Грудне вигодовування новонародженої дитини - один з найбільш вражаючий і щасливих життєвих моментів для кожної матері. На жаль, настільки щасливий час може дещо затьмарювати лактостаз у годуючої мами. Це стан, який можна описати болючим набуханням молочної залози і труднощами годування.

Відразу після пологів, відбувається перемикання нейрогормональной системи матері, при якому молочна залоза готова розпочати новий для неї режим роботи. Сам процес лактації визначається як функція, що складається з трьох досить складних внутрішніх процесів:

• З секреції грудного молока мами.
• З накопичення грудного молока, безпосередньо в молочній залозі годує (у своєрідній фізіологічної ємнісний системі молочної залози, яка представляє собою комплекс молочних проток, часточок і синусів, призначених до накопичення грудного молока).
• І з періодичної молоковіддачі, що власне, відбувається при повноцінному процесі, званому грудне вигодовування новонародженої дитини.

Зазвичай після пологів, становлення повноцінної лактації (при якій стає можливо грудне вигодовування новонародженої дитини) відбувається не відразу, а поступово. Починається цей процес із другого або третього дня після успішних пологів, а завершується, приблизно до десятого дня, так званого післяпологового періоду.

Природно, що четвертий і п'ятий день після пологів, можна вважати критичними в даному сенсі, оскільки саме в цей час прибуває молоко, яке не завжди можна вивести через поки що не розроблений сосок. Власне, таким чином, при налагодженні повноцінної годівлі грудьми і виникає застій молока або лактостаз.

Але звичайно, лактостаз цілком може виникати і в інші часові періоди, коли відбуваються годування дитини грудьми. Лактостаз або застій грудного молока у годуючої матері може виникати так само:
• У періоди молочних кризів.
• При різкому припиненні годування дитини грудьми (при неправильному відлученні малюка від грудей).

На превеликий жаль, лактостаз крім своєї неприємної симптоматики, запускає та інші несприятливі процеси, які зрештою, можуть призводити до розвитку ще більш небезпечного і хворобливого лактаційного маститу або гіпогалактії.
Це стани, які можуть вимагати регулювання лактації, або навіть її придушення, і відповідно повного припинення годування груддю. І звичайно, ці стани завжди вимагають, щоб проводилося термінове медикаментозне лікування годуючої мами.

Клінічна картина лактостазу
Треба сказати, що лактостаз можна розділяти на:
• Первинний або його ще називають «фізіологічним». Таким, який виникає в період становлення чи формування лактації.
• І відповідно вторинним, патологічним (і навіть запальним).

Природно, що симптоми даних станів при лактостаз відрізнятимуться, насамперед, ступенем своєї інтенсивності. Первинний лактостаз, що виникає у годуючої матері, має на увазі стан, який легко піддається правильної коригуючої терапії (його дійсно легко можна вилікувати).
Деякі автори вважають, що вторинний (або ж патологічний) лактостаз, що виникає у годуючої мами, є явним патогенетично обумовленим ознакою або симптомом починається запалення.

При цьому в деяких випадках симптоми лактостазу можуть бути виражені значно, і навіть домінувати в клінічному прояві хвороби. А в інших випадках лактостаз може бути малопомітний, і носити суто локальний характер.

У всіх без винятку випадках, лактостаз, що виникає у годуючої мами, сприяє деякому посиленню і скорому поширенню інфекції, що означає, що дану проблему необхідно лікувати в самі стислі терміни і робити це, бажано після консультації з лікарем.

Основні ознаки розвитку лактостазу (застою молока) у годуючої мами наступні:
• Біль і відчуття розпирання в молочній залозі після пологів, у період становлення лактації.
• Збільшення молочної залози в розмірах.
• Набряклість молочної залози.
• Наявність в молочній залозі явних ущільнень, що свідчать про застій молока.

Природно, що всі перераховані вище ознаки лактостазу можуть відрізнятися своєю інтенсивністю. До речі сказати, від інтенсивності больового синдрому так само, залежатиме лікування даної проблеми.

Крім того, не можна не сказати, що до збільшення інтенсивності симптоматики, що супроводжує лактостаз, може вести запальний набряк, а так само звуження просвіту вивідних молочних проток. Підсилює проблему ще і зниження скорочувальної здатності, так званих, міоепітеліальних клітин самої молочної залози. Як результат, застій грудного молока сприяє розвитку тріщин сосків, а надалі інтенсивному (бактеріального характеру) забруднення грудного молока матері.

Відзначимо, що деякі автори, патологічні форми застою грудного молока розглядають виключно як премастіт, оскільки навіть на фото груди жінок з даними проблемами виглядає ідентичною.

Як лікують застій грудного молока?
Вважається, що фізіологічний варіант застою грудного молока не вимагає, щоб проводилося медикаментозне лікування, тим не менш, лікувати дану проблему потрібно і можна. Більше того, робити це необхідно, як можна швидше.

Багато тут виникає питання - медикаментозне лікування не потрібно, а що ж тоді робити, щоб позбутися від проблеми? Відповідь надзвичайно простий. Правильно і багато годувати малюка, можливо зціджувати, і використовувати фізіотерапевтичну терапію.

Важливо розуміти, що найголовніше ще в перші дні після пологів зуміти налагодити грудне годування з повноцінним відтоком грудного молока. Дуже цінно отримати всю необхідну інформацію про те, як можна годувати новонародженого, що б він правильно захоплював груди, як вибрати зручну позицію для годування, як доглядати за молочною залозою, і як правильно зціджуватися, якщо молоко все ж затримується.

Для цього, можна ще до пологів проконсультуватися у фахівців з грудного вигодовування, які зможуть підготувати жінку до післяпологовий період. Як правило, фахівці можуть показати безліч фото найкращих позицій для годування, а так само фото, що пояснюють як повинен захоплювати груди ваш малюк.
Але, як себе вести, якщо не дивлячись на здавалося б правильні і цілком налагоджені годування застою молока уникнути не вдалося, годувати або не годувати при цьому крихітку? Адже багато обивателі налякані можливим інфікуванням немовляти, при захворюваннях грудей у матері.

Ось тут, ми повинні відзначити дуже важливий момент - годувати новонародженого при первинному застої грудного молока можна, а при розвитку гнійного запалення - категорично не можна!

Але, щоб відрізнити два цих стани один від одного потрібен лікар, вірніше, його консультація.
При первинному (фізіологічному) застої грудного молока медики навіть наполягають на тому, щоб жінка продовжувала годування новонародженого. Більш того, після того як лікарем підтверджено діагноз лактостаз, годувати малюка груддю рекомендується навіть частіше ніж зазвичай. А після таких частих годувань, в якості додаткового лікування можна використовувати зціджування.

Так само, як лікування первинного застою грудного молока часто рекомендують використовувати фізіотерапевтичні процедури, масаж ультразвук, електрофорез, УВЧ та ін Після чого, знову ж, рекомендується часто годувати дитину грудьми і повноцінно зціджуватися.

А щоб годувати малюка було не так боляче, медики рекомендують вдаватися до теплових процедур (компресам, теплому душу) перед годуваннями, і до самостійного акуратному масування молочної залози, безпосередньо під час годування.