У медичній практиці гіпертензивна енцефалопатія зустрічається досить часто: симптоми присутні в кожного п'ятого у віці за 65, а при переході вікового рубежу в 70 років частота випадків резидуальной енцефалопатії підвищується до 30 %. Чому виникає хвороба і як з нею боротися?

Артеріальна гіпертензія і її наслідки
На відміну від венозної, артеріальна гіпертензія зустрічається частіше, її наслідки для головного мозку проявляються у вигляді систематичних дифузних і вогнищевих поразок, які ще називають гипертензивной версією енцефалопатії. Причому крім головного мозку страждають і інші уражені органи, наприклад - синдром вражає нирки і печінку, серце та інші пункти проходження великих артерій.

Саме з вини гіпертензії відбуваються такі страшні хвороби, як інсульт, інфаркт, ТІА, деменція, і, зокрема - аналізований вид резидуальной енцефалопатії.
Звичайно, навіть при такій частоті прояви синдром має різні стадії, в тому числі з різними ознаками. У когось вона протікає майже непомітно, зрідка викликаючи головні болі. У когось симптоми різко прогресують, і в такому випадку можливе виникнення внутрішньочерепної травми, крововиливу і т.п.

Розвивається гіпертензійного синдром по стадіях:
I стадія - з'являються первинні симптоми енцефалопатії, які легко сплутати з іншим недугою або хворобою. Наприклад, сильний головний біль, яку списують на мігрені і стреси і намагаються купірувати синдром резидуальной енцефалопатії звичайними анальгетиками. До неї приєднуються:

• Дзвін у вухах аж до односторонньої глухоти.
• Часте запаморочення, хиткість, слабкість.
• Зниження розумової діяльності, неуважність і неуважність.
• Синдром зниження зору і т.п.

За всіма цими ознаками стоїть суб'єктивний фактор - стан організму, вік, вогнище хвороби і так далі. При ураженні якоїсь окремої внутрішньочерепної частки, ділянки мозку гіпертензивна енцефалопатія може привести до більш серйозних відмов і наслідків. Часто на даному етапі найкраще провести МРТ та обстеження постраждалих за допомогою психометричних шкал на предмет намічаються внаслідок гіпертензивної резидуальной хвороби природи.

II - стадія, на якій хвороба починає різко проявлятися ознаками неврологічної природи. Часто один синдром або кілька групуються і призводять до розладів розумового характеру: безпричинний сміх чи сльози, невеликий тремор голови і рук, гіпоміміка, зниження інтелекту і т.д. Сильно падає працездатність.
Часто у літніх людей виникає хвороба Паркінсона, пов'язана з гіпертензією. Також є ризик епілепсії, виявляється і аміостатіческіе синдром.
У цей період на знімку МРТ помітні вже сильні вогнищеві лакуни (порожнини), не тільки в субкортікальной зоні білої речовини, але і глибше.

III стадія - у цей період резидуальної хвороби помітно погіршення картини гіпертензії. Синдром може поєднувати декілька проявів, причому спостерігається часткова або повна втрата дієздатності, картина психіки посилюється аж до деменції. Якщо розглядати знімок резидуальной енцефалопатії на МРТ, помітні сильні атрофічні стану у вигляді скупчення лакун.
Як показали численні тести і медичні дослідження, ризик гіпертензивної енцефалопатії виразно корелює з ризиком підвищеного артеріального тиску. Так, у тих, у кого постійно тиск скаче вище 160 / 95, шанси резидуальной гіпертензії підвищуються в 4 рази, при значенні АТ вище 200 / 115 - аж у 10 разів.

Група ризику
Зокрема, існує ряд факторів, які можуть призвести (і призводять у ряді випадків) до розвитку гіпертензії. До них відносять:
1. Висока або нестабільний артеріальний тиск.
2. Можливість настання або перенесений гіпертонічний криз. Вже перші його симптоми говорять про наступної гипертензивной резидуальной атаці.
3. Різке зниження артеріального тиску.

4. Літній вік.
5. Зловживання алкоголем, нікотином.
6. Погана екологія.
7. Надмірні навантаження, стреси і т.д.

Звичайно, ми не порушуємо питання поганої спадковості, бо це очевидний фактор ризику набуття резидуальной енцефалопатії. Також досить небезпечною ознакою вважається так званий синдром ендотеліальної дисфункції, коли організм виробляє надмірну норму тромбоцитів. Внаслідок цього підвищується їх концентрація, призводить це до в'язкості крові та гіперглікемічних індексу. Можливий підвищений рівень холестерину в крові і такий синдром, як еритроцитоз.

Також виявлено в ході медичних досліджень, що й у молодих людей, і у літніх може бути один і той же нормальний рівень тиску і кровотоку. Але до резидуальной гіпертензії і, як наслідок, до енцефалопатії призводить уповільнений метаболізм в старечому і літньому віці.

Наприклад, при інсульті у молодому віці знижується рівень метаболізму в осередку ураження, а в здоровому півкулі зберігається. Тоді як в літньому віці страждає весь мозок.

Лікування і профілактика гіпертензії
Як лікування гіпертензивної хвороби резидуальной енцефалопатії пропонують комплексний медикаментозно -реабілітаційний підхід, атакуючий не тільки синдром, але і його витоки. Ось лише деякі методи, які вам запропонує невролог:

• Антигіпертензивна терапія, спрямована на нормалізацію показників артеріального тиску. Сюди включають і ноотропні препарати, і препарати рослинного і седативного характеру.
• Виключення тих факторів ризику, які провокували синдром. Відмова від алкоголю і куріння, перехід на здорову безхолестеріновую дієту, додавання необхідних ліпідів, вітамінів, протеїнів і так далі.
• Супутнє усунення симптомів резидуальной енцефалопатії - як то головні болі, запаморочення, порушення метаболізму.
• Нормалізацію перфузії головного мозку і т.д.

Деякі препарати, наприклад, Оксибрал, володіють унікальним комплексним впливом, що дозволяє застосовувати їх відразу по всім перерахованим вище пунктам. Вони діють і на метаболізм, і надають ноотропний ефект. Разом з тим виробляють і вазоактивні дію - покращують кровопостачання нервових тканин.
Що стосується дозування препаратів, обов'язково варто консультуватися з лікарем. Той же Оксибрал призначають по 30мг за раз, але у випадку посиленої терапії доза може бути збільшена.

Зазвичай в літньому віці не вдається усунути всі наслідки гипертензивной атаки. Тому потрібно бути готовим заздалегідь і піддавати організм систематичного обстеження протягом голи. Навіть найменші підозри і дискомфортні відчуття повинні бути «почуті» вчасно. Вже в молодому віці варто подумати про своє майбутнє, відмовившись від шкідливих звичок і роблячи вибір між стресовими завантаженнями на роботі і хобі, спортом, прогулянками і курортним відпочинком. Прекрасно, коли все робиться в міру і вчасно, тоді й на ліки гроші не доведеться витрачати.