У деяких сегментах нашого тіла кістки недостатньо прикриті м'якими тканинами і можуть травмуватися в результаті прямого удару. Це передня поверхня гомілки, ліктьовий суглоб, коліно. Така травма називається забоєм кістки, або травматичним периоститом. Таке друга назва дано тому, що після забитого місця окістя (периост), будучи дуже вразливою тканиною, запалюється. Лікування забиття кістки, відповідно, насамперед, спрямоване на зняття запального синдрому.

Що відбувається при забитті кістки.
Як вже було сказано, окістя, плівка, що покриває кістку, запалюється. Запальний процес розвивається в її внутрішньому шарі і потім поширюється назовні. Якщо запалення перейшло на кістку, трапляється остеоперіостит. Тяжкість периостита залежить від безлічі причин. Серед них сила удару і травмує фактор, вік потерпілого (в літньому віці запалення більш виражено, носить затяжний характер), супутньої патології (у хворих на цукровий діабет може розвинутися гнійний періостит).

Ознаки.
• Почервоніння шкіри в місці удару.
• Сильний біль, пов'язана з багатою іннервацією окістя. Через 2-3 години вона вщухає, але, у міру наростання набряку і гематоми, поновлюється.
• Обмежена набряклість.
• При обмацуванні місця удару воно горбисте, з інфільтратами.

Ускладнення.
Осифікуючий періостит - формується при виражених ударах або слабкому імунітеті. В області окістя розростається сполучна тканина, на кістки з'являються вирости у вигляді шипів - остеофіти. Це пов'язано з запуском процесу ділення клітин внутрішнього шару окістя. При сильному розростанні пошкоджена кістка може зростатися з прилеглої, що обмежує рухливість.

Фіброзний періостит - можливий при уповільненому затяжному перебігу забиття кістки. Одна з причин - багаторазове роздратування забитою окістя. У місці удару формується сполучна тканина. Для цього ускладнення характерні загострення і ремісії, коли воно не завдає хворому занепокоєння.
Гнійний періостит. Він розвивається при пізньому зверненні до лікаря, самолікуванні, у осіб з трофічними порушеннями (страждають на цукровий діабет, варикозної хворобою).

Характерна лихоманка (до 39 градусів), сильний біль в місці удару, набряк, підвищення шкірної температури, почервоніння, розлитої набряк всієї кінцівки, неможливість доторкнутися до травмованої області через біль, ознаки інтоксикації (слабкість, відсутність апетиту). При обмацуванні визначається досить тверда, кам'янистої щільності припухлість. Результатом гнійного периостита може стати абсцес, який моментально поширюється на кістку.
Некроз (омертвіння) ділянки шкіри. Таке ускладнення буває у літніх людей з тонкою шкірою, її трофічними порушеннями.

Перша допомога.
• Лікування забиття кістки починається з надання першої допомоги. Її заходи стандартні, як і при будь-якому забитті м'яких тканин:
• Забезпечення спокою ділянці тіла. У разі травми руки, слід повісити її на косинкову пов'язку, при забитті ноги - не спиратися на неї, а лягти і надати піднесене положення кінцівки.

• Прикласти холод на місце забитого місця. Потрібно використовувати лід, загорнутий у суху тканину, пляшку, гумову грілку з холодною водою. Тривалість дії - 10-15 хвилин, протягом години повторіть ще пару разів.
• При пошкодженні шкірних покривів, спочатку обробіть рану або садно антисептиком (наприклад, 3 %-ой перекисом водню), змастіть краю спиртовим розчином йоду або діамантового зеленого, накладіть чисту пов'язку.

• Накладіть пов'язку, що давить, використовуючи еластичний бинт, при його відсутності - звичайний медичний. Пов'язка не повинна бути занадто тугий, стежте за чутливістю в пальцях, забарвленням шкіри. При необхідності, звільніть тури бинта.
• При вираженій болю прийміть знеболюючий препарат, краще, щоб він був і протизапальною (кетонал, целебрекс, диклофенак).
• Зверніться до лікаря, можливо, буде потрібно рентгенографія. Адже під маскою забиття кістки може ховатися перелом - незавершений або без зміщення відламків.

Лікування.
Прийом протизапальних препаратів ведеться протягом декількох днів. Ці дні, як правило, турбує сильний біль, а також виражені інші ознаки запального процесу. Ліки призначаються всередину, місцево у вигляді мазей, гелів, кремів, а у важких випадках - внутрішньом'язово або внутрішньовенно.
• Перші дні повинен дотримуватися спокій, фізичні навантаження виключаються. Іноді потрібно носіння ортеза.
• Після стихання гострих болів необхідні лікувальні вправи, спрямовані на рухи в суміжних суглобах, інакше їм загрожує тугоподвижность.

• З 3-5 дня доктор може призначити фізіопроцедури, спрямовані на розсмоктування підокісній гематоми і зняття запалення (лазеролеченіе, магнітотерапія, електрофорез).
• З третього доби показані теплові процедури (електрична грілка, нагріта сіль, синя лампа). Їх тривалість до 30 хвилин.
• Якщо на місці удару сформувалася велика гематома, потрібно її пункція. Ця процедура проводиться хірургом чи травматологом в стерильних умовах, евакуюється кров.
• При гнійному периостите необхідна антибактеріальна терапія.
• У всі час лікування рекомендується використання лікувальної плівки Полімедел, яка прискорює одужання.

Варто пам'ятати, що травматичний періостит є серйозним станом, небезпечним розвитком ускладнень. До лікування забиття кістки потрібно поставитися серйозно.