Мабуть, самі неприємні, і навіть найнебезпечніші камені, які утворюються при сечокам'яній хворобі, це коралові камені. Таку назву вони отримали через складного гіллястого будови, схожого на оленячі роги або справжні корали. Камені, утворюючись всередині нирки, повторюють всі її вигини і контури.

причини утворення
Коралоподібні камені в нирках - це так звані струвитного камені. Вони складаються з фосфату амонію, магнію і карбонату кальцію. Ці камені ще називають інфекційними, так як процес каменеутворення відбувається за участю ферменту уреази, яка виділяється бактеріями. Бактерії можуть потрапити в сечові шляхи з кишечника, сприяє розмноженню бактерій застій сечі в сечовивідних шляхах.

Отже, причини струвитного каменів:
• Інфекція,
• Порушення сечовипускання.

Сприяє даному процесу лужна реакція сечі, наявність в ній білка. Так, хронічний пієлонефрит може ускладнитися утворенням коралових каменів у нирках. Частинки білка в нирках можуть послужити основою для утворення каменю, навколо якої накопичуються мінеральні речовини.

Симптоми коралових каменів
Даний вид каменів в нирках відрізняється швидким ростом. Вони можуть за кілька тижнів досягти великих розмірів. Струвитного камені - найбільші з усіх видів конкрементів, що утворюються в нирках. Вони можуть бути розміром до 8 см, майже з саму нирку.

Клінічні прояви кораловидних каменів
Специфічних симптомів немає, та й неспецифічні можуть проявлятися на пізніх етапах захворювання. Больові відчуття довго відсутні або зовсім незначні. Разом з швидким зростанням таких каменів це додає проблем в лікування, так як діагноз часто ставиться, коли каміння вже досягли великих розмірів, і почалася виражена ниркова недостатність.

Виділяють чотири стадії захворювання від прихованої до гіперазотеміческой, що супроводжується загальною слабкістю, болями в попереку, ознаками загострення пієлонефриту, дизурією.

На що звернути увагу:
• Загальне погіршення стану,
• Сухість у роті,
• Навіть зовсім невеликі болі в попереку або животі,
• Поява в сечі крові,
• Підвищення температури,
• Ниркова колька.

Діагностика та лікування струвитного каменів
Враховуючи деякий період прихованого перебігу, виявлення коралових конкрементів нерідко відбувається випадково під час УЗД черевної порожнини. Така процедура може виконуватися в рамках диспансеризації, профогляду або при діагностиці іншого захворювання. Крім УЗД для діагностики застосовують рентген, виконують аналіз сечі і крові.

До лікування кораловидних каменів у нирках потрібно приступати якомога швидше, тому що вони представляють серйозну загрозу.

Можливі ускладнення:
• Порушення відтоку сечі,
• Подальший розвиток інфекції і запалення,
• Порушення функції нирок,
• Всихання і втрата нирки.

Лікування коралових каменів досі являє собою серйозну проблему. У даному випадку не допомагають жодні трави або ліки. Звичайно, основний інфекційний процес необхідно лікувати. Однак камені з нирок вимагають термінового видалення. Ще зовсім недавно єдиним способом видалення таких каменів була порожнинна операція, під час якої хірург отримував доступ до нирки і міг видалити з неї каміння. Сьогодні основним способом лікування стала літотрипсія (дроблення каменів).

Літотрипсія може бути дистанційній з використанням ультразвуку або контактної, при якій застосовують або той же ультразвук, або лазер. При контактної літотрипсії інструмент підводиться до нирці через невеликий прокол в області попереку. Зруйнований камінь по частинах видаляється з нирки.

Лазерне дроблення показало себе як високо ефективна процедура. Будь-які камені піддаються впливу лазера. Найчастіше необхідний всього один сеанс лікування, щоб повністю звільнити нирку від конкрементів. Вся процедура триває не більше години. Вона проводиться під загальним або епідуральним наркозом. При використанні лазера обов'язково потрібна апаратура, що дозволяє візуалізувати процес дроблення каменя, щоб не пошкодити променем тканини нирки. Протипоказанням проти такого лікування є гострі важкі стану хворого.

Чому, незважаючи на розвиток медицини, коралові камені залишаються проблемою? Справа в тому, що дистанційна літотрипсія не завжди в змозі впоратися з ними, адже коралові камені досить щільні. При контактному ультразвуковому дробленні каменів можуть виникнути ускладнення, адже необхідно досить сильний вплив ударних ультразвукових хвиль. Це може призвести до загострення або розвитку пієлонефриту. Лазерна ж літотрипсія - процедура, яка коштує недешево, вимагає наявності спеціального обладнання та високої кваліфікації лікаря. Поки ці умови виконуються тільки у великих спеціалізованих клініках. Проте зупинити прогрес неможливо, тому сучасні способи лікування з часом стануть доступні більшості хворих.

важливість профілактики
Освіта коралових каменів у нирках відбувається за певних умов. Якщо умови в організмі не змінюються, то після видалення одних каменів через деякий час утворюються інші. Тому дуже важливо і необхідно:

• Своєчасне повне лікування основного захворювання,
• Профілактика і лікування будь-яких інфекцій,
• Правильне харчування,
• Профілактичний прийом медикаментів або фітотерапія.