Реактивний менінгіт - особлива і найбільш небезпечна форма запалення оболонок головного та спинного мозку, що характеризується швидким прогресуванням, розвитком небажаних наслідків і настанням летального результату.
Лікування хвороби утруднено, різке погіршення самопочуття хворого, кома або летальний результат в даному випадку може наступити вже через кілька годин з моменту виникнення її перших проявів. Велику небезпеку реактивний менінгіт представляє для осіб з ослабленим імунітетом і маленьких дітей.
Причини реактивного менінгіту Менінгіт - це інфекційне захворювання, основним його збудником є різні хвороботворні мікроорганізми, в тому числі менінгокок, стафілокок, синьогнійна паличка тощо Основні шляхи зараження:
• повітряно-крапельний, при вдиханні бактерії всередину; • аліментарний, при вживанні зараженої цією бактерією їжі; • побутової, при відвідуванні громадського басейну і т.п.
Вторинний реактивний менінгіт - також вкрай поширена патологія, виникає, як правило, на тлі наявної в організмі стрептококової або менінгококової інфекції. Первинний осередок запалення при цьому може розташовуватися в різних його системах. Так, у маленьких дітей менінгіт часто виникає як ускладнення тонзиліту і запалення легенів. Приставка «реактивний» означає в даному випадку, що захворювання розвивається стрімко, протягом 9-10 годин з моменту проникнення бактерій в область мозку. Якщо в цей період часу хворому не буде надана кваліфікована допомога, ймовірність настання летального результату складає практично 100%.
Симптоми реактивного менінгіту Перші ознаки реактивного менінгіту необхідно знати для того, щоб своєчасно відрізнити захворювання від іншої, не настільки небезпечної інфекції і запобігти наступ для хворого незворотних наслідків.
Запалення мозкових оболонок починається з найсильнішою головного болю, що супроводжується ознобом і блювотою, що вказують на різке підвищення внутрішньочерепного тиску. Біль може носити локальний характер, зосереджуватися в скронях, тім'яної, потиличної області. Даний симптом посилюється при знаходженні тіла у вертикальному положенні, при ходьбі, поворотах голови. Блювота при реактивному менінгіті, рівно, як і при інших видах цього захворювання, не залежить від прийому їжі, не супроводжується нудотою і не приносить полегшення.
Ще один характерний для запалення мозку симптом - різке підвищення температури тіла до високої позначки. Така температура не усувається жарознижувальними засобами, може супроводжуватися галюцинаціями, станом марення, втратою свідомості, судомами. Кожен черговий напад судоми може стати для хворого летальним. Реактивний менінгіт сприяє порушенню нормальної діяльності головного мозку. В результаті у людини спостерігається сплутаність свідомості, розлад координації рухів, зниження м'язового тонусу. У грудних дітей у процесі розвитку захворювання зазвичай відбувається випинання так званого джерельця.
Про наявність ускладнень менінгіту можна судити за такими ознаками: • порушення серцевого ритму; • зниження артеріального тиску; • задишка, порушення дихання; • зміна кольору шкірного покриву (шкіра стає блідо-сірої), поява на ньому характерного висипу; • кома.
При відсутності допомоги висип на тілі хворого швидко поширюється і набуває некротичний характер. Місцем її локалізації найчастіше стають нижні і верхні кінцівки. Некротичні процеси на шкірі незворотні і можуть призвести до сепсису або гангрени. У подібних випадках нерідко для порятунку життя хворого необхідна ампутація.
Лікування реактивного менінгіту Пацієнт з підозрами на реактивний менінгіт підлягає терміновій госпіталізації. Лікування призначається після встановлення діагнозу. Основу його складають антибіотики (залежно від виявленого збудника - пеніциліни або макроліди), кошти, дія яких спрямована на дезинтоксикацию організму (сольовий розчин, препарати калію).
Коли розвиток хвороби вдалося запобігти, і життя хворого ніщо не загрожує, можуть бути призначені жарознижуючі, антигістамінні препарати, вітаміни, при набряку мозку - діуретики (Фуросемід). Антибіотики при реактивному менінгіті можуть бути суміщені з гормональними засобами (глюкокортикоїди), спрямованими на усунення запального процесу, спазмолитическими препаратами, що запобігають виникнення судом і м'язових спазмів.
У перші години лікування всі препарати вводяться в організм хворого внутрішньовенно. У цьому випадку ліки діє миттєво і дозволяє уникнути розвитку токсичного шоку. Наслідки реактивного менінгіту
Реактивний менінгіт завдає дуже великої шкоди здоров'ю людини. Серед його наслідків: глухота, септичний шок, гангрена, сліпота, затримка розвитку у дітей, несвертиваемость крові, летальний результат. Небезпечних ускладнень можна уникнути при своєчасному зверненні до медичного закладу. Антибіотикотерапія дає позитивний результат в 90% випадків діагностування хвороби.
|