У наш час, коли організм кожної людини піддається багатьом чинникам ризику зважаючи поганої екології, неправильного харчування, куріння і т. д., виникає велика кількість різних захворювань, одним з яких є пародонтоз. Думка про нього вельми неоднозначно: одні фахівці не вважають його фатальним, інші ж говорять про можливі необоротних процесах при запущених формах, і як наслідок - загноєння тканин і випадання здорових зубів.
Що таке пародонтоз Пародонтоз - незапальне захворювання, атакующее пародонт - тканини, які оточують зубної корінь. До цих тканин належать:
- Альвеолярні відростки; - Ясен; - Періодонт; - Цемент.
Альвеолярні відростки знаходяться на щелепах. Усередині цих відростків розташовані лунки, які поділяються перегородками. Десни - це слизова оболонка, що покриває альвеолярні відростки. Десни мають колагенові волокна, завдяки яким вони не дозволяють зубам хитатися. Периодонт - це м'які тканини, які розташовані між зубами і стінками альвеол. Основною складовою періодонта є колаген, що фіксує коріння зубів в лунках. Цемент - це зовнішній шар зубного кореня. Він також бере участь у фіксації зубів в альвеолах. Міцність цементу надають мінеральні речовини, білки та інші органічні складові.
Найчастіше люди, далекі від медицини, плутають пародонтоз з пародонтитом. Ці два захворювання відрізняються наступним: - При пародонтозі запальний процес відсутній. Він розвивається лише на останній стадії хвороби, як ускладнення; - На ранніх стадіях недуги ясна не кровоточать і немає характерного запаху з рота. Ці явища спостерігаються лише при значному руйнуванні пародонту, що притаманне більш пізнім етапам розвитку хвороби; - Ще однією відмінною рисою пародонтозу є те, що зуби випадають виключно при важкій формі захворювання на пізніх її етапах (запущений пародонтоз).
Класифікація захворювання Існує два види захворювання. це: - Пародонтоз локальний; - Пародонтоз генералізований.
Локальний характеризується тим, що атакує один конкретний зуб, при генералізованому пародонтозі поразці піддається практично вся ясна. Обидва види недуги мають кілька стадій розвитку: - Початкова стадія. На цьому етапі хвороба майже не проявляє себе; - На першій стадії шийки зуба трохи оголюються і стають більш чутливими. Кровотечі з ясен не спостерігається, а зуби залишаються нерухомими; - На другій стадії вже добре видно коріння, ясна починають відшаровуватися від зубів, а в просторі, який утворюється в результаті, іноді накопичується гній. Через це дану фазу захворювання називають гнійним пародонтозом;
- На третій стадії розвивається атрофія кісткової тканини. Тепер проглядається велика частина зубного кореня, зуби хитаються, а простір між ними і яснами збільшилася і наповнилося гноєм. Це хронічний пародонтоз; - На четвертій стадії лунки альвеолярних відростків атрофуються остаточно. Зуби починають випадати, в пародонтальних кишенях знаходиться досить велика кількість гною, а з ясен сочиться кров. Це запущений пародонтоз.
причини пародонтозу Пародонтоз не має ніякого відношення до запалення, отже, в його виникненні не винні ні віруси, ні бактерії. Недуга не передається через предмети побуту, засоби гігієни, посуд, постільна білизна і поцілунки. Варіант міграції захворювання по повітрю також виключений.
На сьогоднішній день медицині відомо кілька чинників, які провокують розвиток пародонтозу. Ними є: - Генетична схильність; - Велика кількість хвороботворної мікрофлори в порожнині рота; - Неправильний прикус; - Пошкодження тканин зубів і ясен; - Такі захворювання, як цукровий діабет, склероз судин, гіпертонічна хвороба та інші.
Пародонтоз викликає зміни структури ясен. Причини, які обумовлюють дане явище, діляться на дві категорії: - Загальні причини; - Місцеві причини.
До загальних причин розвитку пародонтозу відносяться захворювання кровоносної та ендокринної систем, гіповітаміноз, патології органів ШКТ. Місцеві фактори - це прикус, величина вуздечки язика, наявність зубного каменю, наліт (в основному його інтенсивність). У зубному нальоті присутня величезна кількість різних мікроорганізмів, які активно розвиваються, маючи для цього всі необхідні умови. Бактерії є головними провокаторами пародонтозу, викликаючи запалення ясен, через якого їх тканина рихлеет і починає руйнуватися. Спадковість також має велике значення. Батьки, які страждають на цю недугу, з великим ступенем ймовірності передадуть цю схильність своїм нащадкам. Ризик збільшується, якщо організм дитини ослаблений хронічними патологіями внутрішніх органів, цукровим діабетом, хворобами ендокринної та кровоносної систем.
Симптоми і ознаки хвороби Початкова стадія скупа на симптоми і практично не турбує людину. Легка ступінь захворювання проявляється наступним чином: - З'являється свербіж, який періодично зникає; - Хворий відчуває печіння; - Відзначається біль у різних ділянках щелепи; - Підвищена чутливість; - Відчуття деякої рухливості зубів, хоча їх становище стабільне.
Сосочки ясен згладжені, їх колір не змінений, спостерігається лише невелике ущільнення біля окремих зубів. По всій порожнини рота знижується рівень ясен, проте зуби не хитаються. Альвеолярна кістка атрофується. Середня ступінь має такі ознаки: - Збільшення коронок зубів; - Збільшення відстані між зубами; - Підвищення чутливості зубів.
Десни ущільнені, їх колір залишається нормальним або трохи блідне, поглиблення між яснами і зубами відсутні. З'являються відкладення на зубах по верхньому краю ясен, рівень якого знижений ще більше. Зуби нестійкі, їх розташування веерообразное. Спостерігається збільшення функціонального навантаження на зуби при їх змиканні. Крім того, на цій стадії з'являються дефекти структури зубів, а висота перегородок знижується.
Ознаки пародонтозу при важкого ступеня такі: - Щільні недокрівні ясен; - Зуби хитаються і випадають; - На зубах є забарвлені відкладення; - Рівень ясен знижений більш ніж на п'ять міліметрів; - Альвеолярний край щелепи атрофований.
Іноді на пізніх стадіях хвороби поряд з симптомами пародонтозу спостерігаються такі стани: - Остеопороз зубних перегородок; - Руйнування кісткової тканини зубів; - Зникнення кортикальної пластинки; - Кісткові кишені.
Наслідки пародонтозу можуть бути дуже сумними. Дане захворювання загрожує втратою зубів, а також розвитком безлічі супутніх хвороб. Найчастіше люди, які страждають на пародонтоз, мають проблеми з органами ШКТ. Недуга ускладнює подрібнення їжі в ротовій порожнині, що негативно впливає на функціонування шлунка і кишечника. Пародонтоз може викликати розвиток періодонтиту, виразкового гінгівіту, абсцесу в яснах, запалення лімфовузлів, а також остеомієліту щелепи.
діагностика пародонтозу Існує кілька методів, за допомогою яких лікар може поставити діагноз. це: 1. Клінічні дослідження. 2. Лабораторні аналізи. 3. Обстеження за допомогою рентгенівського випромінювання.
Клінічне дослідження включає в себе: - Візуальний огляд, який проводиться лікарем- стоматологом; - Збір відомостей про загальний стан здоров'я людини. Необхідно встановити, чи присутні в організмі пацієнта будь-які серцево- судинні захворювання, порушення гормонального фону або обміну речовин.
При пародонтозі ясен не запалені і мають світлий окрас. Чутливість зубів дещо підвищена, емаль зруйнована некаріозних поразкою. Відзначаються також зміни в структурі зубної тканини, коріння оголені, зубодесневиє кишені розширені. Лабораторні аналізи дають можливість визначити рівень глікопротеїнів в крові пацієнта і наявність у ній лимонної кислоти. Також за допомогою таких досліджень виводять гидроксипролин. Ці показники допомагають встановити ступінь складності захворювання.
Дентальна рентгенографія дає можливість вивчити стан зубів і щелепи. При пародонтозі на рентгенівському знімку буде видно остеопороз. Діагностувати пародонтоз на ранніх стадіях розвитку складно в силу того, що його симптоми ідентичні тим, які присутні при інших патологічних станах порожнини рота. До таких належать гінгівіт, пародонтит та інші хвороби, здатні викликати аналогічні пошкодження тканин ротового апарату. Диференціальний діагноз ставиться на підставі лабораторних, клінічних та рентгенологічних досліджень з урахуванням віку і загального стану пацієнта.
лікування захворювання Ефективність лікування залежить від стадії захворювання та стану зубів. У тому випадку, коли пародонтоз був діагностований на початкових етапах розвитку і не виявлені зуби, які необхідно видаляти, лікування досить ефективне. Обтяженість захворювання обумовлює генетична схильність. Також важливу роль у розвитку пародонтозу відіграє наявність в організмі таких патологій, як цукровий діабет, дисфункція ендокринної системи, гіпертонія, атеросклероз, системні ураження кісткової системи.
Виходячи з того, які саме чинники вплинули на виникнення недуги, застосовується той чи інший метод лікування. Терапія пародонтозу залежить від симптомів і результатів діагностичних досліджень. Сучасне лікування даної недуги базується на трьох основних методах терапії: - Ортопедичний; - Терапевтичний; - Хірургічний.
Застосування кожного з них залежить від ступеня тяжкості захворювання і від загального стану здоров'я пацієнта. У комплексне лікування входить також масаж ясен, який проводиться з метою поліпшення їх кровопостачання. Це пов'язано з тим, що однією з причин розвитку хвороби є якраз погіршення кровотоку в яснах, в результаті чого вони атрофуються.
Стоматологічний метод лікування пародонтозу застосовується у разі, коли спостерігається висока чутливість зубів, свербіж і ниючий біль. В обов'язковому порядку застосовується медикаментозне лікування пародонтозу. Його завдання - це оптимізація роботи імунної системи. Для цього хворому призначають комплекс вітамінів і антибіотики. Розвиток захворювання пов'язане зі зниженням рівня мікроелементів. Цей недолік виправляється за допомогою вітамінних комплексів і дієти.
Терапія з призначенням антиоксидантів спрямована на зміцнення організму, виведення з нього токсинів і підвищення імунітету. Ще одним фактором, що впливає на виникнення недуги, є відкладення на зубах. Зубні камені можна зняти вручну, за допомогою спеціальних інструментів. Однак через низьку ефективність і високої травматичності цей спосіб застосовується все рідше. Більш ефективним є метод піскоструминної обробки. Найбільш якісним методом зняття відкладень вважається ультразвук. Застосовуються також фізіотерапевтичні процедури.
Вони допомагають поліпшити приплив крові до ясен, що дозволить наситити їх киснем. За допомогою електрофорезу домагаються зниження чутливості зубів. На сьогоднішній день немає єдиної думки, щодо повної виліковності пародонтозу. Одні фахівці стверджують, що дане захворювання вилікувати неможливо, інші говорять про досить високу ефективність комплексного лікування. У першу чергу необхідно провести корекцію щоденного раціону хворого. У ньому обов'язково має бути присутня тверда їжа, яка забезпечить масаж ясен і зняття якоїсь кількості зубних каменів.
Ортопедичний метод лікування включає в себе видалення тих зубів, які неможливо відновити, а також заміну пломб і лікування карієсу. Після цього виконується протезування. У випадках, коли у пацієнта виявляється неправильний прикус, необхідна консультація лікаря- ортодонта. Поряд з цим проводиться лікування тканин, які оточують зуби, якщо вони вражені, і професійна чистка зубів. Хірургічне лікування застосовується лише в тих випадках, коли захворювання запущене.
Лікування пародонтозу в домашніх умовах Лікування пародонтозу народними методами є досить ефективним. Якщо застосовувати їх правильно і в комплексі з тими медичними препаратами, які призначив лікар, вони допоможуть швидко позбутися від хвороби. Відмінним ліками є мед, змішаний з сіллю. 20 грам меду і 10 грам солі треба ретельно перемішати, замотати отриману суміш в марлю або ганчірочку і натирати ясна.
Подрібнений корінь перстачу прямостоячого (один стакан) залити окропом (один літр) і варити п'ять хвилин. Потім остудити і полоскати рот. Суміш ялицевого і обліпихової олій потрібно нанести на марлю і втирати в ясна. Також можна в цю суміш додати трохи риб'ячого жиру. Таке народний засіб надає дуже хорошу дію при пародонтозі. Після того як почистили зуби, можна змастити їх березовим дьогтем. Дане ліки вбиває бактерії. Через пару днів застосування цього засобу хворобливі відчуття при жуванні зникнуть.
Кровоточивість ясен добре усуває спиртова настоянка арніки. Необхідно розбавити її водою (одна частина настойки на десять частин води). П'ять, а то і шість разів на добу треба змащувати цим зіллям ясна. Ягоди є досить дієвим народним засобом проти пародонтозу. Потрібно розтерти ягоди бузини і калини (по п'ять штук), додати до цієї кашки половинку чайної ложки оливкової олії. Потім 40 грам сухого листя евкаліпта додати в 50 мл води, заварити і настояти (не більше 40 хвилин). Змішати отриманий відвар з розтертими ягодами. Цю мазь треба щовечора втирати в ясна. Після проведення процедури не можна їсти і пити, поки ліки не вбереться. Через тиждень зникне кровоточивість, а ще через тиждень - роздратування і чутливість.
Для полоскання порожнини рота підійде трав'яний збір, до якого входять такі рослини: - Чистотіл (дві частини); - Кора дуба (чотири частини); - Трава гравілату міського (чотири частини); - Корінь родовика лікарської (чотири частини); - Трава зніту (три частини); - Трава перстачу гусячої (три частини).
Трави треба подрібнити і ретельно перемішати. Потім дві столові ложки цього збору залити окропом (приблизно половиною літра) і тримати на водяній бані 15 хвилин. Після цього процідити, остудити і полоскати рот кілька разів на добу.
профілактика хвороби Найголовніше в профілактиці пародонтозу - гігієна порожнини рота. Обов'язково потрібно чистити зуби і користуватися зубною ниткою. Ці маніпуляції повинні займати не менше чотирьох хвилин. Спочатку за допомогою нитки з межзубного простору видаляються дрібні частинки їжі і бактерії, потім проводиться чистка за допомогою зубної щітки і пасти.
Зубна щітка повинна мати закруглені або поліровані щетинки, щоб не пошкодити ясна і емаль на зубах. Що стосується розміру і форми щітки, то вони повинні дозволяти почистити весь зубний ряд, не допускаючи пробілів. Один раз на три -чотири місяці зубну щітку необхідно міняти. Адже за цей час на ній збирається достатня кількість нальоту і мікроорганізмів, щоб спровокувати розвиток небажаних процесів.
Ще одним важливим елементом профілактики пародонтозу є дієта, заснована на обмеженні споживання цукру. Це зовсім не означає, що потрібно відмовлятися від улюблених ласощів, просто треба включати їх в основний прийом їжі. Доброю профілактикою буде відмова від куріння. Нікотин має властивість звужувати кровоносні судини, а капіляри ясен і без того дуже маленькі. Їх звуження призводить до того, що періодонт погано забезпечується кров'ю. Бережіть себе, ставитеся з повагою до свого організму, і він подбає про бадьорості вашого духу. Міцного вам здоров'я!
|