Незважаючи на те, що ця хвороба здається досить далекій для кожного з нас, інвалідність при епілепсії - явище досить звичайне і покладена вона практично в 90% випадків захворювань у дітей і дорослих. У цій статті ми спробуємо не тільки розібратися в причинах інвалідності, а й у тому, яка її статистика - як часто за спостереженнями агентств дають інвалідність в Росії.
Що таке епілепсія та інвалідність Розлад діяльності головного мозку в області неврології, яке апріорі підпадає під критерії інвалідності. В результаті епілептичних припадків хворий втрачає контроль над своїми діями, отже, є не просто недієздатним, а й ставить під загрозу існування оточуючих.
Тепер з іншого боку згадаємо, що таке група інвалідності: це ступінь, що характеризує стан завданих деструктивних змін і нездатності до нормальної життєдіяльності та праці після них. Причини досить обширні: її можна отримати на виробництві або в результаті хвороби. В останньому випадку вона стає частим явищем у дітей.
Як і при будь-якому захворюванні, при епілепсії виділяють кілька груп інвалідності: I, II, III. Згідно міжнародної статистики, їх дають приблизно в наступному співвідношенні: III - поширена інвалідність при епілепсії, її отримують близько 35-40% всіх хворих. Для неї характерні напади хвороби помірної інтенсивності, отримати її фактично може кожен хворий.
Когнітивні розлади при цьому також помірного типу, зміни особистості виникають, швидше, при відсутності лікування. Так що більшість хворих, яким покладена саме ця група, з успіхом продовжують працювати під соціальним захистом у спеціально створених для цього умовах праці.
Найчастіше у дітей зустрічається саме 3-а група інвалідності. II-найпоширеніша, близько 50-60% хворих отримують її. Виражається вже в досить відчутних когнітивних припадках, явному обмеження розумової діяльності, як наслідок, і трудовий.
Хворого, у якого є 2 група інвалідності, часто мучать приступи епілепсії. Тим не менш, завдяки развиваемой соціальний захист дітей, вони можуть навчатися в спеціальних умовах, як і дорослі люди можуть працювати у спеціально створеному режимі, навіть якщо їм дають 2 групу інвалідності.
I - найменш поширена, всього 2-4% мають її. Натомість найбільш небезпечна, особливо серед дітей, ¾ яких не доживають до повноліття, володіючи нею. Приводить до явного недоумства, зменшенню обсягів головного мозку при різкому збільшенні набряклості.
Профілактика та перспективи При даної хвороби в II, I групах вже залишається мало шансів на повну реабілітацію хворого. З іншого боку, є чітка можливість провести реабілітаційні заходи, і якщо в міру їх проведення протягом 5 років не виявляється очевидних ознак поліпшень (особливо у дітей), то хворому при епілепсії дають безстрокову інвалідність.
Що стосується профілактики, виділяють три стадії: 1. Первинна - при якій проводиться комплексне і своєчасне лікування хвороби, навіть при виникненні первинних ознак у дітей їх можна врятувати. 2. Вторинна - більш-менш рання діагностика з подальшим диспансерним лікуванням, спеціальним обстеженням і постійним наглядом після цього. Можливо хірургічне втручання. 3. Третинна - госпіталізація, після лікування створення спеціальних умов існування, роботи (для дітей - навчання), інші глибинні заходи соціального захисту непристосованих громадян.
Цілком розумно припустити, що в ході епілепсії хворий втрачає 100% працездатність, тому йому протипоказаний контакт з операціями підвищеної небезпеки для життя. Це - робота з хімікатами, вибуховими речовинами, робота на висоті, контакт з газом, вогнем, водою і так далі. Не кажучи вже про соціально значущих професіях (лікар, міліціонер, пожежник), роботі зі зброєю. Все це повинно бути прописано в трудовому кодексі підприємства і прописано в КЗпП. І все ж, незважаючи на перераховані обмеження, кожен з нас має право вибирати собі життєвий шлях перш, ніж отримати після епілепсії страшний діагноз інвалідність. Існує маса історій, коли, завдяки підтримці близьких, людям вдавалося обрати інше хобі, заняття, виростити і виховати дітей.
Трохи статистики по інвалідності Щоб переконати у серйозності обговорюваної проблеми, наведемо цілком серйозну статистику. Приблизно на 1000 чоловік населення припадає 7-10 випадків епілепсії в різних формах. Причому у дітей ризик розвитку цього захворювання і переходу в більш важкі стадії становить близько 10%. Так що питання не стільки лікування, скільки передчасної діагностики досить гостро стоїть на порядку денному.
Головне, на даний момент, більше приділяти уваги причин епілепсії, які призводять до інвалідності, а також вивчити половозрастную структуру хворих. Так, за даними досліджень бюро МСЕ в різних областях: • На судомні напади припадає близько 23,3% випадків у жінок і 48,3% у чоловіків. Що не може не відбиватися на працездатності. • На бессудорожние і парціальні припадки припадає приблизно по 5,4% у всіх груп. • На поліморфні припадки в інвалідності припадає близько 21,6% у жінок і 28,1% у чоловіків. • Смеркові розлади загалом займають до 8,5%.
Один з основних синдромів, що призводять до інвалідності - психоорганический, на який випадає до 80% всіх порушень. Тільки у 6% страждають на епілепсію хворих настає важка деменція, при якій дається 1 група інвалідності. На жаль, в цілому відомо, що інвалідизуючих саме працездатний вік, так що навіть при отриманні такого статусу необхідно підтримати хворого і допомогти йому пристосуватися до нового життя. Спеціальна програма з відновлення повинна бути розроблена лікарями через 30 днів після винесення рішення про видачу інвалідності та втілена в життя.
|