Хондропротектори, синовиальное протезування, масаж і фізіотерапевтичні процедури, протизапальні препарати та кортикостероїди - перед нами основні методи лікування дегенеративних захворювань суглобів будь-якої локалізації. З їх допомогою ми лікуємо остеоартроз плечового суглоба, коксартроз, артроз стопи і міжфалангових суглобів пальців рук.

Комплексне медикаментозне лікування допомагає усунути больовий синдром, покращує трофіку хрящової тканини і сприяє її регенерації. Сучасні лікарські засоби збільшують обсяг активних рухів і перешкоджають прогресуванню недуги. У цій статті ми розповімо, як їх правильно застосовувати, і які інноваційні методи лікування остеоартрозу розробляються у провідних науково -дослідних інститутах планети.

Основні напрямки медикаментозного лікування остеоартрозу
При діагнозі остеоартроз плечового суглоба лікування переслідує такі цілі: купірування больового синдрому, збільшення рухової активності, попередження деформації суглоба і розвитку стійкої контрактури. Для боротьби з больовим синдромом в першу чергу потрібно використовувати нестероїдні засоби, які лежать в основі першої лінії терапії. Досить ефективні таблетовані форми, а також внутрішньом'язові ін'єкції, при помірної інтенсивності больового синдрому можна використовувати засоби для зовнішнього застосування.

Якщо НПЗЗ не приносять бажаного ефекту, слід підключати кортикостероїди. На відміну від НПЗЗ системне застосування кортикостероїдів при остеоартрозі не використовується, ліки вводяться безпосередньо в уражений суглоб. Це дозволяє зменшити негативну дію гормональних препаратів на організм і створює максимальну концентрацію діючої речовини безпосередньо в патологічному вогнищі.

Внутрісуглобні ін'єкції кортикостероїдів призначаються і при остеоартрозі пальців рук: лікування припускає проведення курсу з 3-5 уколів. Крім того, при ураженні дрібних суглобів, які розташовані поверхнево, доцільно використання мазей і кремів для зовнішнього застосування, що містять нестероїдні засоби і кортикостероїди.

У схеми лікування обов'язково повинні бути включені Хондропротектівние препарати, до складу яких входить хондроїтин і глюкозамін. Будучи структурними компонентами хрящової тканини і синовіальної рідини, ці речовини стимулюють процеси ремоделювання хряща і активують синтез волокон сполучної тканини, сприяючи тим самим самовідновлення елементів суглоба. При діагнозі остеоартроз кистей рук лікування хондропротекторами має включати як препарати для місцевого застосування (мазі), так і таблетовані форми випуску. При лікуванні артрозу плечового суглоба можна обмежитися таблетованій формою.

Найрідше люди стикаються з таким захворюванням, як остеоартроз ліктьового суглоба. Ліктьовий суглоб страждає переважно у спортсменів (приклад, «лікоть тенісиста»), а також у людей, професійна діяльність яких пов'язана з постійним навантаженням на руки (наприклад, в гірничодобувній промисловості). Підходи до лікування остеоартрозу ліктьового суглоба не відрізняються від принципів лікування дегенеративної артропатии іншої локалізації: для купірування болю призначаються НПЗЗ або кортикостероїди, а для активації процесів ремоделювання хрящової тканини використовуються хондропротектори.

Серед перспективних напрямків лікування дегенеративної артропатии слід виділити синовиальное протезування - введення в порожнину суглоба лікарського препарату на основі гіалуронової кислоти. Протези синовіальної рідини нормалізують амортизаційні характеристики суглоба, купируют больовий синдром і попереджають прогресування недуги. Експерименти показали, що синовиальное протезування ефективно на всіх стадіях остеоартрозу.

Нові методи лікування остеоартрозу
Останні роки пройшли під знаком впровадження в клінічну практику методів регенеративної медицини - клітинної трансплантології, тканинної та генної терапії. В даний час вже завершені клінічні дослідження, які довели перспективність використання інноваційних технологій в ортопедичній практиці.

Провідні європейські клініки активно застосовують трансплантацію хрящової тканини при лікуванні гонартроза, вивчаються перспективи лікування остеоартрозу плечового суглоба за допомогою трансплантації хондроцитов і стовбурових клітин. Прогресивні методи регенеративної медицини стимулюють в тканинах суглоба процеси самовідновлення і сприяють нормалізації биосинтетической функції клітинних елементів хрящової тканини.