В даний час, основним видом патології молочної залози у жінок може вважатися, того або іншого генезу доброякісна пухлина залізистих тканин грудей. При цьому, найбільш часто виникаючими доброякісного характеру вузловими новоутвореннями молочної залози, безсумнівно, є так звані фіброаденоми, вузлові форми мастопатії, або ж кісти.

Природно, що операція з видалення фіброаденоми викликає найбільший інтерес серед жінок, оскільки поширеність пухлиноподібних новоутворень молочної залози, на сьогодні, вважається найбільш високою, за всі останні десятиліття.

Нерідко, вузлові форми мастопатії або ж фіброзно-кістозної хвороби можуть називати фіброаденоматозі. Однак, завжди слід чітко розмежовувати поняття фіброаденоматозом і доброякісного характеру пухлина молочної залози, яка називається фіброаденома. Це важливо, оскільки дані стану мають цілком певні відмінності як у симптоматиці, течії, так і в лікуванні.

Основні відмінності в поняттях фіброаденома і фіброаденоматозом
Наприклад, фіброаденоматоз (або фіброзна мастопатія, а так само такий стан як фіброзно-кістозна хвороба) являє собою доброякісне захворювання (а зовсім не конкретну пухлина), яке зазвичай проявляється розвитком ділянок розрослася залозистої або сполучної тканини молочної залози. Нерідко, дане захворювання може проявлятися наявністю невеликих (незрозумілої форми) ущільнень у грудях, істотними болями в області молочної залози.

Слід розуміти, що мастопатія (фіброаденоматоз) досить часто може лікуватися консервативно, а операція з видалення розростаються тканин, при такому захворюванні може, в принципі, не турбуватися. Значно складніше справа йде тоді, коли під час чергового профілактичного огляду у жінки, медиками виявляється фіброаденома.

Фіброаденома - це цілком певна, сформована пухлина молочної залози, хоча і доброякісного характеру, яка на думку певних авторів може вважатися однією з варіацій вузлової мастопатії. У більшості випадків, фіброаденома, як і інші форми мастопатії, може виникати на тлі деякого гормонального дисбалансу, що стався в організмі жінки.

Треба сказати, що подібного роду пухлина являє собою чіткий за формою, округлий досить щільний вузол, який легко прощупується в грудях жінки як щільне, абсолютно безболісне (на відміну від фіброзної мастопатії) освіту. Це утворення часто рухливе і практично ніяк не пов'язане з іншими тканинами (шкірою, жировим прошарком і пр.).
У теж час фіброаденома, за рахунок можливості свого швидкого зростання, може-таки доставляти жінці масу незручностей. Приміром, така пухлина в окремих випадках може досягати п'яти або навіть восьми сантиметрів у діаметрі, помітно деформуючи груди.

Ще однією важливою відмінністю описуваних станів може вважатися залежність / незалежність симптоматики захворювання від менструального циклу. Наприклад болю при мастопатії безпосередньо залежать від настання місячних, а на розвиток конкретної пухлини, цикл не надає найменшого впливу.
Зауважимо, що будь-яке определяющееся ущільнення в грудях або не зовсім звичайну освіту, яке жінка виявляє у себе, необхідно якнайшвидше показати доктору.

Адже незважаючи на те, що фіброаденоми (так само як і кісти) - це в переважній більшості випадків доброякісні новоутворення, лише лікар має можливість визначити це напевно, за допомогою акуратною пункційної біопсії.
Важливо так само розуміти, що за наявності сформувалася (істинної) пухлини в тканинах грудей жінці потрібно тільки операція, фіброаденома в переважній більшості випадків не має зворотного розвитку. Розсмоктуватися або самостійно зникати можуть лише ущільнення, що виникають при первинних формах мастопатії, у той час як щільне сформоване і постійно прогресуюче новоутворення зазвичай підлягає видаленню.

Лікарські тактики при фіброзної пухлини
Як вже було сказано, істинні фіброаденоми, як би нам цього не хотілося, самостійно не розсмоктуються. Як результат, при розмірах пухлини більше одного сантиметра в діаметрі лікування проблеми, як правило, тільки оперативне. Однак, рішення про проведення або не проведення такого оперативного лікування пухлини завжди приймається спільно з пацієнткою, в строгому індивідуальному порядку. При цьому обов'язково враховуються всі побажання самої пацієнтки, вартість процедури, і конкретні до неї свідчення.

Оперативне лікування подібної проблеми (конкретна операція, будь то секторальна резекція чи інша) може бути рекомендовано:
• Коли медики в ході обстежень виявляють неухильне зростання наявної освіти.
• Коли спостерігаються досить великі за розміром новоутворення, операція потрібна тоді, коли пухлина досягає трьох сантиметрів у діаметрі.
• Під час планування вагітності. В даному випадку, пухлина рекомендують видалити (може рекомендуватися та чи інша операція), оскільки відзначається явний ризик зростання наявного новоутворення з перебігом вагітності, на тлі стандартних гормональних змін, які відбуваються з жінкою яка виношує малюка.

Конкретну ж тактику лікувального втручання можуть визначати тільки два головних властивості фіброзної пухлини. А саме:
• Властивість конкретної пухлини не піддаватися консервативному лікуванню.
• І властивість такого новоутворення гарантовано не піддаватися озлокачествлению (з виключенням так званих листоподібних фіброаденом, які нехай і в 10% всіх випадків, але все ж, можуть перероджуватися в саркому).

Як результат, виходячи з вищеописаних фактів, реальним показанням до проведення хірургічного лікування (до проведення операції) фіброаденоми може бути, так зване листоподібне будова новоутворення (до речі сказати, це є абсолютним показанням до такого лікування).
Відзначимо, що в інших випадках, за умови проведення повноцінного морфологічного дослідження та підтвердження конкретного діагнозу подібне новоутворення можна просто динамічно спостерігати, не вдаючись до лікування, як до такого.

Відзначимо, що ціна на проведення подібної процедури може різнитися залежно від конкретної тактики оперативного лікування і від класу клініки в якій таке лікування буде проводитися. Зазвичай, вартість такого лікування коливається в межах від тисячі гривень і може досягати п'яти тисяч гривень.

Як оперативно лікують такі пухлини
На сьогодні існує кілька методик оперативного лікування такої пухлини як фіброаденома. Це насамперед:
• Стандартна секторальна резекція, що дозволяє видалити пухлину, причому при такій процедурі разом з новоутворенням віддаляється ще й певна частина ураженої залози.
• Так звана тотальна резекція, яка може проводитися лише у вкрай запущених випадках, при точному підтвердженні можливої злоякісності освіти.

• І так зване, вилущування новоутворення або ж енуклеація. Це найбільш щадний і найбільш вживаний з методів лікування подібних пухлин, при якому у медиків є можливість зберегти пацієнтці груди.

Як зазвичай проводиться така найбільш поширена процедура, можна побачити на відео в мережі інтернет. Зауважимо, що груди жінки після використання для видалення фіброаденоми методики енуклеації, практично не змінить своєї форми і розміру. Проте, навіть таке оперативне лікування - це великий стрес для пацієнтки. А це означає, що навіть після такої делікатної тактики, пацієнткам може вимагатися повноцінна реабілітаційна програма.