Кіста нирки - доброякісне утворення на тілі нирки або в нирковій мисці, що складається з стінок і полого простору, заповненого рідиною.
Причини захворювання і класифікація кіст

При виявленні кісти у плода, найчастіше виділяють наступні причини:
• аномалії внутрішньоутробного розвитку в результаті дії зовнішніх факторів (опромінення матері, забруднене довкілля, зловживання медикаментами на стадіях формування сечовивідної системи плода, шкідливі звички матері, вплив побутової хімії);
• спадковий фактор. При наявності захворювання у родичів, зустрічається досить часто. З розвитку захворювання у членів сім'ї можна робити досить точні прогнози;
• аномалії на клітинному рівні, що відбулися в момент запліднення яйцеклітини. Це можливо при неправильному дотриманні правил контрацепції та незапланованої вагітності;
• наявність перенесених матір'ю інфекційних захворювань або запальних процесів у момент формування у плода органів виділення;
• в деяких випадках, причини кістозних утворень встановити не вдається.

Класифікація кіст досить складна і залежить від розташування новоутворень, їх кількості, вмісту, схильності переходити в злоякісні форми.
У плоду зустрічаються:
1. Ізольовані поодинокі кісти на одній або двох нирках. Це новоутворення, що складаються з однієї камери, округлої форми. Стінка представлена одним шаром епітелію. Вміст являє собою серозну рідину. Найчастіше дані новоутворення зустрічаються на верхньому полюсі органу. Після народження дитини ці новоутворення зазвичай не ростуть і не заважають його нормального життя.

2. Полікістозних освіти, що вражають одну або дві нирки. У даному випадку кісти можуть покривати окремі ділянки нирки або бути рівномірно розкидані по всій її поверхні.
3. Мультікістоз. Ниркова тканина повністю заміщається кістозними порожнинами. Закладається патологія на 10 тижні вагітності.

діагностика захворювання

Вроджені аномалії розвитку сечовидільної системи плода досить легко діагностуються за результатами УЗД в II і III семестрі вагітності. Оцінка нирок є обов'язковою! Найчастіше кістообразних освіти виявляються на 20-22 тижні вагітності. Одиночні кісти представлені невеликими порожнинами на поверхні нирок, при мультікістоз краю нирок нерівні, розміри кіст можуть доходити до 1-10 см. Але навіть детальний огляд не дає 100 % результату. І навпаки, іноді за результатами допологового УЗД може бути поставлений діагноз і тільки після пологів з'ясовується, що нирки абсолютно здорові.

Одна з основних цілей діагностики при постановці діагнозу «кіста» - диференціація стану від розвитку пухлини на нирці. Іноді доводиться робити біопсію тканин нирки. Це загрожує ускладненнями, але може попередити подальший розвиток небезпечної патології.

Прогноз і ускладнення
• у разі одиночних невеликих утворень, які вразили одну нирку, прогноз досить сприятливий. Лікарі стежать за тим, щоб кіста не збільшувалася і не впливала на харчування органу. Діти спокійно народжуються з таким діагнозом природним шляхом, і, буває, навіть після цього не потребують додаткового лікування. У таких випадках показана регулярна діагностика, профілактика травм та інфекційних захворювань;

• при поликистозе лікарі можуть порадити жінці, перервати вагітність. Дане ураження нирок може призвести до ниркової недостатності. Особливо якщо захворювання торкнулося обидві нирки. Можливе збереження вагітності з негайним лікуванням одразу після пологів. Додатковою неприємною особливістю даної форми захворювання, є схильність вражати кілька органів. При виявленні полікістозу нирки можливе виявлення численних кіст у печінці, жовчному міхурі. Примітно, що дана патологія значно частіше зустрічається у дівчаток;

• мультікістоз провокує найбільш несприятливий прогноз. При двосторонньому ураженні нирок, настає стан несумісне з життям. У даному випадку вагітність переривається навіть на такому значному терміні як 22 тижні.
Ускладнення при кісті на нирці можуть виникати вже після народження дитини і навіть у досить солідному віці. З найбільш частих можна відзначити значне збільшення кісти і тиск на органи і судини, крововилив в кісту, перехід доброякісного утворення в злоякісну стадію. Т.к. пацієнти з вродженими кістами спостерігаються у лікарів на регулярній основі, виникнення ускладнень малоймовірно. При найменшій підозрі на погіршення ситуації, кіста може бути видалена безпечними малоінвазійними методами.

Профілактика кісти нирки у плода
1. Планування вагітності. Підготовка до неї всього організму, лікування хронічних і гострих захворювань перед бажаної вагітністю.
2. Своєчасна постановка на вагітної на облік - до 12 тижня вагітності. Регулярне відвідування акушера -гінеколога, мінімум 3 - разове УЗД:
• 10-14 тижнів;
• 20-24 тижні;
• 32-34 тижні.

3. Виняток шкідливих факторів з життя вагітної (алкоголь, куріння, медикаменти, стреси, побутова хімія).
4. Фахівці радять уникати абортів і своєчасно лікувати запальні процеси статевих органів.
5. Під час вагітності, необхідно здійснювати профілактику будь-яких інфекційних захворювань в організмі.

Статистика показує, що в даний час кісти нирок у плода зустрічаються досить рідко, а полікістоз і мультікістоз - відносяться до поодиноким випадкам. Якщо при дослідженні був поставлений такий діагноз, але фахівець радить не турбуватися, найкраще так і зробити. Сучасна медицина досягла значних результатів у боротьбі з даною патологією. А виявлення стану на такій ранній стадії дозволить контролювати перебіг захворювання і при необхідності втрутитися.