Вірус імунодефіциту людини або ВІЛ викликає хронічну інфекцію, яка може мати вельми тривалий перебіг з переважним пригніченням імунних клітин. ВІЛ за кілька років життя в людині призводить до того, що його імунітет абсолютно не здатний впоратися з умовно - патогенними організмами, що живуть на слизових оболонках і шкірі.

В термінальній стадії хвороби, яка носить назву СНІД, смерть настає саме від опортуністичних інфекцій, тобто таких, які виникли через умовно - патогенної мікрофлори. ВІЛ- інфекція має кілька стадій. Характерних симптомів немає, проте є певні ознаки і моменти, що насторожують, що дозволяють запідозрити інфікування ВІЛ, обстежити людину і призначити на ранніх стадіях патогенетичне лікування, що дозволить загальмувати розвиток вірусу

Прояв хвороб горла на різних стадіях ВІЛ -інфекції
Від моменту зараження до першого прояву хвороби (період сероконверсії) проходить від двох тижнів до року. Після цього настає короткий продромальний період, в якому можуть з'явитися симптоми, схожі на мононуклеоз. На тлі загальної слабкості, підйому температури тіла, лимфоаденопатии, збільшення печінки та селезінки, буде спостерігатися біль у горлі, біль при ковтанні.

Біль нічим не відрізняється від властивої хворобливості при ангіні або гострому фарингіті.
Після стихання симптомів довгий час в аналізі крові зберігається зниження рівня лімфоцитів, що може бути непрямим покажчиком на наявність ВІЛ у людини.

Слідом настає латентний період. Він може тривати від 5 до 12 років і виявлятися лише збільшенням різних груп лімфатичних вузлів. Але вже в цю фазу в зв'язку з все більше наростаючою активністю ВІЛ, і відповідному пригніченні імунних комплексів, можливий розвиток бактеріальної, грибкової, вірусної, паразитарної інфекції горла.

Стадія пре-СНІД триває 1-2 роки, характеризується проявом в роті і в горлі повторюваних герпетичних висипань, важко гояться виразок, стійкого кандидозу (на фото), волосистої лейкоплакії язика і піднебіння. На фото зображений властивий грибкового ураження слизової рота і глотки білий сирнистий наліт у вигляді пластівців.

В термінальній стадії опортуністичні інфекції та різні пухлини призводять за 1-2 роки до смерті людини. Біль у горлі виникає через активізацію:
• Вірусу герпесу,
• стрептококи, стафілококи, ентерококка,
• Мікобактерій туберкульозу,
• Блідатрепонема,
• Хламідії,
• цитомегаловірус та інших.

Бактеріальне ураження лор-органів - один з перших симптомів імунодефіциту. Тому часті синусити, отити, фарингіти, тонзиліти, які слабо реагують на проведене отоларингологом лікування, можуть свідчити про наявність ВІЛ в організмі.

Опортуністичні інфекції горла
Кандидоз та інші мікози першими атакують людину з ВІЛ. При цьому захворювання супроводжується збільшенням шийних лімфовузлів. Кандидоз протікає з ураженням порожнини рота, глотки, синусів, може переходити на шкіру обличчя, практично не піддається лікуванню. У поєднанні з саркомою Капоші є ознакою переходу хвороби у завершальну стадію.
У хворих активізується вірус герпесу, виявляючи себе як в роті (див. на фото вище), так і на шкірі. Характерні для герпетичної інфекції висипання у вигляді пухирців з прозорою рідиною, як показано на фото, викликають у людини біль. Розташовуються найчастіше на слизовій губ, щік, ясен, язика, м'якому небі, піднебінних дужках.

Бактеріальні інфекції проявляють себе виразковими і некротичними ураженнями слизової оболонки рота і глотки. У горлі також загострюються хронічні інфекції, часто виникають гнійні ускладнення, фурункули.

Одним з несприятливих ознак є поява у хворого волосистої лейкоплакії. На фото видно освіти на піднебінних дужках і м'якому небі, властиві лейкоплакії. Також на фото трохи помітно поразку цією недугою мови. Характерні освіти і виступи у вигляді білих волосків або ворсинок можуть повністю покривати мову і зів. Біль у більшості випадків не турбує.
Ще одним частим утворенням в роті і в горлі людини з ВІЛ є саркома Капоші. На початкових стадіях вона характеризується появою червонуватих або синіх плям, які потім темніють, збільшуються в розмірах, доставляють біль. Біль зазвичай проходить після переходу хвороби в виразкову стадію.

Дуже важливо виявлення ВІЛ -інфекції саме на ранній стадії.
Призначення специфічного протиретровірусними лікування та спостереження у інфекціоніста дозволить загальмувати розвиток вірусу в клітці і прожити довге повноцінне життя.