Дифтерія відноситься до найдавніших захворювань, які вражали цілі народи ще тисячоліття тому. У результаті масової епідемії «сирійської виразки» (так називалася тоді ця хвороба) гинули цілі поселення, так як антидоту ще, на жаль, не існувало. Це унікальна інфекція, що є таким собі «троянським конем», яку легко сплутати зі звичайною вірусною інфекцією, і характеризується дуже схожими з нею симптомами. Це захворювання досить підступно і вражає різні вікові групи, зустрічається як у дорослих, так і у дітей.
Як відомо, сучасна медицина вже навчилася справлятися з безліччю хвороб, які раніше вбивали цілі міста, але ризик захворювання навіть у наш час, звичайно ж, залишається, навіть при дотриманні профілактичних заходів та вакцинації. Що ж це за захворювання дифтерія і яка його біологічна сутність?
Що таке дифтерія? Дифтерія є гострої інфекційної хворобою, яку викликає збудник дифтерії, більш відомий як «дифтерійна паличка». Перші прояви в основному характеризуються ураженнями переважно слизових оболонок з фіброзно- запаленими утвореннями, стан характеризується загальною інтоксикацією організму. Такою хворобою, як дифтерія, можна заразитися з легкістю, інкубаційний період триває в середньому від 3 до 5 днів. Ця смертельно небезпечна інфекція передається як повітряно -крапельним шляхом, так і через побутові предмети, тобто заразитися можна практично скрізь - у громадському транспорті, перебуваючи в одному приміщенні або при спілкуванні з носієм.
Процес зараження може відбувається не відразу, лише на 2 -й або 5 -й день після зараження. Характер і перебіг захворювання в основному залежатиме від виду вражаючих інфекцій, які, в свою чергу, діляться на менш токсичні і більш токсичні.
Існують особливі різновиди дифтерійних паличок, здатних виробляти дифтерійний токсин, який стає основною причиною загальної інтоксикації організму і численних ускладнень при такому захворюванні, в той час як сама бактерія істотної шкоди не приносить. Ця отрута впливає саме в місці виникнення інфекції, при цьому викликає запалення слизових оболонок і всмоктується в кров, осідаючи в м'язі серця, нирках, нервовій системі, от ускладнення з боку цих органів і можуть призвести до смерті людини. Саме цей момент потрібно розуміти кожному, будь ви лікар або ж хворий.
Лікування дифтерії не відбувається тільки за допомогою антибіотиків, хвороба викликає сильну інтоксикацію, зняття якої і є основним завданням. Хворому дифтерію необхідно терміново ввести сироватку, яка нейтралізує отруту в організмі людини і складається з антитіл. Ці антитіла спеціально розроблені в лабораторних умовах і мають назву противодифтерийная сироватка, її потрібно вводити в організм не пізніше п'ятого дня захворювання, інакше вона втрачає свою ефективність. Чим раніше буде виявлено захворювання, тим меншим буде ризик виникнення ускладнень, а це, в свою чергу, зробити досить непросто, так як симптоми захворювання дуже легко сплутати з проявами ГРВІ чи грипу.
Точний діагноз можна отримати тільки при бактеріологічному дослідженні мазків з візуально уражених ділянок, найчастіше це слизові оболонки носа, рота, інтимної зони. Підступність даної хвороби в тому, що за вялотекущими симптомами захворювання дуже складно розглянути такий важкий недуг, як дифтерія. Гарантія того, що ви або навіть лікар визначить в перші дні хвороба, дуже мінімальна, тому слід звертати увагу на відмітний симптом - відсутність нежиті при наявності всіх симптомів вірусних інфекцій і присутність субфебрильної температури. Відсутність нежитю, звичайно ж, спостерігається і при початкових стадіях ангіни та інших захворюваннях, але це краще вирішити не вам, а кваліфікованому терапевта.
симптоми захворювання Як розпізнати дифтерію? Це питання є самим основним на шляху до правильного діагностування хвороби, тому як клінічна картина проявів захворювання на перший погляд не обіцяє нічого серйозного. Наприклад, при дифтерії гортані перші симптоми найчастіше протікають без особливої інтенсивності, присутній субфебрильна температура максимум 37,5 °, при більш запущених випадках, коли вплив токсинів проявляється дуже виражено, а зона ураження вже досягла критичних розмірів, може з'явитися і температура 40 °.
Особливістю цієї хвороби є відсутність болю в області поразки, в нашому випадку це гортань. Ця особливість має своє моторошне пояснення, справа в тому, що виділяється бактерією отрута інтенсивно впливає на нервові закінчення слизової оболонки, тим самим знеболює їх, такий обман на клітинному рівні сприяє затягуванню хвороби. Тобто при дифтерії горло болить в десять разів менше, ніж при ангіні. Пацієнт в більшості випадків лікує вірусну інфекцію і втрачає час, в той момент коли вже потрібно проводити інтенсивне лікування. Але як же розпізнати дифтерію ще в перший день, це питання, напевно, цікавить багатьох.
Що потрібно знати, щоб вчасно запідозрити дифтерію? Перші симптоми дифтерії супроводжуються невеликою температурою, загальною слабкістю, утрудненим диханням, на поверхні слизових тканин утворюються фібринозні плівки сірого відтінку. Дуже схожі прояви ангіни, яку досить часто діагностують при дифтерії, що загрожує важкими наслідками для пацієнта. Незважаючи на схожість клінічних проявів дифтерії з іншими захворюваннями мається унікальний симптом, за яким можна більш-менш точно припустити, дифтерія чи це в принципі чи ні.
З цього приводу в підручниках з медицини пишуть так - в носі сухо. Відсутність нежиті при такому захворюванні є основною відмінністю від симптомів вірусних захворювань. Візьмемо, наприклад, ГРВІ, її основними симптомами є невелика температура, біль у горлі і в обов'язковому порядку нежить, який при дифтерії завжди відсутній. На це обов'язково варто звертати увагу, для того щоб вчасно визначити хворобу і почати інтенсивне лікування.
Основні симптоми дифтерії. Симптоми дифтерії у дорослих і у дітей мають однакові прояви і, на жаль, наслідки. Ось основні з них: 1. Найбільш часто при дифтерії уражається область ротоглотки, дихальних шляхів, рідше ніс, трахея, очі, вуха статеві органи. Ці поразки в основному характеризуються виникненням белесоватих плівок на поверхні слизових оболонок, які інтенсивно збільшують свої розміри, кровоточать і в деяких випадках можуть призвести навіть до задухи людини. До дуже страшних наслідків може призвести дифтерія. Симптоми у дітей, як правило, такі ж, як і у дорослих.
2. Симптоми дифтерії в основному залежать від різновиду дифтерійної палички, стану хворого (чи був він щеплений чи ні), а також від тяжкості і занедбаності захворювання. 3. Лімфатичні вузли не збільшені при нетоксической дифтерії, на відміну від токсичної, яка супроводжується їх болючим збільшенням. 4. Біль на слизових оболонках не має яскраво вираженого характеру і в основному не заподіює ніякого дискомфорту хворому. 5. Температура тіла на ранніх стадіях захворювання не піднімається вище 37,5 °, що значно плутає картину захворювання. Більш важкі форми, які ускладнилися впливом токсинів, поглиблюються дуже високою температурою 40 ° С і вище.
6. Як і описувалося раніше, нежиті при дифтерії ніколи не буває. 7. Інтоксикація на ранніх стадіях присутній, але в меншій мірі, ніж при більш важких випадках, коли організм людини вже уражається екзотоксинами. У таких випадках стан хворого зазвичай критичне, від впливу токсинів страждають і інші органи людського організму. Такі випадки нерідко закінчуються летальним результатом або ж інвалідністю, таку ситуацію може попередити тільки проведена вчасно діагностика.
За останні десятиліття таке захворювання, як дифтерія, вважається вже фактично забутим завдяки вакцинації населення. Хоча зрідка все ж виникають епідемічні спалахи в різних частинах світу, які контролюються спеціальними органами.
На сьогоднішній день недузі все більше схильне доросле населення і люди похилого віку. Як відомо, раніше дифтерія називалася «дитячою хворобою», хоча тепер радикально поміняла свої переваги. Чому так відбувається, медики з точністю сказати не можуть. Можливо, різні захворювання внутрішніх органів, надмірна вага, шкідливі звички, знижений імунітет роблять сучасного дорослої людини більш слабким перед цим небезпечним мікроорганізмом в порівнянні з ще більш здоровими організмами дітей. Дифтерія у дітей, звичайно ж, протікає в дуже небезпечній формі і іноді з великими ускладненнями, але у них хоча б є більше шансів визначити захворювання вчасно, бо дитину з температурою 37,2 ще можуть залишити вдома і почати розбиратися, в чому причина, а дорослий, звичайно ж, піде на роботу.
На превеликий жаль, найбільше число летальних випадків фіксується у працездатного населення, які ведуть активний спосіб життя, до нього можна віднести вікову групу від 30 до 50 років. Ці люди більш схильні до запущеним станам хвороби, тому як, проводячи основний час на роботі, можуть з легкістю проігнорувати симптоми дифтерії, що не змусить себе чекати разом з ускладненнями. Найчастіше відбувається загибель людей від ураження дифтерійним токсином м'язи серця, отрута всмоктується в серцевий м'яз і виникає так званий дифтерійний міокардит, який і призводить до смерті і навіть у наш час фактично не лікується.
Причини виникнення дифтерії 1. Тактильний контакт з джерелом зараження. Таким чином можна заразитися в тролейбусі, метро, на роботі, в магазині, через рукостискання і т. п. 2. Повітряно -крапельним шляхом інфекція передається за лічені секунди, достатньо тільки поговорити з носієм або проїхати з ним ліфті або в автомобілі, цього іноді достатньо, для того щоб отримати первинну інфекцію.
3. Продукти харчування також можуть служити джерелом небезпечної хвороби, солодкі, молочні жирні продукти є ідеальним середовищем для проживання і розмноження цієї патогенної флори. Небезпекою можуть служити також неретельно вимиті овочі або фрукти, які до моменту продажу проходять тактильну ланцюжок, вона може включати в себе безпосередньо і носія.
4. Предмети побуту також піддаються впливу цього мікроорганізму, який має дуже стійку до зовнішніх чинників структуру і гине лише тільки при впливі антисептиків за лічені секунди. Часто такого роду інфекція поширюється в дитячих садах за умови великої кількості нещеплених дітей, така епідемія зупиняється тільки карантинними заходами, які в подальшому включають постійну профілактику захворювання і проводяться під контролем санітарно- епідеміологічних служб. До таких заходів можна віднести повне виключення можливого джерела зараження, сюди можна віднести санобробку усіх побутових зон контакту дітей, іграшки, посуд, предмети гігієни, обладнання кухні та речі, а також повна ізоляція дітей на певний інкубаційний період.
лікування У першу чергу при лікуванні дифтерії потрібно знати ознаки дифтерії і розуміти, що самолікування не тільки може посилити перебіг хвороби, але і позбавити вас життя. Саме тому в даній статті не будуть приводитися ніякі назви медикаментозних препаратів, які використовуються при лікуванні, а їх вам в обов'язковому порядку повинен призначити тільки лікар. Ми постараємося пояснити тільки принципи, які використовуються при лікуванні дифтерії. Звичайно ж, дифтерія може вражати різні органи людського тіла, має різну ступінь ураження, а також може супроводжуватися ускладненнями з боку інших органів. Комплексне лікування, в свою чергу, призначається, враховуючи загальний стан пацієнта і ступінь ураження внутрішніх органів.
Лікування спрямоване на: • Зняття загальної інтоксикації організму. При вчасно поставленому діагнозі дифтерія, симптоми якої підтвердив лікар, дуже швидкий і дієвий ефект надає лікувальна сироватка на основі антитіл. У такому випадку результат більш швидкий і виключає ураження внутрішніх органів і поширення отрути. У більш важких випадках токсичної дифтерії, коли поразка вже присутня, призначається комплексна терапія, яка спрямована на зняття загальної інтоксикації, а також на лікування уражених внутрішніх органів, такими можуть бути нирки, серце та ін Всі методи лікування мають індивідуальний характер і призначаються залежно від стану хворого.
• Антибактеріальна терапія. Основні збудники дифтерії є, як правило, локальним осередком інфекції, який піддається лікуванню антибактеріальною терапією. Звичайно ж, більш правильним було б до початку лікування зробити бакпосев, щоб підтвердити діагноз, але у випадках з таким захворюванням дорога кожна хвилина. Тому навіть при підозрі на дифтерію призначається антибактеріальна терапія широкого спектру дії, яка видалить джерело утворення токсинів і попередить їх попадання в кров.
профілактика дифтерії Найрезультативнішим засобом профілактики даного захворювання є вакцинація, тобто щеплення від дифтерії. У цьому випадку в організм людини вводиться конкретні ліки, яке створене на основі антитіл, що не володіють здатністю виробляти токсини, на відміну від дифтерійної палички. Такий спосіб дозволяє організму продукувати свої власні антитіла, що в майбутньому не дадуть вам захворіти цією недугою.
Слово щеплення у багатьох викликає відчуття дискомфорту через не зовсім приємних спогадів з дитинства. Страшні люди в білих халатах, щеплення від дифтерії і правця є частою темою кошмарів як у дорослих, так і у дітей. Хоча якщо добре подумати - це фактично єдиний вихід, щоб не захворіти. Щеплення від дифтерії дорослим або дітям - це вироблення імунітету на конкретний час, такого роду процедуру проводять один раз на десять років для дорослих.
Журавлинний сік має антибактеріальні властивості і допоможе впоратися з хворобою Щеплення проти дифтерії у дітей проводиться перший раз в три місяці і для забезпечення повної своєї дієвості повинна проводитися три рази через певний період в 45 днів. Правильно здійснена вакцинація в разі дифтерії гарантує достатній імунітет в 95 випадках, тому, звичайно ж, можна пройти весь курс медицини і вивчити всі навіть найдрібніші ознаки і симптоми захворювання, але це, на жаль, не гарантує вам вчасно поставлений діагноз.
Єдиним виходом залишається профілактика захворювання, тобто вакцинація, яка виключить ймовірність зараження, але якщо ви все ж захворієте, ви будете вболівати в легкій формі і не будете мати потребу в лікуванні сироваткою. Вашого життя і життя ваших дітей не буде нічого загрожувати, а це найголовніше. Оскільки навчити людей 100 %-ної діагностиці цього підступного захворювання не представляється можливим у силу схожості симптомів, але можна навчити техніці безпеки, яка допоможе жити спокійно.
Щеплення від дифтерії має протипоказання, але є єдиним на сьогодні дієвим засобом, щоб не захворіти. Таке щеплення не рекомендується робити тільки людям з ослабленою імунною системою, вагітним, а також надчутливий людям, які часто піддаються алергічних реакцій. Коли роблять щеплення, стан людини має бути задовільний, якщо недавно було якесь захворювання, має пройти якийсь час до вакцинації.
Напевно, багатьох цікавить питання, куди роблять щеплення від дифтерії? Відповідь - така щеплення робиться тільки внутрішньом'язово (лопатка, плече, м'яке місце). Іноді на місці уколу може з'явитися почервоніння, висип і може піднятися температура, але все це швидко відбуваються симптоми для здорового організму. Щеплення згодом забезпечить вам захист від дифтерії на десятиліття. До вакцинації варто підходити з усією відповідальністю і витратити деякий час на вивчення асортименту таких вакцин. Сама вакцина, в свою чергу, повинна мати всі відповідні документи, які підтверджують її відповідність стандартам Міністерства охорони здоров'я. Зробити таку вакцинацію можна як в поліклініці, так і в пунктах вакцинації.
Народні методи лікування Є люди, які принципово не використовують для лікування медичні препарати, таблетки або уколи, а надають перевагу винятково народні засоби для лікування. Перш ніж вдаватися до лікування нетрадиційними методами, варто пам'ятати про можливі наслідки і, можливо, втрачений час, яке в майбутньому зіграє з вами злий жарт. Народні методи - це відмінне допоміжний засіб для основного лікування, призначеного лікарем. Якщо вам вже поставили діагноз дифтерія, не варто розраховувати тільки на такого роду лікування. У випадках нетоксичних форм дифтерії, проходячи відповідну терапію, закріплювати отриманий від основного лікування результат можна за допомогою народних засобів.
Ось деякі з них: • компреси з капустяного листя і меду на уражену область; • тепле пиття - журавлинний сік, який має антибактеріальні місцевими властивостями; • свіжий сік брусниці для пиття і полоскання нальоту на горлі;
• теплий розчин кухонної солі; • полоскання настоєм квіток календули; • полоскання настоєм з листя евкаліпта.
Таке лікування не тільки допоможе вашому організму відновитися після перенесеного недуги, а й дозволить відновити пошкоджені тканини і закріпить тривалий позитивний результат. Народні засоби можна використовувати впродовж ще деякого часу після захворювання, а також в профілактичних цілях, тому що вони не мають такого інтенсивного впливу на організм, як медичні препарати.
|