканини. Інфільтрати подібного подушкообразной типу частіше з'являються на носі. Етіологія хвороби не з'ясована, є лише припущення, що вона є своєрідною формою ангіоневроз і обумовлена різного роду порушеннями функцій ШКТ (шлунково-кишкового тракту). З іншого боку її причиною цілком може стати і паразитує на шкірі кліщ і живе у волосяному мішечку, в нього ж самка відкладає і яєчка.

Звичайні ж вугри мають дві особливості:
1. Наявність посиленого жировідділення шкіри, що призводить до утворення сальної пробки. У людини з сальних залоз виділяється так зване сало, яке складається з суміші клітин шкіри, жирів і вільних кислот, яке розподіляється практично по всій поверхні шкірного покриву крім кистей і ступень. Залози розташовані в його порах, де знаходяться і коріння волосся. При надлишку жиру пора розтягується, викидаючи в кінці - кінців вміст в навколишні тканини, а в разі її закупорки створюються умови для утворення звичайного вугра.

2. Шкіра схильна до акне легко запалюється, а вогнищем запалення якраз і є закупорена фолікула. Шкіра навколо сальної пробки червоніє і припухає, потім з'являються запалені папули і пустули. Після лікування в ускладнених випадках відпадання скориночки супроводжується утворенням шраміков.
Найважче форма захворювання - це флегмонозна, вона призводить до великих абсцесах і свищам, крім того на шкірі і під нею можуть утворитися великі запалені вузли. Сліди подібного ураження шкірного покриву завжди залишаються у вигляді великих шрамів і рубців. Ці випадки вимагають проведення терапії загального характеру:

• Антибіотики на початку лікування (найбільше показаний тетрациклін);
• Невеликі дози кортикостероїдів в уражене місце;
• У деяких випадках допомагає видалення вмісту легким натисканням спеціальним інструментом (ефективно приблизно для 10% випадків).

Точне дотримання рекомендацій лікаря - важливий момент у лікуванні
У більшості ж своєму при цьому захворюванні використовується лише місцеве лікування при контролі стану ШКТ.

Складність полягає в тому, що проводити лікування треба тривало і регулярно, дотримуючись в точності всі рекомендації.
У боротьбі з вуграми можна добитися повного лікування, якщо пам'ятати:
• Категорично забороняється самостійно видавлювати папули і пустули, т.к. запалення може піти вглиб;

• При лікуванні необхідно враховувати індивідуальні особливості шкіри пацієнта. Ефективна в таких випадках сірка може викликати у деяких роздратування на шкірі, а ось резорцин або саліцилова кислота в їх положенні можуть дати хороший результат;
• Сонячні промені (ультрафіолетове опромінення) є хорошим доповненням для використовуваних препаратів;
• Мазі з кортикостероїдними компонентами або пасти з антибіотиками широкого спектру дії дають швидкий ефект;
• Останнім часом фахівці рекомендують доповнювати лікування прийомом вітаміну А, так як він крім ефективної допомоги регулює діяльність сальних залоз.

Результативність розпочатого лікування напряму залежить від того, наскільки точно встановлена причина проблеми, а спільний процес пошуку (пацієнт і лікар) допоможе хворому осмислено сприйняти збій в роботі свого організму і збільшить шанси хворого на повне вилікування і відновлення психоемоційного рівноваги.