Жовта лихоманка не є європейським захворюванням, проте це не означає, що ми від неї застраховані. Уникнути наслідків хвороби можна лише знаючи її причини.
Жовтою лихоманкою називається захворювання, яке передають зі своїм укусом інфіковані комарі. Хвороба визначається як вірусна геморагічна гостра. За правилами ВООЗ захворювання підлягає міжнародної реєстрації і відноситься до карантинних.

Симптоми жовтої лихоманки
У жовтої лихоманки, як у будь-якої хвороби, є період інкубації. Найчастіше він триває тиждень, в рідкісних випадках десять днів. Потім починають проявлятися симптоми захворювання. На першій стадії у інфікованого різко піднімається температура, з'являється озноб, потім виникає головний біль, можлива міалгія. З'являються болі в м'язах спини, нудота, переживає напади блювоти, порушення, яке переходить у стадію марення.

Медичний огляд виявляє гіперемію судин очного яблука, одутлість верхньої частини тіла аж до грудної клітини, сльозотеча. Яскраво виражені ознаки - гіперемія слизової та мови. Якщо у хворого спостерігалася тахікардія, то вона різко переходить в брадикардію, гіпертензія замінюється гіпотензією. Трохи збільшується печінка, в рідкісних випадках - селезінка. Нирки починають виділяти менше сечі, в сечі з'являється білок, кількість лейкоцитів у крові падає. З'являється синюшна забарвлення шкіри і точкові цятки по всьому тілу. Триває перша фаза не більш чотирьох днів.

Потім починається ремісія, яка розвивається лише кілька годин. Під час ремісії температура тіла знижується. Якщо форма захворювання легка, то незабаром може початися одужання. Але набагато частіше знову повертається лихоманка і починається реактивний період. Особливо важкі випадки закінчуються венозним стазом. Залишається блідість і синюшність шкіри, склери забарвлюються в жовтий колір, так само як кон'юнктиви і м'яке небо. Синюшність і жовтушність швидко поширюються по всьому тілу. Крововиливи в шкіру призводять до Петехії, пурпура, екхімози. Триває кров'яна блювота, кровоточать ясна, йдуть кровотечі з різних органів. Падає кількість виділеної сечі. Якщо відбувається інфекційно -токсичний шок, він призводить до смерті в середньому через тиждень. Можливий енцефаліт. Недостатність нирок і печінки також призводить до летального результату протягом декількох днів.

Як ускладнень при жовтої лихоманки виникають пневмонія, гангрена, міокардит або сепсис. Якщо хворому вдасться одужати, імунітет збережеться на все життя.

причини захворювання

Жовта лихоманка ділиться на три типи. Перший - лихоманка джунглів. Нею від комарів заражаються дикі мавпи і інфікують здорових комарів, які переносять вірус людям, які гуляють у лісі. Зазвичай це стосується робітників. У цього типу лихоманки практично не буває епідемій.

Другий тип - проміжний варіант лихоманки. Він розвивається в африканських саванах з підвищеною формою вологості. Комарі можу заразити максимум декілька сіл. Але і в такому випадку смертність набагато нижча, ніж у третього типу - міського. При міському варіанті епідемія захоплює великі території. Жовту лихоманку переносять вже не мавпи, а мігранти. Небезпека епідемії особливо загрожує густонаселеним районам.

Діагностика жовтої лихоманки
Діагностувати лихоманку можуть в клініці допомогою диференціальної діагностики. Особлива увага приділяється зміні двох фаз, коли хворий піддається то гіперемії, то венозного стазу. Початкова стадія захворювання проявляється зниженням в крові лейкоцитів, тромбоцитів, нейтрофілів. Потім ці ознаки поглиблюються і перетворюються на лейкоцитоз, в крові зростає кількість гематокриту, калію та азоту. Також у ній збільшується кількість білка, виникають еритроцити, слідом за ними розвиваються клітини епітелію циліндрів. Білірубін починають зашкалювати за межі норми.

Вчасно діагностувати захворювання можна за допомогою серологічних методів або дослідження біоптатів печінки гістологічним способом. Також можна провести біохімічний аналіз крові, щоб виявити активність ферментів печінки, найчастіше це АСТ.
У спеціалізованих лабораторіях вірус можуть виділити з крові і помістити його в піддослідних мишенят. Але це можливо лише в початковий період захворювання.

способи лікування
Лікування жовтої лихоманки проходить тільки стаціонарним способом у відділенні інфекційних захворювань. Так як способу усунути причину даного захворювання поки не знайдено, процес лікування полягає в підтримці функцій імунітету і полегшенні симптомів.

Хворим призначають постільний режим, їжу, яка легко засвоюється і багата калоріями, з підвищеним вмістом вітамінів С, К, Р. Переливання крові проводять кожні два дні, з ліків прописують антеанемін і камполон. Колють ферум внутрішньом'язово, щоб відшкодувати втрати крові. Комплексна терапія включає в себе і призначення антигістамінних препаратів, протизапальних, гемостатіков, таблеток або мікстур для підтримки серцево -судинної системи. У деяких випадках терапію підсилюють призначенням реаніматологіческіх заходів.

Ацетілсалліцілова кислота категорично протипоказана. При високій ймовірності летального результату використовують глюкокортикостероїди. Дані препарати можуть бути природними або синтетичними, виконують функції кори надниркових залоз.
Ймовірність летального результату коливається від 5 до 20 відсотків, у разі епідемії виростає до 60.
Народні методи дуже малоефективні в боротьбі з жовтою лихоманкою. Вони можуть лише пом'якшити симптоми. Але застосовувати їх можна тільки після консультації з лікарем. Так як народні засоби часто вступають у взаємодію з лікарськими препаратами, самолікування може завдати непоправної шкоди.

Жовта лихоманка є важким захворюванням, проте від нього можна вберегтися своєчасної вакциною. У разі ж інфікування виконання всіх рекомендацій докторів може врятувати вам життя.

профілактика захворювання
Як індивідуальної профілактики можна використовувати засоби, що захищають від укусів різних комах. Для специфічної профілактики достатньо введення живої вакцини ослабленого дії. Всі, хто вирушає в райони, піддані поширенню вірусу, повинні зробити щеплення від жовтої лихоманки не пізніше ніж за тиждень до свого від'їзду.
Взагалі, щеплення від жовтої лихоманки вважається кращою профілактичним заходом. Робиться вона з використанням двох видів живої вакцини. Ревакцинація необхідна кожні десять років. ВООЗ рекомендує проводити регулярну вакцинацію у дітей і у дорослих в країнах, де високий ризик захворювання.

Поки що для щеплення від жовтої лихоманки мають наступні протипоказання: вік дітей молодше 6 місяців; вагітність жінки (крім спалахів епідемії); важка форма алергії на яєчний білок; ВІЛ або СНІД; порушення вилочкової залози; важка форма інфекційних або злоякісних захворювань. Побічні ефекти були помічені в одиничних випадках. В основному, вони проявляються головним болем, загальним нездужанням, невеликим підвищенням температури.