Ураження головного мозку, що виникає в результаті загального отруєння крові токсинами і, як наслідок, хронічного ураження судин, називається токсична енцефалопатія. Привести до подібної хвороби можуть багато причини, серед яких найбільш поширена алкогольна залежність, але також і ураження внутрішніх органів, що призводять до їх руйнування і викиду інфекції в кров.

Форми даної енцефалопатії
Висловлюючись лікарським мовою, токсико- дисметаболічна або більш звично звучить токсична форма енцефалопатії має виражену стадію або стерту. Як показує лікарська практика, перші зустрічається досить рідко, частіше пацієнти переживають лікування саме стертою форми, що з'являється вже як наслідок інтоксикації, викликаної екзогенно.

Наприклад, на грунті токсичної астенії проявляються неврологічні симптоми - тремор, холодний піт, безладна мова і т.п.

Якщо перераховувати первинні неврологічні симптоми, часто при токсико метаболічної енцефалопатії зустрічаються:
• Тремтіння кінцівок, ністагм очного нерва.
• Анізокорія.
• Пропадає носогубних складка, з'являються проблеми з управлінням мімічними м'язами.
• Знижується працездатність головного мозку.
• Проявляється пригнічений, депресивний стан.
• Різко погіршується пам'ять - прогноз несприятливий, короткочасна амнезія може зберегтися.

Інші ознаки захворювання
Оскільки причини енцефалопатії лежать у поразці інших органів токсинами, то лікування повинно зачіпати саме першоджерело хвороби - наприклад, гепатит печінки, цироз, ниркова недостатність, віруси в крові. Відповідно, і симптоми можуть проявляти себе по- різному: різкі болі, важкість у вогнищі первинної поразки, проблеми з функціонуванням тієї чи іншої системи організму.

Часто як симптоми токсико- метаболічної енцефалопатії відзначають безсоння і сильні головні болі. Відзначено, що навіть виробляючи лікування від токсикозу, хворий може бачити страшні сни і галюцинації.

Якщо настає хронічна токсична енцефалопатія (наприклад, коли присутня алкогольна залежність), функціональні зрушення нервової системи та роботи головного мозку набувають виражений характер. Це пов'язано з дифузними ураженнями нервових клітин, прогноз в цьому випадку знову-таки не обнадіює. Часто поверх нашаровуються такі захворювання головного мозку, як поліневрити.

Які відділи частіше страждають при токсичної енцефалопатії?
Згідно лікарській практиці, дисметаболічна форма енцефалопатіческій хвороби вражає відділи головного мозку в наступному порядку:
1. Стовбур і вестибулярний апарат - найбільш часто.
2. Мозочок в поєднанні з вестибулярним апаратом. Якщо первинні симптоми говорять про порушення координації, втрати рівноваги - значить, причини криються в даних відділах головного мозку.

3. Екстрапірамідие освіти і т.д. у порядку спадання.

Картина при діагностиці
Часто екзогенно впливають фактори вражають вазомоторно - церебральні функції головного мозку, тобто впливають на церебральну гемодинаміку. Токсична енцефалопатія загрожує тим, у кого виникають скачки венозного або артеріального тонусу, відзначається знижена інтенсивність кровотоку.

Якщо аналізувати результати МРТ, КТ, електроенцефалограми і робити прогноз, видно, що стирається межа між сірою і білою речовиною головного мозку, виникає дифузна інтоксикаційна атрофія, причини якої криються в недостатньому надходженні поживних речовин з кров'ю. Спостерігаються дрібні точкові крововиливи як причини набряклості, також збільшується обсяг шлуночків головного мозку.

На знімках видно, що судини всередині розширені, як і периваскулярні простору, що дозволяє ставити несприятливий прогноз в плані наростаючою набряклості. Також симптоми можуть включати збудження або, навпаки, пригнічення, що говорить про зміни не тільки в кількості, але і в діяльності нейронів.

наслідки енцефалопатії

Тривале отруєння токсинами крові, яке може викликати алкогольна залежність або вірус, призводить до розвитку гіпоталамічного і навіть епілептичного синдрому, а то й інших нервових розладів головного мозку. Хворий, вже проходячи лікування, продовжує бачити галюцинації, страждати психомоторним перезбудженням. Можливий парез кінцівок, сегментарні проблеми з чутливістю і роботою органів чуття.

Якщо лікування токсичної енцефалопатії не спрямоване в потрібне русло, вона розвивається і призводить до безповоротним дифузним поразок, за якими слід кома і летальний результат.
Чим може бути викликане отруєння?

Щоб знати, від чого лікувати, потрібно розуміти, що хворий робив напередодні, і якого плану токсини могли потрапити в кров. Не кажучи вже про алкогольне або наркотичному отруєнні, якими, на жаль, останнім часом все частіше страждає молодь, спробуємо розглянути інші види.

Ртутна - енцефалопатія, спричинена потраплянням у кров металу ртуть. Особливий ознака - «ртутний тремор», що виявляється в розгонистої тремтіння рук або ніг. Причини криються в дії ртутного отрути, який через свого палить впливу викликає сильні болі в шлунку, потім в кишечнику, а через кілька годин - кров'янистий стілець. В очах з'являється блиск, виникає тахікардія і холодний піт. З часом пропадають функції щитовидки і надниркових залоз, головний біль посилюється, серцебиття наростає, з'являються кардіоневрози.

Свинцева - отруєння іншим важким металом є бичем робітників, які мають контакт з ним (виробляють акумулятори, білила, аерозолі, кабелі тощо). В організм свинець проникає у вигляді дрібних частинок, внаслідок отруєння в роті виникає гострий металевий присмак, з'являється блювота і сутички в животі. Лікування супроводжується здуттям, запорами, головним болем. Якщо не надати допомогу вчасно, можливі серйозні паретичні поразки кінцівок.

Сірковуглецева - енцефалопатія токсичного генезу, яка у зв'язку з аминоксилотами в організмі призводить до порушення синтезу вітамінів В6 і РР, а також гормону серотоніну. Людина відчуває себе в стані сп'яніння, бачить галюцинації, відчуває симптоми ВСД, у важких випадках настає клінічна смерть.
Марганцева - хвороба металургів, в основі якої знаходиться ураження клітин головного мозку в підкірковому шарі. Вже на першій стадії отруєння виникає сонливість, зниження м'язового тонусу, апатія до всього. Ознаки наростають і до третього стадії виникають серйозні порушення в роботі міміки обличчя, паретичні кінцівки, т.зв. «Півняча хода». Людина може відчувати безпричинний плач або сміх, причому багато когнітивні розлади вже незворотні.

Існують також отруєння парами бензину і смол, миш'яком і ліками, опіатами й іншими сильнодіючими речовинами або важкими металами. Щоб досконально вивчити хворобу і поставити діагноз, слід пройти не тільки сканування мозку хвилями, але і здати біохімічний аналіз крові, на основі якого лікар може зробити прогноз і призначити комплексне лікування.