Почнемо з того, що лактостаз - це якийсь застій, або ж затримка грудного молока безпосередньо у вивідних (молочних) протоках грудей, що годує. При цьому наслідки лактостазу можуть бути різноманітні. У когось з жінок проблема зникає швидко і практично безслідно, а іноді може залишатися, представляючи собою хворобливе ущільнення в грудях.
Є жінки, які після перенесеного лактостаза, так і не можуть повноцінно відновити лактацію, а є й такі, хто після первинного застою стикаються з надмірним утворенням грудного молока (цей стан називають гіпергалактія), і з частими рецидивами проблеми (часті лактостаз).
Звичайно ж, варіанти, коли після пролікованого застою «стало занадто мало грудного молока» найбільш всього лякають жінок. Адже лактостаз, найчастіше, наздоганяє жінок на самому початку грудного вигодовування, коли молода мама тільки налагоджує лактацію. І це значить, що її малюк (якщо після купірування проблеми, молока буде мало, якщо так і не вийде відновити повноцінну лактацію) змушений буде перейти на змішане, або ще гірше, штучне вигодовування.
Побоювання жінок хоч і небезпідставні, але аж надто сильно перебільшені. Насправді, застій досить легко купірується, особливо, якщо розуміти суть проблеми і правильно поводитися.
Причини, механізми розвитку проблеми, і чим застій небезпечний для жінки
Досить часто лактостаз пов'язують: • З часткової або повної закупоркою (спазмом) виводить молочної протоки. • З так званої, «гіпер» або надмірної лактацією. • З певними труднощами при грудному вигодовуванні, неправильним прикладанням дитини і пр. • З надмірно різким відмовою від годувань. • З носінням занадто вузького, незручного, тісного білизни.
Причинами того, що розвивається лактостаз може вважатися патологічне (пов'язане з супутніми захворюваннями) зниження прохідності молоко виводять проток, що виникає одночасно з надмірною продукуванням молока самої залозою.
Часто лактостаз може розвиватися через сукупності факторів - скажімо при підвищеному виробленні грудного молока, одночасно з анатомічними особливостями залози у конкретної жінки. Коли у жінки плоский сосок, анатомічно занадто вузькі протоки і пр.
Лактостаз завжди супроводжується різкою хворобливістю ураженої залози, у грудях може відчуватися цілком певне хворобливе ущільнення. Причому таке ущільнення може бути не тільки одиничним, але і множинним. Відбувається явна затримка виведення грудного молока визначеної частиною грудей. Часто лактостаз супроводжується підвищенням температури тіла до 38-39 градусів і симптоматикою інтоксикації.
Скільки за часом може тривати застій грудного молока - відповісти складно. Все строго індивідуально. У когось проблема триває кілька днів, і при правильному поводженні досить швидко відступає. У деяких жінок, застій грудного молока повністю проходить тільки через тиждень. А комусь, на жаль, судилося дізнатися, що являє собою мастит. Механізм розвитку застою, при якому жінка спостерігає якесь ущільнення і набухання грудей зрозуміти не складно. Він полягає в тому, що відразу після пологів, коли тільки встановлюється лактація, має місце надлишкове продукування молочка. Активно молоко починає перебувати через п'ять або сім днів після розродження.
Одночасно, новонароджена дитина до цього віку, як правило, залишається ще досить слабким, і не здатним висмоктувати з материнських грудей все до останньої краплі. Як результат, не відбувається абсолютно повного (достатнього) звільнення жіночих молочних залоз в період годувань. Постійно яке залишається в залозі грудне молоко, може викликати деяке наростання тиску (у самих часточках і протоках), при цьому тканина залози дещо набрякає і инфильтрируется, що власне, провокує ущільнення і болючість.
На жаль, неприйняття своєчасних заходів до купірування проблеми може вести до різкого погіршення як загального самопочуття, так і до розвитку спочатку неінфікованого, а після, інфікованого гострого маститу. А дане захворювання цілком може вимагати термінового оперативного втручання.
Найбільш часті ускладнення застійних явищ у молочній залозі Насамперед, застій грудного молока може бути небезпечний величезною ймовірністю швидкого розвитку маститу (різного за характером запалення залозистої тканини грудей). Як правило, якщо первинний за своєю формою застій не проходить через п'ять максимум сім днів, медики говорять про розвиток неінфікованого маститу.
Розвиток даного ускладнення клінічно може проявлятися істотним посиленням хворобливості грудей, найсильнішої лихоманкою, а так само, виникненням відчуттів спека в ураженої частини грудей. Безпосередньо на шкірі молочної залози, пізніше можуть з'являтися червоні плями або смуги, далі, в грудному молоці можуть почати відзначатися домішки гною або ж крові.
Скільки потрібно часу на те, щоб первинний застій переродився в мастит відповісти точно неможливо. Іноді, переродження лактостазу в мастит може відбуватися дуже скоро, буквально через три чотири дні бездіяльності. У деяких випадках, гостре запалення провокується:
• Переохолодженні(коли жінка віддає перевагу годівлям на протязі). • Сильним перегрівом (необгрунтоване використання компресів на груди, гарячих ванн та ін.) • Невчасним або відверто неправильним лікуванням первинного лактостазу.
Слід розуміти, що в деяких випадках, тривало не дозволялося застій, через певний часом не правильної поведінки, може привести жінку до розвитку найнебезпечніших ускладнень, скажімо до абсцесу, флегмони, некрозу молочної залози і пр. Ми поспішаємо заспокоїти найвразливіших жінок, помітивши, що настільки грізні ускладнення, звичайно ж, зустрічаються досить рідко і тільки тоді, коли пацієнтки запускають хворобу, не звертаючись до медиків. Проте, застій часто може вести і до менш глобальним, але так само, вкрай неприємних наслідків. А саме:
• До залишковим ущільнень у грудях, які хоч і менш болючі, але так само неприємні. • До складнощів з відновленням лактації. • До надмірної виробленні грудного молочка і пр.
Так як же себе правильно вести, щоб максимально скоро відновитися після первинного застою?
Як лікувати застій грудного молока?
Насамперед, при лактостаз дуже важливо забезпечити жінці максимально можливе звільнення (спорожнення) ураженої грудей. Медики стверджують, що деякому розширенню молочних проток може сприяти помірне зігрівання залози, лікувальний (ні в якому разі не силовий) масаж грудей і фізіотерапевтичні процедури. Крім того, для зниження ймовірності розвитку рефлекторного стаза медики рекомендують жінкам максимально якісний відпочинок, повне виключення стресових ситуацій, обмеження носіння тісного стискає молочну залозу білизни. Таким жінкам рекомендується спати на боку, і не менше восьми дев'яти годин на добу.
При цьому годування треба здійснювати максимально часто і годувати ураженої грудьми стільки, скільки вийде. Однак, з годуваннями важливо не перестаратися, щоб уникнути надалі надмірного продукування молочка і як результат, рецидивів лактостазу. Бажано годувати новонародженого не частіше ніж кожні 1,5 - 2 години. Не слід забувати, що здорова груди в обов'язковому порядку, вимагає не менш ретельного випорожнення.
Якщо малюк смокче груди не занадто часто і не досить інтенсивно, жінкам необхідно виробляти додаткове зціджування всіх надлишків. Нагадаємо, що посиленню відтоку може сприяти помірне (дуже акуратне) масування грудей м'якими рухами погладжують які потрібно направляти в бік соска.
Чудово допомагають при застої теплові компреси, особливо, якщо робити такі перед зціджуванням. Відновити повноцінні годування після первинного застою буде значно простіше, якщо такі не припиняти, в період загострення проблеми. Тим більше, що і сам малюк є прекрасним помічником, «кращим лікувальним засобом», у справі спустошення маминої молочної залози.
|