Краснуха і кропив'янка є дуже поширеними захворюваннями, які зустрічаються переважно в дитячому віці. Вони мають схожу клінічну картину, що може ускладнювати діагностику. Тому для того щоб правильно поставити діагноз необхідно знати істотні відмінності між цими двома захворюваннями.
Краснуха вважається вірусною хворобою, яка розвивається в результаті попадання вірусу в організм дитини. Кропив'янка з'являється як відповідна алергічна реакція на певний подразник: шерсть тварин, харчові продукти, укуси комах.
Механізми розвитку краснухи та кропив'янки Краснуха відноситься до вірусних захворювань, при яких виникає помірна інтоксикація і з'являється мелкопятністая висип. Передається краснуха зазвичай повітряно-крапельним шляхом або трансплацентарним. Джерело інфекції - хвора людина.
Найчастіше краснуху хворіють діти віком від 2 і до 9 років. У перші місяці життя краснуха зустрічається дуже рідко. Дитина, яка перехворіла краснухою, отримує стійкий імунітет на все життя.
У разі якщо вагітна жінка захворіє на краснуху на перших місяцях вагітності існує великий ризик зараження плода. Це може призвести до патології розвитку плода і різним потворності. Кропив'янка є алергічною реакцією організму людини у відповідь на певний подразник. Вона дуже важко піддається діагностиці та лікуванню. Кожна друга людина хоча б раз у житті стикався з цим захворюванням.
При кропивниці на шкірі виникає червоний висип, схожа на опік кропивою. Причиною розвитку кропив'янки може стати аутоімунне запалення, алергія, захворювання шлунково-кишкового тракту або патологія печінки. Провокатором алергії може бути лікарський препарат, укус комах, продукти харчування, косметичні засоби і т.д. Сприяють розвитку кропив'янки захворювання ШКТ, пухлинні процеси, ендокринні хвороби та інфекції.
Таким чином, для того щоб визначити краснуха або кропив'янка у дитини необхідно знати механізм розвитку цих двох схожих захворювань. Краснуха вважається вірусним захворюванням, а кропив'янка є алергічною реакцією організму на потрапляння в нього алергену.
Ознаки краснухи та кропив'янки Основні ознаки краснухи виникають не раніше ніж через 10 днів від моменту захворювання. Інкубаційний період складає 21 день.
Краснуха має схожі симптоми із звичайною застудою: 1) почервоніння очей; 2) нежить; 3) головний біль; 4) сухий кашель; 5) збільшення лімфатичних вузлів.
Найхарактернішим для краснухи симптомом є плоскі рожеві цятки які виникають спочатку на обличчі, а потім вже переходять сідниці, кінцівки і на все тіло. При цьому підвищується температура тіла до 38 градусів. Висип тримається три дні і потім зникає. Навіть після зникнення висипки людина ще вважається заразним. У дорослих може бути запалення суглобів і артралгія. Можуть збільшуватися лімфатичні вузли в області шиї і за вухами. Як ускладнення краснухи можуть виникати артрит, нефрит або енцефаліт.
Під час кропив'янки на шкірі людини з'являються пухирі рожевого відтінку, які нагадують укуси комахи або опік кропивою. Виникає кропив'янка на обмеженій ділянці тіла. Елементи висипань можуть зливатися до гігантських розмірів. Часто виникають симетричні висипання. При кропивниці хворого турбує сильний безперервний свербіж. У дітей виражена ексудація: висипання у них підносяться над здоровою шкірою, набряклі. Кропив'яні часто супроводжується підвищеною температурою тіла або болями в суглобах. Хворого може турбувати безсоння і дратівливість.
Відрізнити кропив'янка або краснуха у дитини можна за деякими характерними ознаками: при кропивниці висипання можуть зливатися в єдине ціле, а при краснусі елементи висипки з'являються поступово на різних ділянках тіла. Сверблячка шкірних покривів присутній тільки при кропивниці. Краснуху супроводжує збільшення лімфатичних вузлів і висока температура тіла. Кропив'янка на відміну краснухи не є заразним захворюванням.
Діагностика краснухи та кропив'янки При появі перших насторожуючих ознак слід негайно звернутися лікаря. Краснуха вимагає ретельної діагностики. Якщо є стерта клінічна картина, то краснуху можна переплутати з схожими хворобами: скарлатина, кропив'янка, кір, екзантема.
Діагностика краснухи проводиться лабораторними методами. Існують прямі і непрямі методи діагностики. Перші дозволяють виявити вірусний антиген в матеріалі, а другі - визначити хвороботворний агент за здібностями імунної системи утворювати антитіла. Такий метод називається серологічним методом діагностики.
Самим чутливим методом вважається імуноферментний аналіз. Він дає можливість отримати точний і достовірний результат. При кропив'янці слід звернутися до лікаря дерматолога або алерголога. Для діагностики застосовуються лабораторні методи обстеження, фізикальні методи та інші. Призначається загальний аналіз крові для визначення швидкості осідання еритроцитів і загальний аналіз сечі. Хворому проводять провокаційні проби з введенням в організм невеликої кількості алергену. Проводиться іммуноелектрофорез сироватки і сечі. Кропивницю диференціюють з краснухою, захворюваннями ШКТ, та іншими хворобами.
Лікування краснухи Лікується краснуха в домашніх умовах. Госпіталізація необхідна тільки лише за наявності ускладнень. Хворому краснуху призначається постільний режим. Маленьким дітям необхідно забезпечити рясне пиття і повноцінне харчування. Як пиття можна використовувати чай, соки, морси, компоти і киселі.
Так як специфічного лікування краснухи не існує, то основні заходи спрямовані на усунення симптомів. При наявності сверблячки рекомендується приймати антигістамінні препарати: супрастин, кларитин, фенистил. Високу температуру і ломоту в тілі знімають протизапальними препаратами: тіленол, ацетамінофен. Полегшує загальний стан прийом противірусного засобу, наприклад амізон. При симптомах застуди призначаються відхаркувальні препарати: амброксол, мукалтин, лазолван. Якщо є ускладнення на серце необхідно провести операцію.
Для того щоб прискорити процес одужання, найкраще переключитися на легке харчування: молочні продукти, фрукти, овочі, зелень. Найкращим засобом захисту від краснухи на сьогоднішній день вважається щеплення. При цьому формується стійкий імунітет на все життя. Вагітним жінкам, хворим на краснуху, рекомендується зробити штучне переривання вагітності. Для профілактики краснухи потрібно своєчасно робити всі щеплення, уникати контакту з носіями вірусу і зміцнювати здоров'я.
Лікування кропив'янки Лікування кропив'янки починається з дотримання спеціальної дієти. З раціону виключаються продукти харчування, здатні спровокувати алергію і уповільнити процес одужання. До них відносяться червоні овочі та фрукти, цитрусові, горіхи і т.д. Забороняється використання деяких лікарських засобів: капотен, аспірин, кодеїн та інших. При набряку Квінке потрібно терміново доставити людину в стаціонар і надати йому першу допомогу (адреналін, гормональні засоби). При кропивниці призначаються антигістамінні препарати: зиртек, лоратадин, супрастин.
Необхідно виключити шкідливі звички: куріння, алкоголізм. Слід уникати стресів, неврозів, переутомлений. Ні в якому разі не можна засмагати на сонці при кропивниці. При сонячній кропивниці потрібно наносити на шкіру спеціальну сонцезахисну мазь або крем. Також потрібно виключити тиск тісного одягу на шкіру. Профілактика кропив'янки полягає у санації вогнищ хронічної інфекції в організмі, у дотриманні здорового способу життя та виключення прямого контакту з алергеном. Загартовування організму допоможе підвищити імунітет і стійкість до багатьох інших хвороб.
Відрізнити краснуху або кропив'янку від інших захворювань може тільки досвідчений фахівець, тому при появі перших ознак необхідно звернутися в медичний заклад за консультацією та допомогою.
|