Копчик розташований в самому нижньому відділі хребетного стовпа людини. Він нагадує маленьку пірамідку, що складається з 4-5 малорухомих хребців. М'які тканини, що оточують куприк, створюють своєрідний захисний каркас, який оберігає його від механічних пошкоджень.

У деяких випадках (при сильних ударах, падіннях і т.д.) цілісність куприка може порушуватися, аж до перелому. Зазвичай така травма зустрічається у літніх людей і маленьких дітей, так як саме ці два вікових періоду характеризуються певними змінами в кістковому апараті. У малюків кістки, зв'язки і м'язи ще не достатньо сформовані, що робить всю опорно- рухову систему вразливою. У старих, навпаки, в силу віку кістки «втрачають» кальцій і стають крихкими. Перелом куприка частіше трапляється у жінок, так як вони мають більш широкий таз, в порівнянні з чоловіками.

Класифікація

Перелом куприка зустрічається рідко. Найчастіше діагностується вивих або підвивих. Травматологи виділяють кілька видів перелому куприка:
1. Перелом - вивих куприка;
2. Перелом куприка зі зміщенням;
3. Перелом куприка без зміщення.

причини
Існує ряд причин, що призводять до травм нижнього відділу хребта:
• сильні удари (найчастіше при ДТП);
• тривале катання на велосипеді, снігоході і т.д., що супроводжується сильною трясінням;
• падіння на область сідниць (особливо з висоти);
• спортивний травматизм;

• нестача кальцію, крихкість кісток;
• неспроможний м'язовий апарат;
• важкі пологи (наприклад, природне розродження при наявності великого плоду).

клінічна картина
Симптоми перелому куприка виражені яскраво. Відразу після отримання травми людина відчуває гостру сильний біль, яка стає інтенсивнішою при русі, кашлі, вставанні і перебуванні в сидячому положенні. Крім того, спостерігаються хворобливі відчуття при дефекації.

При переломі пошкоджена область помітно набрякає. Припухлість при сильному травмирующем факторі може бути досить великою. Якщо мають місце перераховані вище ознаки, необхідно здатися фахівця, який, для підтвердження діагнозу і виключення перелому хребців інших відділів хребта, призначить рентген.

Перелом або забій?
Щоб попередити небажані наслідки травм куприка, потрібно знати, як відрізнити перелом від забитого місця.
1. Перше - характер болю. При ударі больовий синдром може бути різної інтенсивності, і навіть пропадати через деякий час. При переломі біль різка.
2. Друге - синець в місці травми. Він є першою ознакою перелому, і при забитті частіше відсутня.
3. І третя відмінність - болючі акти дефекації при переломі або тріщині.

Саме симптоми, характерні для перелому, повинні насторожити і змусити людину негайно відвідати лікаря.

Чим небезпечний перелом куприка?
Серед найбільш часто виникають патологічних станів після травми, можна виділити головний біль. На перший погляд важко пов'язати дві такі різні структури, як голова і розташований далеко від неї куприк. Однак статистика невблаганна: приблизно 85 % всіх хронічних головних болів - наслідок травм нижнього відділу хребта. У результаті зсуву кісткового мозку його оболонки натягаються, що призводить до здавлення мозкової тканини і судин, розташованих в головному мозку. І як результат: хронічні головні болі.

Наслідки перелому залежать від того, наскільки своєчасно і правильно була надана перша допомога і розпочато лікування.
Якщо перелом провокує утиск нервових закінчень, що іннервують внутрішні органи, робота останніх порушується. Це призводить до виникнення цілого ряду захворювань внутрішніх органів. При неправильному зрощенні куприка на ньому згодом можуть утворюватися кісти, мозолі, нарости і свищі, які помітно погіршують життя людини, тому що створюють труднощі при пересуванні, сидінні, обмежують рухливість і фізичну активність. Все це в кінцевому підсумку може призвести до патологічного відкладенню солей і розвитку подагри.

Запалення в області пошкодження загрожує нагноєнням і важкими гематомами. Найнебезпечнішим є компресійний перелом, при якому відбувається здавлювання спинного мозку. У цьому випадку до місцевих симптомів приєднуються неврологічні розлади, які можуть привести хворого до інвалідності.

Як лікувати?
Лікування перелому куприка починається з надання першої долікарської допомоги. Постраждалого слід укласти в такий стан, щоб його хребет не стикався з поверхнею (на бік, на живіт). До травмованої області потрібно прикласти холод. Для зменшення больового синдрому рекомендується прийняти знеболююче. Потім в обов'язковому порядку людини необхідно доставити в медичний заклад.

На першому етапі лікування обов'язковий постільний режим. При цьому пацієнт повинен перебувати в положенні лежачи на животі. Щоб не допустити утворення пролежнів, допускається короткочасне перебування в положенні на спині. При цьому під куприк обов'язково підкладається спеціальний ортопедичний пристрій - гумовий круг.
Щоб ділянки пошкодженого куприка НЕ змістилися, дефекація здійснюється за допомогою клізми (перші 3-5 днів). Для того, щоб куприк швидше відновився, в харчовому раціоні повинні обов'язково бути присутніми продукти, що містять достатньо кальцію: молоко, сир, хліб з висівками, зелень, шипшина (можна у вигляді настоянки), кунжут, риба, капуста, лісові горіхи, хурма. Одночасно рекомендується поповнювати організм кремнієм, який сприяє максимальній засвоюваності надходить в організм кальцію. Кремній присутній у маслинах, кольоровій капусті, редисці, смородині.

Медикаментозна терапія спрямована на усунення больового синдрому. Показано застосування анальгезирующих препаратів. У деяких випадках лікар призначає мазі. Слід пам'ятати, що при порушенні цілісності шкірних покривів, при відкритих переломах, а так само якщо має місце нагноительной процес або утворюється свищ, мазі застосовувати категорично забороняється.

У період реабілітації показані: масаж, лікувальна фізкультура, фізіопроцедури, лікування п'явками (гірудотерапія). Правильне комплексне лікування дозволяє позбутися симптомів перелому куприка за 1-1,5 місяці. Якщо після курсу лікувальних заходів біль не зникла, лікар може прийняти рішення про проведення кокцігектоміі - видаленні куприка. Однак таке втручання виконується вкрай рідко.