В даний час атеросклероз стає все більш поширеним захворюванням. Це захворювання має різні форми і види, одним з яких є стенозуючий атеросклероз. При цій формі стінки кровоносних судин товщають, просвіт звужується і відбувається обструкція. Часто таке трапляється у тих, хто вже досяг вікового порогу в п'ятдесят років.
Справа в тому, що з віком у багатьох людей відбуваються дифузні зміни судин і атеросклеротичні зміни, які не тільки проявляються в неприємних симптомах, але і є досить небезпечними для здоров'я людини. Треба відзначити, що атеросклероз стенозуючий частіше проявляється у чоловіків, ніж у жінок. У цій статті ми розберемо найбільш часті локалізації атеросклерозу.
Спочатку розглянемо причини, які ведуть до розвитку стенозуючого або облітеруючого атеросклерозу.
причини Фактори, які провокують атеросклероз, є: • вживання алкоголю; • гіпертонія; • куріння; • нервові перевантаження; • нераціональне харчування, тобто велику кількість їжі, яка багата тваринними жирами.
Атеросклероз може розвиватися в різних судинах організму людини, але найчастіше негативним змінам піддаються судини нижніх кінцівок. Дана форма атеросклерозу розвивається під впливом перерахованих вище факторів, певне значення також мають умови роботи і життя. Особливий вплив на судини надає інтоксикація, особливо це стосується нікотину, який здатний викликати спазм судин. Серед перерахованих причин також є вживання алкоголю, і на це є свої причини. Справа в тому, що алкогольні напої порушують обмінні процеси і діяльність нервової системи. Крім того, через спиртного в крові підвищується рівень холестерину, який призводить до розвитку атеросклерозу.
Однак для атеросклерозу, який вражає судини нижніх кінцівок, значення надають місцеві фактори: • травми; • тривалі охолодження; • травми.
Є таке поняття, як атеросклероз брахіоцефальних або сонних артерій. Вони грають важливу роль, так як кров надходить у мозок людини саме по них. Сонні артерії уражаються атеросклерозом вже після того, як таких порушень піддалися артерії інших систем в організмі. Стеноз сонних артерій розвивається через те, що в судинах з'являється атеросклеротична бляшка, що складається з елементів продуктів, які надходять в людський організм.
симптоми Симптоми атеросклерозу залежать від місця того, які судини він вражає. Так, часто атеросклероз ніг починає виявлятися у формі переміжної кульгавості. Однак тут можливий розвиток захворювання по стадіях.
1. На першій стадії облітеруючий атеросклероз проявляється зябкостью, похолоданням стоп, почуттям печіння і поколювання, блідістю шкіри пальців і стоп, яка може іноді змінюватися яскраво- рожевим забарвленням. На другій стадії якраз з'являється кульгавість, одна кінцівка починає втомлюватися раніше. Розвиваються неприємні відчуття в литкових м'язах, з'являється стійкий ціаноз, огрубіння і ламкість нігтів. Може спостерігатися нечіткий симптом ішемії плантарной. Також може бути відсутнім або знизитися пульсація на судинах стоп.
2. Третя стадія характеризується більш сильною переміжною кульгавістю, відстань, пройдену людиною без зупинки, коротшає. Відчуваються болю в пальцях в стані спокою, атрофуються м'язи гомілки, випадає волосся, стоншується шкіра, спостерігаються тріщини на пальцях, шкіра набуває мармурового відтінку. 3. Четверта стадія характеризується ще сильнішою кульгавість, людина робить зупинки приблизно через кожні п'ятдесят кроків. Шкіра набуває мідно -червоний відтінок, з'являються трофічні виразки і набряки стоп. Починаються сильні болі, особливо відчуваються ночами. Температура підвищується, іноді може розвиватися септичний стан. Про незворотності процесу свідчить поява гангрени.
Ураження атеросклерозом магістральних відділів голови служить головною причиною мозкової недостатності. Бляшки атеросклерозу, що знаходяться в артеріях, що живлять голову, особливо в брахіоцефальних артеріях, ростуть швидше, ніж, якби вони знаходилися в інших місцях. Тому розглянемо клінічну картину мозкової недостатності. Тут симптоми діляться на три групи.
Загальмозкові симптоми: біль у голові, зниження інтелектуальних здібностей і пам'яті. 1. Окулярні прояви: минуща або стійка сліпота, яка викликається емболією в артерію, розташовану в центрі. 2. Полушарной прояви: порушення чутливості і руху в кінцівках, порушення мови, асиметрія особи і так далі. Стенозуючий атеросклероз БЦА має свої характерні ознаки:
• запаморочення, що спостерігається при різких поворотах і при зниженому тиску; • невелике поколювання в нозі або руці, свербіж; • безболісна ішемія, стенокардія; • невиразна мова, нудота, погойдування, погіршення зору, заціпеніння.
діагностика Для того, щоб діагностувати ураження магістральних артерій голови, виконується ультразвукове дуплексне дослідження. Воно не вимагає спеціальної підготовки. Якщо є сучасний апарат УЗД з судинним датчиком, це дослідження може бути вироблено. Доплеровське дослідження в поєднанні з даними УЗД допомагає в діагностиці ураження брахіоцефальних артерій. Воно здатне виявити як ступінь звуження і локалізацію ураження, так і швидкість кров'яного потоку і його спрямованість. Дані УЗД допомагають вирішити, яку тактику лікування вибрати, медикаментозну або хірургічну.
лікування Лікування атеросклерозу, знову ж таки, залежить від місця його локалізації. Лікування атеросклерозу брахіоцефальних артерій залежить від стадії, до якої дійшла хвороба. При призначенні лікування лікар звертає увагу на загальний стан хворого, на всі симптоми і відхилення. Якщо спостерігаються скачки артеріального тиску, то призначаються препарати, що знижують його. Завдяки цьому сонні артерії, а також дрібні судини, не так сильно піддаються впливу різних негативних чинників. В якості реабілітації лікарі часто призначають статини, дія яких спрямована на зниження рівня холестерину. Дуже важлива дієта, яка заснована на виключенні продуктів, що містять сіль і багато холестерину.
Стенозуючих поразки сонних артерій часто лікуються каротидної ендартеректомії. Такий спосіб хірургічного втручання вважається ефективним способом лікування і профілактики мозкової недостатності, яка може виникнути при ураженні магістральних артерій голови. Часто застосовується поздовжня артеріотомія, яка дозволяє видалити бляшку з просвіту артерії. Лікування облітеруючого атеросклерозу, який вражає артерії нижніх кінцівок, - завдання не з легких, так як результат багато в чому залежить від тяжкості ураження артерій і його тривалості. Дуже важливо, щоб хворий уникав перевантажень і переохолоджень. Також необхідно дотримуватися дієти, яка грунтується на рослинному та молочному харчуванні. В організм має надходити достатня кількість вітамінів і мінералів. Протисклеротичну лікування поєднується з боротьбою з тромбоемболіями, тому часто призначають антикоагулянти. Але під час такого лікування контролюється згортання крові.
наслідки Наслідки можуть бути дуже серйозними і неприємними для людини. Наприклад, атеросклероз сонних артерій може призвести до інсульту головного мозку. Звичайно, багато залежить від віку людини та її схильності до виникнення захворювання. Дослідження показують, що сімдесят відсотків населення до вісімдесяти років скаржаться на те, що у них розвивається атеросклероз.
Атеросклероз - головна причина синдрому мозкової недостатності. Ми вже говорили про те, що атеросклеротичні бляшки в ці місцях досить швидко ростуть, в товщу бляшки можливі масивні крововиливи. Облітеруючий атеросклероз, що вражає нижні кінцівки, також може мати серйозні наслідки. Коли артерія повністю закупорюється, особливо якщо це відбувається швидко і колатеральний кровообіг не встигає розвинутися повноцінно, часто виникає ішемічна гангрена. Прогноз особливо несприятливий, коли людина хвора на діабет, так як за цієї умови захворювання швидко прогресує.
профілактика Профілактика атеросклерозу - важлива і важка задача в сучасній практичній медицині. Її потрібно починати ще в дитячому віці. Це включає в себе: • гігієнічний режим; • помірні заняття спортом; • чергування відпочинку і праці.
Ці умови важливо дотримуватися в будь-якому віці. Не можна забувати і про правильне харчування, в якому переважає рослинна їжа. Необхідно відмовитися від таких шкідливих звичок, як куріння і зловживання алкоголем, точніше, краще навіть не починати курити і пити. Всі ці заходи необхідно дотримуватися як під час лікування, так і до нього, для того, щоб запобігти розвитку будь-якої форми атеросклерозу. Якщо ж з'являються підозри, що з судинами щось не так, потрібно відразу йти до лікаря і проходити повне обстеження. Це допоможе уникнути серйозних проблем зараз і в майбутньому.
|