Про стани гострого маститу начулися більшість жінок. При цьому гострий мастит може виникати на тлі лактації - і тоді, медики говорять про стани гострого лактаційного запалення молочної залози. А може виникати поза всякою зв'язку з родовими і лактаційний процесами - і тоді, медики констатують діагноз - гострий нелактаціонний мастит.
Відзначимо, що гострий лактаційний мастит зустрічається значно частіше, ніж запалення, не пов'язане з лактацією. Найімовірніше, тому, що в процесі лактації в організмі жінок утворюються найбільш сприятливі умови для тих чи інших патогенних бактерій, які, власне, і відповідальні за розвиток запального процесу.

Так, що ж такого відбувається з організмом жінок в період лактації, що може вважатися провокуючим фактором для розвитку маститу. У період грудного вигодовування:
1. По-перше, можуть утворюватися відкриті ушкодження сосків (різні тріщини і мікротравми). Такі вважаються практично відкритими воротами на шляху до молочної залози, для тієї чи іншої інфекції.
2. По-друге, застій молока в молочних протоках самої залози, від чого часто можуть виникати гнійні процеси.

3. По-третє, жіночий організм імунологічно ослаблений, недавно пройшли вагітністю та пологами, післяпологовим перевтомою і стресом, що так само, може бути провокуючим фактором для виникнення хвороби, в тому числі і гострого маститу.

І відразу виникає обгрунтоване запитання - що тоді провокує мастит поза грудного вигодовування? І тут фактори ризику дещо інші, це:
• Травми грудей або соска (проте, не лактаційного характеру). Скажімо, випадкове здавлювання або тупі удари по самій залозі, різні поранення в груди і так далі.
• Супутні запальні процеси в організмі, ендокринного, гінекологічного або урологічного напрямки.
• Не дуже успішні операції на молочній залозі, при мастопатії або при косметичної (пластичної) хірургії.

Основними збудниками такого захворювання, як гострий мастит найчастіше буває золотистий стафілокок, і значно рідше інші грамнегативні бактерії.
На жаль, лікування даного захворювання часто має бути невідкладним, і строго кваліфікованим, оскільки мастит, у тому числі і гострий, досить швидко може прогресувати, в підсумку, приводячи жінок до екстрених станів, які вимагають реанімаційних заходів.

Форми гострого маститу
Глобально, гострого перебігу мастит можна розділяти на дві основні стадії (форми) - це первинна негнійного стадія і стадія гнійна. При цьому для негнійний форми запалення молочної залози, гострого перебігу, характерні:

• Так зване гострий початок, коли жінка ще ввечері прекрасно себе почувала, а наприклад, на ранок у неї з'являється висока температура тіла, відчуття найсильнішої тяжкості в одній з молочних залоз, яке досить швидко переходить в помітну біль.
• Швидкий розвиток проблеми, коли температура тіла швидко зростає з первинних 38 градусів до більш високих (іноді критичних) цифр. Додається слабкість і безліч інших симптомів гострої інтоксикації всього організму.

• Збільшення ураженої молочної залози в обсязі, її гостра болючість при пальпації (або при обмацуванні), цілком можливо, виявлення самою жінкою певних ділянок ущільнення в грудях.
• Якщо мова йде про гострому лактаційному НЕ гнійному запаленні, то зціджування грудного молока буде крані болісно. І більше того, при маститі зціджування зазвичай не приносить бажаного полегшення, а загальна кількість прибуває молока в міру розвитку запалення завжди буде зменшуватися.

• Відсутність почервоніння шкірних покривів на ураженій залозі.
Найчастіше, гострого характеру мастит, гнійної форми виникає при неправильно наданої допомоги, при первинному негнойном запаленні. Так відбувається, коли жінки займаються самолікуванням, слухають поради подруг, і використовують ті чи інші лікарські засоби (препарати) без консультації з лікарем.

У таких випадках, використовуючи неадекватне лікування, жінки стикаються з тим, що вже через три або чотири дні первинний серозний (негнійний) мастит може набувати більш складний і небезпечний для здоров'я гнійний характер. Відмінність симптоматики при гнійному запаленні в:
• Значне погіршення загального самопочуття, у виникненні постійного найсильнішого ознобу, пітливості і пр.
• Підвищенні температури тіла до максимально високих цифр (більше 39 або навіть більше 40 ° С).
• значне посилення больового синдрому.

• Ще більшому збільшенні молочної залози в обсязі, в її різкої хворобливості при дотиках і в наявності почервоніння шкіри над ущільненнями.
• виділення із сосків гнійного вмісту.
• Суттєвих зміни якості аналізів крові і сечі. Часто, гострого перебігу гнійний мастит супроводжується зниженням гемоглобіну і явними ознаками запалення. Серед таких ознак запального процесу істотне збільшення чисельності лейкоцитів, помітно прискорене ШОЕ і пр. А в стандартному аналізі сечі може з'являтися не тільки білок, а й так звані гіалінові циліндри.

Як лікують негнійну форму гострого маститу?
Можна сказати, що найголовніше умова при постановці діагнозу гострий негнійний мастит у тому, що лікування такого повинно проводитися строго під наглядом кваліфікованого лікаря.

Самолікування при початкових стадіях маститу, будь то лактаційна форма недуги або лактаційна, жвава у жінки або чоловіки - категорично неприпустимо.
Даний заборона пов'язана, насамперед, з тим, що неправильно підібране, що не своєчасне або непродумане лікування негнійного маститу може привести до прогресу хвороби, і її переходу в гнійні форми. Основні принципи якими керуються лікарі призначаючи лікування при негнойном гострому запаленні молочної залози такі:

• Пацієнткам з таким діагнозом потрібна розумне обмеження добової норми споживаної рідини.
• Якщо лікується лактаційний мастит, пацієнткам необхідно якомога більш часте зціджування грудного молока. Питання продовження годувань дитини, завжди строго індивідуальні, і залежать від результатів бактеріологічного дослідження самого грудного молока.
• При занадто сильно турбують болях, часто використовують анальгетики.
• Заборона на будь-які теплові процедури безпосередньо на область ураженої залози.
• На даному етапі захворювання лікування може включати проведення так званої новокаїнової блокади, лікувального масажу та фізіотерапії (скажімо УЗ або ж УВЧ терапії).

Жінкам, що стикаються з гострими формами негнійного маститу, вкрай важливо не запустити хворобу (не займатися самолікуванням), оскільки гострий перебіг недуги швидко прогресує, і так само швидко переростає в гнійну форму. А гнійний мастит, у свою чергу, вимагає іншого підходу в лікуванні, і можливо, навіть тієї чи іншої операції.

Як лікують гнійну форму гострого маститу?

У більшості випадків лікування гнійних форм гострого маститу полягає у використанні дуже потужної антибактеріальної терапії.

Якщо це мастит лактаційний - швидше за все доведеться призупиняти грудне вигодовування дитини.
Для не лактаційного маститу на перший план повинно буде бути виведено лікування основного захворювання, що спровокував розвиток запалення молочної залози.

На жаль, залежно від занедбаності гнійного процесу, лікування може полягати в рядкової операції, яка передбачає видалення гнійного вогнища і подальшого промивання і дренування порожнини грудей.