Гематома - це обмежене скупчення крові при пошкодженнях тканин і органів, яке виникає через розрив кровоносних судин. Гематома на нозі зустрічається часто, і її появі сприяють різні причини. Якщо крововилив в м'які тканини велике чи довго не проходить, то необхідно звернутися до лікаря, щоб прибрати гематому.

чому виникає

Гематома може з'явитися на нозі після падіння, удару або удару. При травмуванні м'яких тканин пошкоджуються кровоносні судини, потім утворюється порожнина, яка містить рідку або зсілу кров.
Не завжди скупчення крові в тканинах виникає через механічної травми. Іноді крововиливи виникають при таких захворюваннях, як геморагічний васкуліт і варикозне розширення вен на нижніх кінцівках. Якщо згортання крові знижена, то ризик появи синця збільшується. Зазвичай це буває при прийомі деяких ліків, наприклад, антикоагулянтів і протизапальних препаратів.

При нестачі вітамінів C, K і P стінки судин легко пошкоджуються, і може з'явитися гематома без попереднього їй забитого місця.

симптоми захворювання
Гематома, що виникла на нозі, може бути підшкірної і внутрішньої. Підшкірна гематома з'являється на стегні, гомілки, в області стопи або колінного суглоба. Підшкірна гематома утворюється після забиття або удару при пошкодженні кровоносних судин, коли кров виливається під шкіру. Внутрішня гематома утворюється усередині м'язів.
Залежно від місця удару або забою ноги, гематома утворюється на стегні або гомілці, іноді відбувається пошкодження колінного суглоба або пальців. Залежно від обсягу травмованих тканин з'являється невелика припухлість або виражена набряклість. Колір шкірних покривів може бути різним: від яскраво -червоного до фіолетового.

Людина відчуває почуття напруги і біль в області гематоми після скупчення крові в тканинах. Може підвищитися температура тіла. Іноді набряк поширюється і утрудняє самостійну ходьбу. Наприклад, при крововиливі на щиколотці хворий не може наступати на ногу. При більш серйозних травмах гематома пульсує, швидко збільшується в розмірі, виникає сильний біль. У таких випадках потрібно негайно почати лікування.

Синець на пальці супроводжується болями в місці пошкодження. Колір шкіри на пальці змінюється протягом кількох діб від багряного до темно -синього. Приблизно через 5 або 6 днів палець стає зелено -жовтим. При важкому ушкодженні людина відчуває біль і не може поворухнути пальцем. Лікування при цьому має проходити під контролем лікаря.

Після забитого місця або удару в області колінного суглоба кров може виливатися в його порожнину. Такий стан називається гемартрозом. Відразу після травми виникає біль близько суглоба, порушується його функція. Можна помітити поступове збільшення колінного суглоба в обсязі, його контури стають не такими чіткими, як раніше. Розгромна після пошкодження і крововиливи біль пов'язана не тільки з травмою, але і з розтягуванням капсули суглоба.

перша допомога
Якщо після удару, падіння або удару з'явився синець на стегні, гомілки або стопі, то до місця пошкодження необхідно на 15-20 хвилин прикласти холод, наприклад, кубики льоду. Після цього роблять невелику перерву, і кожну годину процедуру повторюють. За допомогою цього можна прибрати або зменшити набряклість і больові відчуття.

Якщо після удару або удару гематома довго не проходить, особливо коли людина намагалася вилікувати її самостійно, потрібно звернутися до лікаря. При розвитку ускладнень (підвищення температури, пульсація гематоми на нозі, збільшення набряклості і розмірів гематоми) лікування також повинен проводити тільки фахівець.

діагностика захворювання

Якщо синець великий, виник сильний больовий синдром, то не варто починати лікування самостійно. У цьому випадку обов'язково необхідно звернутися до фахівця. Для того щоб призначити правильне лікування, лікар повинен оглянути хворого.

Після ударів, падінь і сильних ударів проводиться рентгенологічне дослідження, за допомогою якого з'ясовують, чи є переломи або тріщини кісток стегна, гомілки або стопи. Пункція - важлива діагностична маніпуляція при пошкодженнях колінного суглоба. Під час цієї процедури проколюють капсулу суглоба, а потім з порожнини за допомогою шприца беруть вміст.

Кров у пунктаті - ознака крововиливу в порожнину колінного суглоба. Характер пошкодження також можна з'ясувати шляхом артроскопії - дослідження за допомогою спеціального приладу, який вводять в порожнину суглоба.

як лікується
Якщо утворилася гематома на нозі (на стегні, в області коліна, гомілки, на стопі), то її лікування буде залежати від тяжкості отриманої травми або удару, вираженості проявів і розмірів освіти. Лікувати цей стан можна консервативно або хірургічним шляхом.

Лікування синців невеликих розмірів консервативне. Відразу після забитого використовують холод і накладають пов'язку, що давить, щоб прибрати набряк і зменшити розмір гематоми. Лікування також включає в себе анальгетики. Якщо утворилася підшкірна гематома, а кров уже загусла, то проводять пункцію, щоб її прибрати. Для того щоб вилікувати невеликий синець, для прискорення його розсмоктування через кілька днів після травми застосовуються мазі (долобене - гель, троксевазин, ліотон - гель, Венітан та інші) і проводяться фізіотерапевтичні процедури. Останні не призначають відразу після крововиливу в тканини.

Для того щоб вилікувати велику гематому, проводять видалення рідкої крові за допомогою пункції. Лікування також включає накладення пов'язки, що давить після цього, застосування розсмоктуючих мазей і фізіотерапію. Це дозволяє прибрати ознаки крововиливу після забиття в короткі терміни. Якщо внутрішня або підшкірна гематома супроводжується відновленням кровотечі, то її порожнину розкривають, щоб вилікувати цей стан. Потім проводять видалення крові, перев'язують судину або накладають на нього шов. Якщо гематома збільшується в розмірі, то не варто намагатися лікувати її самостійно, лікування таких випадків проводиться тільки фахівцем.

Діагностична пункція колінного суглоба одночасно представляє собою лікування гемартроза. Видалення скопилася в порожнині колінного суглоба крові дозволяє прибрати болю і попереджає утворення внутрішньосуглобових спайок.

Якщо крововилив з'явилося на пальці, можливо також пошкодження нігтя. Останній необхідно обробити, щоб він не впливав на гематому. У тих випадках, коли гематома утворюється на пальці під нігтем, іноді нігтьову пластинку слід прибрати, щоб надалі лікувати місце удару або удару.
Тільки невеликі синці можна лікувати самостійно. При великих скупченнях крові в тканинах або за наявності ускладнень лікуванням повинен займатися тільки лікар.