Звичайно, мастит, що розвивається в період поточної вагітності, скоріше рідкість, ніж буденність. Проте, дане захворювання цілком може, в певних випадках, турбувати вагітних жінок. І нести з собою масу незручностей і складнощів.

Нагадаємо, що мастит - це гостре або хронічне запалення паренхіми, а так само проміжної тканини самої молочної залози. А залежно від поразок функціонального стану самої молочної залози (мається на увазі наявність або відсутність лактації) медиками виділяється лактаційна (або післяпологова) форма хвороби, і так звана, що не лактаційна форма маститу.

Вважається, що на частку лактаційний форм запалення молочної залози припадає не менше 95 % всіх випадків даного захворювання. І тільки 5 % проблем абсолютно не пов'язані з періодом лактації. Власне, в ці п'ять відсотків і прийнято включати мастит, що розвивається під час поточної вагітності.

Чим відрізняється запалення молочної залози в період вагітності, від інших часових періодів?
Як ми вже сказали - мастит, жвава під час вагітності, що, стандартно ставиться до захворювань лактаційного характеру, оскільки при вагітності груди жінок тільки починає готуватися до своєї майбутньої функціональної діяльності. Проте, симптоматика даної хвороби її етіологія, досить схожа з станами лактаційного характеру.

Чи не лактаційного характеру мастит може розвиватися не тільки під час вагітності.
Іноді запалення молочної залози наздоганяє новонароджених дітей, підлітків досягли пубертатного періоду, дорослих людей. Більш того, не лактаційного характеру захворювання зустрічається не тільки у жінок, а у представників обох статей.

У кожному разі, вхідними воротами для збудників даної інфекції найбільш часто служать гирла молочних проток, жвава тріщини або екскоріації сосків.
Дещо рідше, але так само можливо, поширення даної інфекції строго гематогенним або лімфогенним шляхом, безпосередньо від наявних в організмі ендогенних вогнищ інфекції. Реальними чинниками, які можуть сприяти виникненню запалення молочної залози під час вагітності, можуть бути:
• Деякі з форм патологій (ускладнення) самої вагітності.
• Первинна мастопатія (жвава, як до початку виношування малюка, так і не посередньо в період виношування).

• Первинні аномалії розвитку (формування) молочних залоз.
• Численні супутні захворювання (пов'язані або не зв'язані з вагітністю, але явно знижують у жінок їх імунологічну реактивність).
• Травми грудей і пр.

Основна відмінність маститу, що розвивається при вагітності в тому, що при такому захворюванні, особливо при його гнійних формах, виникає реальна загроза інфікування ембріона, і навіть загроза переривання вагітності.

Форми не лактаційного маститу при виношуванні малюка
Отож, не лактаційний мастит, що виникає в період виношування дитини (як і будь-якій іншій) може бути:
• Гострим. Що починається з різкого підвищення температури тіла, з симптомів інтоксикації, з різких болів в ураженій молочній залозі.
• І хронічним. Часто мають прихований характер.

У свою чергу гострий мастит НЕ лактаційного характеру - це запальний процес, який може обмежитися лише запаленням самих молочних проток (так званий стан галактофорита). Такий стан зазвичай супроводжується виділеннями з соска у вигляді незрозумілого, можливо з домішкою гною секрету, а так само, запаленням близько соскового гуртка (стану ареоліта, або теліта).

Далі, при прогресуванні гострого запалення серозне просочування залізистих тканин змінюється дифузної або гнійної інфільтрацією самої паренхіми молочної залози. Даний стан відрізняється розвитком дрібних вогнищ гнійного розплавлення, в подальшому зливаються і утворюють абсцеси. По локалізації можливих гнійних вогнищ медики виділяють:

• Підшкірний варіант запалення.
• Так званий субареолярний варіант.
• А так само інтра - або ретромаммарний варіанти маститу.

За типом перебігу конкретного запального процесу, що не лактаційного характеру, гострий мастит можуть поділяти:
• На серозну форму (іншими словами початкову).
• Інфільтративно форму.
• Інфільтративно - гнійну форму (часто апостематозного - образующуюся по типу стандартних «бджолиних сот»).
• На абсцедуюча форму.
• Флегмонозна форму.
• І на гангренозну форму недуги.

Ознаки серозного маститу відрізняються мінімальної симптоматикою, яка проявляється набуханням залози її набряком, що часто супроводжується підвищенням показників температури тіла. Крім того, при початковій формі захворювання може відзначатися пітливість, загальна слабкість, або розбитість, і інші симптоми інтоксикації. Ну і звичайно, різкі болі безпосередньо в ураженій молочній залозі.

У міру розвитку запального процесу симптоматика недуги буде так само прогресувати, і відрізнятися все більшою інтенсивністю.
При більш складних формах недуги може з'являтися гіперемія шкірних покривів ураженої залози, а при пальпації може більш чітко визначатися конкретний запальний інфільтрат.
На жаль, в найбільш небезпечних випадках, що не лактаційного характеру мастит, що розвивається при вагітності, може ускладнюватися такими станами як лимфангиит, лімфаденіт і досить рідко (але, так само можливо) сепсисом.

Відмінності в лікуванні маститу, що виникає при виношуванні дитини

Відразу необхідно помітити, що мастит, що виникає в період виношування малюка - це стан надзвичайно небезпечне і неймовірно підступне. Підступність даної хвороби полягає в тому, що іноді, здавалося б, незначне набухання молочної залози може швидко прогресувати, досягаючи небезпечних для життя і розвитку ембріона станів.

Звичайно, екстрені стану вагітних при маститі виникають рідко, але в більшості випадків, розвиток запущених і небезпечних форм маститу зв'язуються або з несвоєчасним лікуванням, або з абсолютно правильним (часто самостійним) лікуванням, виниклих проблем з молочною залозою.

Вагітним жінкам слід розуміти, що лікування маститу виник при вагітності має починатися якомога раніше (при появі найперших ознак і симптомів хвороби). Саме своєчасність призначення адекватної терапії дозволяє, в більшості випадків, повністю запобігти розвитку найбільш небезпечних для дитини гнійних процесів.

Але, в будь-якому випадку, період вагітності настільки відповідальний, що жінка не повинна дозволяти собі використання будь-яких (навіть самих безпечних і перевірених народних методик) без консультації лікаря. Будь-яке лікування маститу чи іншого захворювання в період виношування дитини має бути до деталей продуманим, комплексним і максимально щадним для вагітної та її дитини.

Важливо розуміти, що правильно проведене лікування дозволяє жінці:
• Успішно доносити вагітність.
• Убезпечити майбутньої дитини від інфікування.
• Забезпечити собі подальше грудне вигодовування малюка.

На жаль, іноді в більш небезпечних (гнійних) випадках лікування маститу при виношуванні дитини може включати і антибактеріальну терапію і навіть хірургічне лікування. Але, в даному випадку лікар, як правило, завжди повинен співвідносити небезпеку для плода (яку несе саме лікування) і користь для самої матері, яка страждає від запалення молочної залози.
Як ми вже обмовилися лікування маститу, що розвивається в період виношування дитини може полягати і в оперативному втручанні.

У такому випадку, медики домагаються розкриття утворився гнійника, і його обстеження, ретельного иссечении всіх некротизованих тканин, і подальшого дренування, що утворилася гнійної порожнини. Відзначимо, що можливість годування грудним молоком після таких операцій може зберігатися, а може і бути втрачена. В даному випадку, все залежить від ступеня тяжкості запального процесу і що вимагається (відповідно формі недуги) операції.