Новоутворення, що розвиваються в сечовому міхурі, часто не викликають вираженої симптоматики і тому їх діагностування відбувається вже на пізніх стадіях або при планових обстеженнях організму. До таких пухлин відноситься папілома сечового міхура, що локалізується на слизовому шарі органу і при тривалому перебігу проростає в його товщу. До папіломи сечового міхура відноситься перехідно - клітинна пухлина, що має тенденцію до переродження в ракове утворення.

причини захворювання
Перехідно - клітинна пухлина у вигляді папіломи в сечовому міхурі відноситься до захворювань, що виникають уже в зрілому віці, найчастіше після 40 років. Встановлено, що однією з головних причин, що викликають посилений ріст клітин є хімічні канцерогени, які виділяються аніліновими барвниками. Цю теорію підкріплює і той факт, що захворювання часто виявляється у фахівців, що працюють на шкідливих виробництвах, що займаються випуском або роботою з хімічними речовинами. Перехідно - клітинна пухлина може бути виявлена навіть через кілька років після звільнення з підприємства. До інших сприяючих чинників відносять:

• Механічні подразники - камені сечового міхура;
• Аденому;
• Хронічний простатит і різні види циститів.

У зв'язку з впливом виявлених специфічних чинників слід припустити, що перехідно - клітинна пухлина частіше зустрічається у чоловіків - серед виявлених пацієнтів осіб чоловічої статі більше майже в 4 рази. Спровокувати розвиток папілом сечового міхура може зловживання алкоголем, тривале куріння, рідкісне спорожнення органу, недостатнє вживання чистої води.

Для дитячого віку захворювання не характерно, при його виявленні у дитини серед причин на перше місце ставлять вроджену патологію.

Симптоми папіломи в сечовому міхурі
Основний локалізацією перехідно - клітинна пухлина вибирає шийку органу і нижні його відділи. Ці місця характеризуються постійним скупченням сечі, а її склад такий, що речовини рідини дратують слизову. Папілома сечового міхура - це ворсинчасті освіту рожевого або червонуватого кольору. Структура пухлини на початку свого розвитку м'яка, до тіла органу приєднана за допомогою тонкої ніжки. Мається підвид пухлини, при якому підставу майже зливається з слизовим шаром, а ворсинки численні і дрібні, нагадують своєю поверхнею губку.

Кожна ворсинка папіломи покрита шаром епітеліальних клітин, подібних за структурою з нормальним шаром стінки сечового міхура. Клітини всередині папіломи при дослідженні пухлини виглядають більш витягнутими, поверхневі клітини ворсинок плоскі. Перехідно - клітинна пухлина отримала свою назву саме через входять до її структури змінених клітин епітелію стінок сечового міхура.

Початок росту новоутворення не супроводжується вираженою симптоматикою. Перші симптоми захворювання реєструються, коли папілома починає проростати вглиб всіх верств сечового міхура. Хворий може звернути увагу на появу домішки крові при сечовипусканні, незначні болі, що віддають у пах, поперековий відділ і низ живота. Обсяг крові може бути мінімальним, що виникають за одне сечовипускання, або супроводжувати кожне спорожнення сечового міхура.

На останніх стадіях в результаті виразки ніжки папілома може відриватися і в цьому випадку виникає рясна кровотеча. Будь-яке саме незначне виділення крові - привід звернутися до лікаря для виявлення конкретної причини патології.
Папілома в сечовому міхурі на останніх стадіях може впливати на виникнення циститів, пієлонефриту. Перехідно клітинна пухлина часто перероджується в рак, з'являються симптоми інтоксикації, зниження апетиту і втрата маси тіла. Для діагностики застосовують ультразвукове дослідження, цистоскопію. За результатами УЗД помітна папілома, що досягає в діаметрі одного сантиметра, при підозрі на більш дрібні пухлини проводять цистоскопію. Методом пальпації можна виявити освіти, які вже проросли крізь товщу стінок сечового міхура.

лікування пухлини
Перехідно - клітинна пухлина в початковій стадії видаляється за допомогою ендоскопічного втручання. Через невеликий розріз в порожнину органу вводять ендоскоп і з його використанням виконують резекцію тканин і самої освіти з взяттям тканин для гістологічного дослідження. Папілома або папилломатоз на останніх стадіях вимагає використання хірургічної операції або променевої терапії.

Хірургічне видалення новоутворення передбачає повне вирізання папіломи. При папіломатозі іноді приймають рішення про повне видалення сечового міхура з подальшим його створенням з частини тонкої або товстої кишки.

Променева терапія застосовується, якщо прийнято рішення про повне видалення органу. Вона необхідна для запобігання виникнення метастаз інших органах малого таза. Перехідно - клітинна пухлина схильна до повторної появи, запобігти це може медикаментозна терапія, що призначається після хірургічного втручання і променевої терапії. Іноді більшою ефективністю має введення ліків в саму порожнину органу.

Папілома в стінках стравоходу
Ще одне новоутворення, яке більше характерно для осіб чоловічої статі і на перших стадіях протікає безсимптомно це плоскоклітинна папілома стравоходу. Пухлина розвивається на нижній або середньої третини органу, до причин її появи відносять вплив поєднаного фактора - рефлюкс - езофагіту і вірусу папіломи. До активізації вірусу призводить зниження імунітету, викликане хронічними захворюваннями, зловживанням спиртними напоями та палінням. Папілома стравоходу розвивається з епітелію органу і може бути як одиничним, так і множинним освітою. Передувати утворення пухлини стравоходу можуть папіломи інших частин тіла.

У більшості випадків плоскоклітинна папілома в стравоході не має виражених клінічних ознак і виявляється випадково при діагностуванні інших органів дихальної системи або шлунку. Пацієнт з папилломой може звернути увагу на періодичне відчуття стороннього тіла в горлі, утруднення при ковтанні їжі, розростання папілом може супроводжуватися невеликим болем за грудиною.

Папіломи в стравоході лікуються хірургічним способом та противірусними препаратами. Медикаментозне лікування необхідно для зниження активності вірусу і профілактиці рецидивів. Плоскоклітинна папілома рідко перероджується в злоякісне новоутворення, але з кожним рокам спостерігається тенденція виявлення більшої кількості пацієнтів у молодому віці. Пов'язують це з шкідливими звичками, необмеженим вживанням гострої їжі і хворобами шлунково - кишкового тракту.