Інфекцією в медицині прийнято вважати хворобу, викликану зараженням людини живими мікроорганізмами. Кожна інфекція має свого збудника, шлях передачі, характерні симптоми. Інфекційні захворювання горла мають досить широке поширення, тому що слизова оболонка верхніх дихальних шляхів є підходящою середовищем для розвитку багатьох патогенних мікроорганізмів.
види інфекцій Інфекції в горлі можуть викликати 3 основні групи мікроорганізмів: віруси, бактерії і грибки. Проникаючи в організм, вони починають активно розмножуватися, викликають специфічні запальні реакції.
вірусна Віруси є неклітинні структурами, для розмноження їм обов'язково необхідно впровадитися в клітини іншого живої істоти. Крім того віруси досить вибагливі і заселяють зазвичай небудь певний вид клітин. Наприклад, вірус грипу розмножується тільки в клітинах слизової оболонки гортані, трахеї і бронхів, риновирус - носа, глотки.
Ці мікроорганізми фактично змушують людську клітину працювати на себе, тобто виробляти нові віруси, при цьому клітина не може більше виконувати своїх функцій. Зовні це проявляється тим, що у людини проявляються певні симптоми захворювання. Так, пошкодження клітин глотки призводить до болю в горлі, почервоніння і набряклості слизової. Вірусна інфекція може бути різного ступеня тяжкості, що залежить від багатьох факторів:
• Конкретного виду вірусу, • Віда уражених клітин, • Загального стану організму, • Наявності супутніх патологій або шкідливих звичок.
Вражаючі горло віруси викликають дуже схожу клінічну картину. Оскільки в основному щоб проводити лікування не потрібно знати видову приналежність вірусу, всі інфекції в горлі вірусної етіології в медицині позначаються як ГРВІ (гострі респіраторні вірусні інфекції). Найчастіше збудниками ГРВІ виступають вірус грипу, риновіруси, коронавіруси, аденовіруси, ентеровіруси.
бактеріальна Бактерії - повноцінні живі організми клітинної структури. Для свого активного росту і розмноження їм потрібно тільки потрапити в сприятливі для цього умови. Тобто їм потрібна така середу, де була б певна температура, наявність доступу кисню (для деяких з них), поживні речовини.
Бактеріальна інфекція в горлі виникає при ураженні людини стафілококом, стрептококом, пневмококом, гемофільної, дифтерійної і коклюшної паличками, мікобактерією туберкульозу, гонококком та іншими. Бактерії не настільки вибагливі, як віруси, але все ж і у них є улюблені місця проживання. Наприклад, паличка кашлюку любить селитися у верхніх дихальних шляхах. Але є бактерії, що викликають запальні процеси в самих різних органах (стафілокок).
Патогенний вплив бактерій на організм засновано на виробленні отруйних для людини речовин - ендотоксинів і екзотоксинів. Ендотоксини утворюються при відмирання і руйнуванні більшості бактеріальних клітин, а екзотоксини виробляються живими бактеріями. Екзотоксини надзвичайно небезпечні для людини і можуть викликати у нього важкі симптоми навіть тоді, коли самих бактерій вже немає в організмі. Прикладом може служити бактеріальна інфекція, викликана дифтерийной паличкою. Лікування таких інфекцій потребує введення в організм антитоксичної сироватки.
грибкова Сама рідкісна з усіх інфекцій горла. В основному виникає не як первинна хвороба, а як ускладнення основної хвороби або вторинне захворювання. Викликають її найчастіше дріжджові і цвілеві грибки. При первинній діагностиці грибкову інфекцію часто плутають з бактеріальною, для їх диференціальної діагностики роблять мазок.
Характерні симптоми інфекцій Симптоми хвороби будуть проявлятися у разі, якщо були дотримані принципи виникнення інфекції: • Наявність джерела зараження, • Шлях передачі, • Сприйнятливість організму.
Джерелом зараження найчастіше служить хвора людина з гострою формою захворювання або ж носій. Основні шляхи передачі мікроорганізмів при інфекційних хворобах горла - повітряно -крапельний, контактний, харчової. Від сприйнятливості конкретної людини буде залежати, чи розвинеться взагалі захворювання і якого ступеня тяжкості воно буде після потрапляння в організм патогенного вірусу, бактеріальної клітини або грибка.
Після зараження проходить деякий час до того, як проявляються перші симптоми. Цей період називається інкубаційним. Всі види інфекцій викликають симптоми загальної інтоксикації - головний біль, слабкість, болі в м'язах, озноб. На цьому етапі може підвищуватися температура тіла.
Далі виявляються специфічні для кожного конкретного захворювання симптоми - першіння, болі в горлі, кашель, нежить, осиплість голосу та інші. Вірусне захворювання характеризується катаральним запаленням горла, наявністю прозорого слизового виділень з носоглотки. Бактеріальна інфекція частіше проявляється високою температурою, відсутністю закладеності носа, інтенсивним болем в горлі, гнійним характером нальоту на мигдалинах, наявністю гнійно- слизового секрету на задній стінці глотки.
Деякі такі хвороби дуже специфічні, при кашлюку людину турбують напади виснажливого кашлю, при дифтерії можливий розвиток спазму гортані і задухи через наявність особливих дифтерійних плівок. Грибкові хвороби можуть розвиватися протягом тривалого часу або проявлятися гостро. Характерним для них буде сухість і печіння уражених ділянок, наявність білого творожистого нальоту в порожнині рота і глотки.
методи діагностики Діагноз ставлять на основі скарг, даних огляду, додаткових методів обстеження, в тому числі і інструментальних. Для діагностики інфекційних хвороб проводиться загальний аналіз крові, в якому значення має лейкоцитарна формула. Вона може допомогти визначити тип збудника (вірус, чи бактерія).
Мазок з горла в багатьох випадках є обов'язковим діагностичним тестом. Мазок беруть стерильним тампоном або ватною паличкою. Мазок для мікроскопії буде показовим, якщо причиною хвороби стала бактерія або грибок. Також мазок можуть брати і для наступного посіву на спеціальне середовище для вирощування колоній бактерій або грибків. Мазок обов'язково беруть і при ГРВІ для виключення підозри на зараження дифтерийной паличкою. Для запобігання інфікування всередині сім'ї і тісних колективів, лікарі можуть запропонувати здати мазок із зіву контактним особам.
лікування Лікування проводиться в залежності від типу збудника. Лікування ГРВІ зазвичай не вимагає призначення специфічних етіотропних засобів. Тобто лікування при вірусних фарингітах і ларингіті симптоматичне - жарознижуючі, протизапальні засоби, рясне пиття. Інфекційні захворювання горла бактеріальної етіології лікують антибіотиками. Лікування обов'язково призначає лікар після огляду та проведення аналізів.
Лікування доповнюють протизапальними, антигістамінними, загальнозміцнюючі засобами. При грибкових інфекціях проводять лікування протигрибковими засобами. Місцеве лікування при всіх видах інфекцій здійснюють у вигляді полоскань антисептичними розчинами, інгаляцій, розсмоктування спеціальних таблеток, використання спреїв.
|