Щоб краще зрозуміти, що являє собою помилкова форма гінекомастії, і з'ясувати, як лікувати дану патологію, слід звернутися до стандартної медичної класифікації даної недуги у чоловіків. Нагадаємо, що гинекомастией медики називають такий стан пацієнта, при якому спостерігається істотне (що виходить за межі прийнятих норм) збільшення грудей. Збільшення грудей чоловіків відбувається як за рахунок розростання сполучної або залізистої тканини, так і за рахунок зростання жирової тканини.
Класифікація гінекомастії Сучасна медицина розрізняє кілька форм гінекомастії у чоловіків, кожна з яких вимагає своє строго певне лікування: 1. Справжня гінекомастія. Випадки захворювання, коли збільшення грудей починає відбуватися за рахунок активного зростання залізистої тканини. Безпосередньо під соском у пацієнтів пальпується досить щільне утворення, при цьому
2. Ліпомастія або ж помилкова гінекомастія, яка нас найбільше цікавить. Це стан, коли груди чоловіків - пацієнтів починає збільшуватися за рахунок розростання жирової тканини. Найчастіше ліпомастія може розвиватися у пацієнтів страждають ожирінням.
3. І змішана форма гінекомастії. Це патологічний стан, при якому поєднуються справжня й хибна форми недуги, присутні симптоми двох форм захворювання. Причому дана форма так само може мати свої підвиди:
- Гінекомастія з явним переважанням жирових тканин. - Захворювання з переважанням залізистих тканин.
Причини розвитку помилкової гінекомастії Хибна гінекомастія часто розвивається при збільшенні жирових відкладень, які накопичуються в області молочних залоз. Подібна ситуація може виникати при ожирінні. Як правило, таке захворювання буває абсолютно не пов'язано з можливими гормональними порушеннями в організмі пацієнта. Тим не менш, іноді псевдогінекомастія розвивається при перерозподілі жирової тканини під впливом тих чи інших гормонів.
Найбільш часто гінекомастії зустрічаються змішаними - коли спостерігається істинно - помилковий варіант проблеми з переважанням жирової, залізистої або ж сполучної тканини. При цьому абсолютно невірно вважати, що зміни гормонального статусу чоловіків ніяк не впливає на формування помилкового варіанту гінекомастії, адже жирові клітини в організмі секретують саме естрогени (так звані жіночі статеві гормони).
Коли в організмі пацієнта жирових клітин є більше прийнятої норми, то і рівень естрогенів, як правило, так само підвищений. І саме під активним впливом естрогенів зазвичай відбувається якесь перерозподіл жирової тканини за жіночим типом. Крім того, можливий і зовсім інший варіант розвитку помилкових форм цієї недуги. Наприклад, гінекомастія може розвиватися на тлі пухлин гіпоталамуса або ж гіпофіза. Так само, під час прийому препаратів містять глюкокортикоїдних гормони може розвиватися гормональний дисбаланс, що призводить в результаті, до прискореного утворення жирів і перерозподілу таких за жіночим типом.
Як ви розумієте, участь у формуванні помилкових форм гінекомастії певних гормонів зазвичай призводить до того, що зустріти чисто помилкову форму проблеми практично неможливо. Власне тому медики частіше стикаються зі змішаними формами. Основною особливістю помилкових форм гінекомастії вважається факт того, що після зниження надмірної ваги проблема часто вже не зникає повністю.
Які прояви помилкової гінекомастії? Гінекомастія помилкової форми частіше проявляється помітним збільшенням обсягу молочних залоз. При цьому грудей чоловіків можуть бути як абсолютно однаковими за обсягом, так і різними (коли одна грудь значно більше іншої). Як правило, (і це основна відмінність помилкових форм проблеми, від істинних) при пальпації груди буде м'якою, і абсолютно безболісною. Іноді спостерігається деяке опущення (або птоз) ареол сосків.
У випадках, коли у чоловіків розвивається змішана гінекомастія, і якщо при цьому жирової тканини не надто багато, лікар має можливість прищепити безпосередньо під соском можливе ущільнення. Хворобливість таких ущільнень буде говорити про наявність дифузних змін. Як діагностують неправдиву гинекомастию?
Комусь може здатися, що встановити діагноз помилкової форми гінекомастії простіше простого. Адже для цього достатньо, візуально визначити у чоловіків розвиток ожиріння. Насправді все не так просто. Найголовнішим завданням для діагностики цієї недуги вважається виняток розвитку більш важких захворювань, які власне можуть провокувати як саме ожиріння, так і збільшення обсягів грудей.
Спочатку диференціальна діагностика займається винятком можливих пухлин і розглядає можливі наслідки раніше перенесених захворювань (можливо, навіть травм) пов'язаних з областю гіпоталамуса або гіпофіза.
Власне тому, офіційна медицина переконана, що всіх хворих, з помилковою гинекомастией, необхідно повноцінно обстежити. Це потрібно, насамперед, для виключення онкологічних утворень і виявлення гормональних проблем. Як правило, для цього буває більш ніж достатньо використання досліджень крові (на гормони) та проведення ультразвукових досліджень. Часто при виявленні тих чи інших патологій може проводитися і інші методи діагностування з метою детального виявлення патологій пов'язаних з головним мозком.
Як лікують неправдиву гинекомастию? Лікування помилкових варіантів гінекомастії, розвинулися на тлі ожиріння, і підкреслюємо, в відсутність гормональних порушень, може бути консервативним. Лікування включає в себе спеціально підібрану дієту і адекватні регулярні фізичні навантаження. На превеликий жаль, бувають випадки, коли після повної нормалізації ваги пацієнта, збільшені молочні залози не зменшуються. Часто це залишається косметичним дефектом, який не загрожує станом здоров'я хворого. Якщо такий косметичний дефект чоловіків не влаштовує, на допомогу може приходити естетична хірургія.
Вважається, що при ліпомастіі (саме так називається гінекомастія помилкової форми), оперативне лікування може приймати тільки дві форми. це: • Лікування за допомогою ліпосакції. Коли проводять косметологічну операцію, що дозволяє оперативним шляхом змінити характер відкладень жиру на строго певній ділянці тіла (в даному випадку на грудях).
• Лікування за допомогою проведення ліпектомія. Саме так називають підшкірне видалення надмірно розвилася жирової тканини. Дана методика дійсно дуже цікава, бо дозволяє видаляти швидко і без наслідків надлишок жирової клітковини. Коли лікування передбачає ліпектомія, операція виконується за допомогою освіти доступу до жирової тканини в області ареоли. Дане лікування може проводитися навіть під місцевими варіантами анестезії.
|