Невуси - постійні супутники кожної людини, єдиною різницею є їх кількість. Закладка пігментних плям відбувається внутрішньоутробно шляхом міграції меланобластов в незвичне для них місце на шкірних покривах. В результаті малюк вже народжується з невусом або ж набуває його з плином часу.
Кожна родимка відрізняється своїм клітинним складом, який зумовлює її природу. Так, спочатку невус може бути злоякісним або протягом всієї своєї доброякісної життя абсолютно не турбувати людину і не приносити дискомфортних відчуттів.

Однак існують такі ситуації, коли родима пляма починає перероджуватися в злоякісну меланому. Це може відбуватися під впливом великої кількості факторів:
• гормональних коливань внаслідок перебудови організму, наприклад, в підлітковому періоді, при вагітності або менопаузі;
• дії ультрафіолетового випромінювання, у тому числі в соляріях. Перебування на сонці під прямими сонячними променями з найбільшою їх активністю в обідній час підвищує ризик розвитку меланоми;

• патології шкірних покривів запального характеру (дерматити, висипання або вугрові ураження);
• постійної травматизації невуса.

Крім цього прийнято розрізняти невуси на меланоопасние, до яких відноситься невус Отта, блакитний, прикордонний, гігантський пігментний невуси і меланоз Дюбрея, а також не небезпечні в плані розвитку меланоми: бородавчатий, фіброепітеліальний, пігментний Внутрідермальний невус і невоїдного освіту Сеттона.

В основі даного поділу лежить певний клітинний склад кожного виду родимок, їх вік і розташування. Меланоопасние невуси займають трохи більше 5 % від усіх родимих плям.
малигнизация невусів

Далеко не всі невоїдного освіти не дають про себе знати протягом усього життя людини. У будь-який момент в родимці можуть початися процеси переродження в меланому.
Іноді першими ознаками малігнізації, які помічає людина, є те, що родимка почорніла або навіть висяча родимка почорніла і відвалилася. Саме висячі невуси більшою мірою схильні відпадіння, оскільки мають більш тонке підставу, ніж інші. Однак у більшості випадків можливі інші прояви злоякісного процесу:

1. Наявність високої швидкості росту пігментної плями.
2. Поява дискомфортних відчуттів у вигляді свербежу, лущення і больового синдрому.
3. Зміна рельєфу родимки з більш опуклою бугристостью і зростанням волосся в середині.
4. Розумієте обриси рідної плями і зміна форми.

5. Спостерігається виділення крові або «сукровиці».
6. Зміна відтінку невуса.

У разі якщо присутній, хоча б одна ознака з перерахованих вище, або висяча родимка почорніла і відвалилася, слід негайно звернутися до дерматолога або онколога.
Існують деякі фактори, які привертають до розвитку меланоми. До них відносяться:
• великі родимі плями, які з'явилися відразу після народження або в літньому віці;
• величезні розміри невуса сприяють його переродження в злоякісне утворення;
• більше 50 -ти пігментних плям на шкірних покривах людини;

• постійне «підсипання» нових невоїдного утворень;
• часте розвиток запального процесу в області родимки;
• розташування пігментної плями в місцях з найбільшою травматизацією (тертям) шкірних покривів (зап'ясті, спина, шия, пояс).

Лікувальні методи позбавлення від невусів
Якщо родимка почорніла, тоді необхідно подумати про розвиток злоякісного процесу. Звичайно, не завжди у випадках, коли родимка почорніла і підсохла, ймовірність меланоми досягає 100 %. Адже даний процес може відбуватися внаслідок як клітинного переродження із зміною пігментного складу, так і в результаті зменшення місцевого кровотоку, ось чому почорніла родимка.

У будь-якому з варіантів не слід чекати появи ще яких-небудь ознак розвитку злоякісного процесу, а негайно звернутися до лікаря. Що робити, якщо підтвердилася підозра на меланому?
Видалення невуса можна проводити різними методами. В основі вибору лежить локалізація, розміри пігментної плями, побажання людини і наявність необхідної апаратури в клініці.
Не завжди, коли родимка почорніла і надалі відпала, не потрібно подальше її видалення. Адже частково невус залишається на колишньому місці, де може з'явитися повторно. Крім того в даному випадку можливе переродження доброякісної родимки в меланому.

1. Хірургічний спосіб вирішення проблеми. Якщо висяча родимка почорніла, потрібно наступним етапом провести її видалення. Даний вид лікування (за допомогою скальпеля), досить поширений в онкології, так як більше інших гарантує повне видалення невуса і не вимагає спеціальної апаратури.
Найчастіше хірургічний метод вибирається при великих розмірах рідної плями. Іноді доцільно видаляти невус по частинах, однак це проводиться дуже рідко через високого ризику швидкого переродження пігментного плями в меланому.

Виділяють кілька недоліків даного лікувального способу, серед яких варто звернути увагу на наявність шрамів і рубців після оперативного втручання, особливо це актуально, якщо невус розташовується на відкритих ділянках тіла.
Крім того за правилами онкології необхідно видаляти невоїдного освіту, відступаючи від нього на 3-5 см у бік здорових тканин. У разі локалізації на обличчі - межі трохи зменшуються.
Протягом хірургічного видалення родимки використовується місцева анестезія, однак у дітей доцільно застосовувати загальний наркоз для зменшення психо- емоційної напруги.

2. Електрокоагуляція може використовуватися у випадках, якщо родимка почорніла або з'явилися інші ознаки злоякісного процесу. З профілактичною метою рекомендується видаляти тільки ті родимки, які розташовуються на місцях з максимальним тертям одягом.
Дана методика передбачає застосування високих температур і має декілька переваг перед хірургічним видаленням:
• в процесі видалення невуса спостерігається одночасна коагуляція кровоточивих судин, що перешкоджає появі кровотечі;
• не потрібно висічення такої кількості здорової шкіри, як при видаленні за допомогою скальпеля.

Незважаючи на всі позитивні сторони, все-таки недоліком є відсутність можливості видалення великих розмірів родимок.
3. Криодеструкция також показана у випадках, коли з'явилися нові відчуття в області родимки, а також сам невус придбав нові зовнішні ознаки, наприклад, якщо родимка почорніла.
Суть методу полягає в застосуванні дуже низьких температур, завдяки яким пігментну пляму заморожується. Під дією рідкого азоту або льоду вугільної кислоти відбувається відмирання невуса і його покриття скоринкою на поверхні. Надалі утворився струп відпадає, а ділянка закривається здоровою тканиною.

Кріодеструкція в порівнянні з іншими методами найменш болюча, не залишає рубців і не має на увазі висічення по периметру здорових тканин. Показанням для застосування даного способу є невус невеликих розмірів і розташований на рівні з шкірними покривами.
Недоліком вважається неповне видалення пігментної плями, внаслідок чого спостерігається повторне його розвиток. Крім того можливе ураження здорових тканин низькими температурами.

4. Лазерна терапія широко використовується в косметологічних кабінетах, особливо якщо невус дрібний і розташовується на обличчі, шиї та інших відкритих ділянках шкірних покривів.
Процедура відрізняється своєю безболезненностью і відсутністю шрамів, опіків та інших ускладнень. Однак серед недоліків слід виділити неповне видалення невуса з подальшим повторним його зростанням, а також наявність сліду білого кольору після процедури.

5. Радіохірургічні методи все частіше застосовуються в медичній практиці для видалення пігментних плям. Для проведення необхідний радіоножем, який генерує пучок радіоактивних променів, і направляє його безпосередньо в патологічний осередок. У зв'язку з точним попаданням в невус, навколишні тканини практично не страждають.

Недоліком методу є відсутність спеціального обладнання, хоча оснащеність клінік і косметологічних кабінетів з кожним роком зростає. Крім того великі розміри пігментної плями також не можуть піддаватися лікуванню даними способом.

У процесі видалення невоїдного освіти відбувається розсічення шкірних покривів і витяг невуса. Потім в місці дії радіоактивних променів спостерігається невеликого розміру опік, який надалі не здатний утворити шрами чи рубці. У той же час не з'являється кровотеча, а невеликі дози сприяють знезараженню вогнища.
При наявності клінічних та зовнішніх ознак переродження невуса в злоякісне новоутворення, слід використовувати тільки хірургічний метод видалення. Це обумовлено иссечением невуса в межах здорових тканин, що забезпечує повне видалення родимки і перешкоджає її повторній розвитку.

Таким чином, способів видалення невусів досить багато, головне, щоб людина вчасно виявив зміни пігментної плями і звернувся до фахівця.