Сикоз - запальна шкірна патологія гострого або хронічного характеру, при якій, в результаті нейроендокринних порушень, відбувається зміна сприйнятливості фолікулів. Збудник захворювання - золотистий стафілокок, в деяких випадках - у поєднанні з іншими бактеріальними агентами. Хворіють чоловіки, у жінок дана патологія зустрічається рідко.
причини Сикоз відноситься до групи піодермій. Є ціла група факторів ризику, наявність яких провокує розвиток хвороби. До них відносять: • хронічний риніт, при якому шкірні покриви в області верхньої губи стають пухкими і вразливими, що сприяє проникненню стафілококових агентів з слизового вмісту носової порожнини; • мікротравми і порізи, отримані при голінні; • хронічний кон'юнктивіт часто передує стафілококового ураження шкіри повік; • видалення волосся з носової порожнини з використанням пінцета при порушенні антисептики може призвести до сикозу перегородки і внутрішніх бічних поверхонь носа; • ендокринні захворювання; • розлади нервової системи.
Класифікація Виділяють такі види сикоза: 1. Звичайний (син. стафілококовий, вульгарний сикоз) - відноситься до стафилококковим піодерміям. 2. Паразитарний сикоз - є різновидом трихофітії інфільтративно -нагноительной форми.
Симптоми і локалізація Найчастіше сикозом уражається шкіра обличчя: область вусів, брів, бороди, краї повік, шкірні покриви передодня носа. При наявності хронічних кон'юнктивітів і ринітів слабшають захисні механізми, і значно підвищується ймовірність проникнення інфекції в організм.
У рідкісних випадках стафілококовий сикоз прогресує на лобку, на шкірі в області пахв і місцях, покритих густими довгими волоссям. Хвороба починається раптово. Її первинні прояви можуть за відсутності лікування зникнути, однак потім повертаються, і сикоз набуває затяжного перебігу з яскравою клінічною картиною.
На перших стадіях захворювання з'являються дрібні загострені дисковидние фолікуліти, розташовані групами і оточені зоною набряку і гіперемії. У міру прогресування процесу, фолікуліти ростуть і зливаються з новими висипаннями, приводячи до утворення великих інфільтрованих бляшок червоно -бурого відтінку з нечіткими обрисами.
Пустули швидко висихають, а їх гнійний вміст виливається на поверхню шкіри, в результаті чого вона покривається кіркою жовто -зеленого кольору, під якою знаходиться ерозивна мокнуча поверхню. Ділянки набряку і гіперемії у вигляді окремих елементів імпетиго нерідко виявляються поза основного вогнища. Їх зростання з периферії призводить до «з'єднанню» з основною ділянкою ураження. Процес переходить у хронічну форму, і в разі відсутності належної терапії кордону запального інфільтрату збільшуються.
Крім характерних проявів, при сикозі можуть спостерігатися й інші симптоми: • печіння; • свербіж; • гіпертермія (рідко); • депресивні розлади, що виникають через те, що шкірні висипання спотворюють обличчя і не дозволяють пацієнтові вести звичний спосіб життя.
Паразитарний сикоз відрізняється від звичайного менш вираженими інфільтратами, що не гнійними, що розташовуються одинично, помітно підносячись. Даний вид сикоза характеризується гострим перебігом з відсутністю рецидивів, що стимулює повне включення в роботу імунної системи. Це сприяє самостійному лікуванню.
Одна з рідко зустрічаються форм стафілококового фолікуліту - ліпоїдний сикоз, при якому на шкірних покривах утворюються зони атрофії і стійке облисіння. При цьому кількість пустул невелике. Перебіг захворювання мляве, хвилеподібний. У деяких випадках спостерігаються поєднання стафилококкового збудника з іншими грамнегативними мікроорганізмами.
Себорейний дерматит, хронічні інфекційні ураження осередкового характеру, цукровий діабет - фактори ризику при липоидном сикозі. Сикоз носа - це гнійна патологія, яка зачіпає волосяні фолікули, які знаходяться в області крил носа, його кінчика, а також у районі носогубной складки. Захворювання розвивається на тлі ринітів і синуситів, що супроводжуються гнійними виділеннями з носа. В області входу в носову порожнину утворюється велика кількість гнійників, в центрі кожного з яких росте волосся.
Переддень носа гіперемована і набрякла. Хворий скаржиться на болі, свербіж і печіння в зоні ураження. При підсиханні кірок значно утруднюється дихання. Можлива гіпертермія та лімфаденіт.
лікування сикоза Терапевтичні призначення виконує мікології або дерматолог. Лікування сикоза тривалий, в процесі його застосовуються такі групи лікарських препаратів: • Антибіотики - у вигляді сентоміціновой і гентоміціновой мазей, в таблетках і у вигляді в / м ін'єкцій тетрацикліном, хлортетрациклин і т.д. • Примочки з дезінфікуючими розчинами (борною кислотою, марганцівкою) - при загостренні, для виключення повторного обсіменіння мікробної флорою і розм'якшення утворюються корок. • Діамантовий зелений - у вигляді розчину використовується для обробки уражених ділянок (за відсутності гною), розчином йоду змащується зона навколо вогнища.
• Вітаміни. • Препарати заліза (для запобігання розладів нервової системи). • Дієтотерапія (заборона на алкоголь, гострі, пряні і солоні продукти).
Показана лазерна терапія та УФО -лікування. Якщо спостерігається велике поразку шкіри, застосовується стафілококова вакцина і аутогемотрансфузії.
профілактичні заходи Профілактика сикоза включає: • виключення порізів при голінні; • обробка мікротравм антисептичними розчинами; • дотримання гігієнічних норм; • своєчасне лікування хронічних кон'юнктивітів та насморків.
|