З появою дискомфорту при ковтанні, почуття стороннього тіла, людина може зазирнути в горло за допомогою дзеркала і знайти там утворення, схоже на шишку або горбик. Така шишка може розташовуватися на задній стінці горла, мигдалинах, а зовні - на передній поверхні шиї під підборіддям.

При фарінгоскопіі подібні утворення знаходять в гортані. Шишка на горлі може свідчити про декілька патологіях. Розібратися і поставити точний діагноз повинен лікар на основі інших скарг, огляду, додаткових методів обстеження.

Причини утворення шишок в горлі та їх лікування
Шишки на горлі чаші бувають одиничними, розташовуються тільки з одного боку, мають різний розмір. Виходячи з причини виникнення і ступеня небезпеки для здоров'я і життя людини, шишка може виявитися:

1. Проявом паратонзілліта,
2. Абсцесом глотки або гортані,
3. Твердим сифилитическим шанкром,
4. Доброякісним новоутворенням,
5. Злоякісної пухлиною.

паратонзиллит
Це захворювання є формою локалізованого в клітковині близько мигдалини абсцесу - гнійного розплавлення тканин з подальшим утворенням порожнини з гноєм. Збудником в більшості випадків є стрептокок. Подібне відбувається, коли мигдалики не справляються зі своєю нейтралізуючою бактерії функцією.

При Паратонзиллит утворена порожнина з гноєм зовні нагадує шишку в області мигдалини, яка змінює колір з плином часу і розвитком самого абсцесу. Піднебінна дужка, мигдалина, м'яке небо праворуч або ліворуч на стороні поразки стають набряклими, гіперемована.
Хворого турбує важкий загальний стан і висока температура тіла. Ковтати дуже боляче, важко відкрити рот, в мові присутня гугнявість, спостерігається слинотеча і неприємний запах з рота.

Для полегшення хворобливості людина тримає голову постійно нахиленою в уражену сторону. Лімфовузли на задній поверхні шиї і під підборіддям болючі і збільшені. Якщо абсцес спостерігається праворуч, то з того ж боку може бути припухлість на шиї. Прорив гною відбувається до кінця першої або другої тижні.

Лікування проводять антибактеріальними препаратами, антигістамінними засобами. Розтин абсцесу проводять під прикриттям антибіотиками. Додатково призначають заповнення втрат рідини (регидратацию), вітаміни, за потреби - анальгетики. Місцеве призначають полоскання і фізіотерапевтичні процедури.

заглотковий абсцес

Заглотковий абсцес частіше спостерігається у дітей до 2 років і є ускладненням від запалення лімфатичних вузлів заглоткового простору. При огляді спостерігається червоне кулясте випинання або шишка на задній стінці глотки. Дана освіта флуктурірует і має м'яку консистенцію при пальпації, розташовується частіше по середній лінії глотки або незначно зміщена в бік.

Захворювання проявляється гострим початком, різким підйомом температури тіла, неспокійною поведінкою дитини, утрудненим диханням і ковтанням, гугнявим невиразним голосом. Якщо абсцес локалізована в носоглотці, порушується носове дихання. При локалізації абсцесу ближче до гортані спостерігається поява хропіння, порушення ковтання, що супроводжується відмовою від їжі і слабкістю хворого. Іноді діти закидають голову в бік ураження.

Абсцес біля гортані небезпечний розвитком дихальної недостатності та задухи. При попаданні гною з заглоткового абсцесу в порожнину гортані можливий розвиток асфіксії, в грудну порожнину - гнійного медіастиніту. Важливо вчасно почати лікування, щоб уникнути подібних ускладнень. Розкривають абсцес за допомогою скальпеля під місцевою анестезією і призначать антибактеріальну терапію.

сифіліс глотки
Шишку зовні нагадує і твердий шанкр в горлі при первинному сифілісі. Він являє собою безболісне ущільнення 10-20 мм в діаметрі, буває червоного або рожевого кольору, розташовується на мигдалині або рідше - на задній стінці глотки. Може мати невелике виразка в центрі.

Утворюється твердий шанкр на місці впровадження специфічного збудника сифілісу - блідої трепонеми. Якщо твердий шанкр розташований в області правої мигдалини, то і збільшення регіонарних лімфовузлів, які залишаються безболісними, буде теж спостерігатися справа.

У рідкісних випадках твердий шанкр розташовується в гортані. Допомагають виявити його лімфаденіт, обнаруживающийся на шиї в області під підборіддям, явища вторинного сифілісу в глотці, позитивна реакція Вассермана. Лікування проводиться специфічними протівосіфілітіческімі засобами. Місцево використовують слабкі дезінфікуючі розчини для полоскання горла.

доброякісні новоутворення
Розростання тканин в горлі, що зовні нагадують шишку, можуть бути при різних доброякісних новоутвореннях. Такі пухлини безболісні, не схильні до інвазивного росту. Найчастіше серед них виявляються:

• Папіломи,
• Гемангіоми,
• Змішані пухлини,
• Кісти,
• Ліпоми,
• Лімфангіома.

Відчуття стороннього тіла в глотці або гортані - перша ознака доброякісної пухлини. Можуть турбувати першіння, сухість в глотці, легка біль вранці при ковтанні слини. Якщо така пухлина з'являється на гланди і має невеликі розміри (до 1,5-2 см), то може взагалі довго не викликати ніякої симптоматики.
Доброякісні пухлини видаляють за допомогою скальпеля, спеціальних петель і ножиць. Останнім часом все частіше вдаються до методу лазерної терапії та кріохірургії.

злоякісні пухлини
При наявності підозрілих утворень у порожнині глотки завжди потрібно проконсультуватися з фахівцем, щоб виключити злоякісну пухлину. Після появи пухлини через кілька тижнів або місяців з'являються такі симптоми:
• Почуття чужорідного тіла,
• Чітко локалізована біль,

• Неприємний запах з рота через розпад тканин,
• Відкашлювання мокротиння з домішкою крові,
• Розлад ковтання,
• Схуднення хворого,
• Нездужання і головні болі.

Пухлини, що походять з епітеліальних клітин, поширені більше інших. Вони мають рожевий з сірим відтінком колір, горбисту поверхню з вогнищами розпаду тканин. При дотику кровоточать.

Прогноз хвороби тим благоприятней, ніж раніше була виявлена пухлина і розпочато її лікування. Діагноз ставлять тільки після цитологічного дослідження клітин новоутворення. Лікування злоякісної пухлини вимагає її видалення з видаленням частини навколишніх тканин під загальним наркозом. При великому процесі на пізніх стадіях можуть бути видалені уражені органи з проведенням наступного формування оростоми, Трахеостома.