Всім відомі родимі плями в медицині називаються невусами. За природою виникнення вони відносяться до доброякісних утворень, які утворюються в результаті внутрішньоутробного переміщення меланобластов в товщу епідермісу. Вивченню даного питання відводиться досить багато часу, тому що існує ймовірність переродження невусів з доброякісного в злоякісне утворення, зване меланомою.

Поширеність невусів велика на увазі їх наявності практично у кожної людини. Відмінністю є тільки їх кількість на поверхні шкірних покривів. Так, число може варіювати від декількох невусів до десятків. Відзначається деяка тенденція, пов'язана з віком: чим старша людина, тим більше родимих плям з'являється на тілі.

Ризик переродження невуса в меланому
Звичайно, не всі люди звертаються до фахівців для того, щоб перевірити кожен невус на наявність злоякісного процесу. Однак, спираючись на дані статистики, виявляється, що частота меланоми становить майже 2 випадки серед стотисячний населення. Підрахунки проводилися на підставі звернень людей до лікарів з приводу невусів без урахування не реєструвати випадків.

Невуси можуть відрізнятися в залежності від виду клітин, які входять до складу, локалізації, глибини залягання, а також наявності додаткових структур. Меланома розвивається не з кожного виду родимих плям. Так, виділяють групу, не спроможну провокувати розвиток меланоми. У неї входить:
• Внутрідермальний невус;
• папілломатозний і верукозна невуси;
• фіброепітеліальний невус;
• невус Сеттона.

Що стосується другої групи родимих плям, які здатні перерости в меланому, то тут виділяють:
• пігментний прикордонний невус;
• диспластический невус;
• невус Отта;
• блакитний невус;
• гігантський пігментний невус;
• меланоз Дюбрея (невоїдного патологія шкірних покривів).

Невуси можуть розвиватися внутрішньоутробно або в процесі життя. Дослідженнями було доведено зв'язок між травмою невуса і розвитком меланоми. Пошкодження рідної плями з'являються внаслідок впливу механічного, радіаційного, хімічного фактора або постійно повторює незначного тертя. Беручи до уваги можливість розвитку меланоми, категорично забороняється біопсія невуса або лікування його в косметологічному кабінеті за допомогою кріотерапії, елекрокоагуляціі, часткового видалення або впливу будь-яких хімічних агентів.

Відсоток переродження в меланому після механічного впливу коливається від 25 % до 75 % всіх невусів. У деяких випадках саме подібне втручання з травматизацією меланоми прирікає захворювання на швидкопрогресуючий злоякісний процес. У той же час без механічного впливу родима пляма може ще довгий час зберігати свою доброякісну природу.

Загальна характеристика фіброепітеліальний невуса
Фіброепітеліальний невус належить до групи доброякісних родимих плям, не здатних провокувати розвиток меланоми. Розміри його не перевищують 15 мм, а сама освіта, располагаемое на ніжці, має м'яку консистенцію. Колір невуса може залишатися рожевим, як навколишні тканини, або ж купувати коричневий відтінок. При бажанні видалити фіброепітеліальний невус, необхідно спочатку звернути до дерматолога або онколога для діагностики та визначення подальшої тактики.

Такий вид рідної плями може з'являтися ще до народження або в дитячому віці. Досить рідко можна спостерігати виникнення фіброепітеліальний невуса в більш дорослому і старечому віці. Як Внутрідермальний невус, папілломатозний і кілька інших різновидів рідної плями, дане освіта не здатна до переродження в меланому. Єдиною незручністю є зовнішній вигляд, що обумовлює бажання людини його видалити.

Морфологічна картина фіброепітеліальний невуса
Форма рідної плями - полушаровидная, на дотик - еластична консистенція, а розміри його досягають максимально 1,5 см. Візуально невус можна прийняти за папиллому через наявність ніжки і значного виступу над поверхнею шкірних покривів. Завдяки цьому іноді можна зустріти ще одна його назва - фібропапіллома. Пігментація невуса може бути різною, як червонуватою, так і з відтінками синього або коричневого.

На поверхні плями не спостерігаються горбки, у зв'язку з цим вона гладка і рівна. У деяких випадках можна зустріти пушковий волосся, дрібні щетинки або навіть пучок грубих волосся на невуси. На поверхні спостерігається кровоносна сітка за вираженого судинного компонента, що нагадує «судинні зірочки».

Фіброепітеліальний невус зустрічається на будь-якій ділянці шкірних покривів, однак найбільш часто він з'являється на обличчі або тулуб. Крім того невус може розташовуватися як одиночним освітою, так і скупченням з декількох штук.

Характерною відмінністю фібрепітеліального невуса є повільне зростання і стабільність своєї забарвлення. Він не змінює відтінок протягом усього життя і тільки в разі травматизації може з'явитися червоний обідок навколо родимки. Це свідчить про наявність запального процесу в невуси.

Діагностичні методи визначення фіброепітеліальний невуса
Перед тим як видаляти невус в косметологічному кабінеті, необхідно провести ретельну діагностику новоутворення. Для цього слід звернутися до дерматолога або онколога. За допомогою огляду, промацування і дерматоскопии лікар встановлює діагноз. Для підтвердження використовується УЗД з метою визначення глибини проростання невуса, а також гістологічне дослідження, однак тільки після його повного видалення.

Саме гістологічне висновок дає можливість правильно провести диференційний діагноз з іншими невусами. Блакитний невус, папілома, бородавка і дерматофіброма - це не порожнистий перелік утворень, серед яких необхідно проводити диференціювання.

Лікувальна тактика при фіброепітеліального невуса
Бажання видалити родима пляма виникає в двох випадках. По-перше, це не завжди приємний зовнішній вигляд, особливо якщо невус розташовується на відкритих ділянках шкірних покривів. По-друге, це локалізація родимки в місці з постійним тертям об одяг. Наприклад, в області пояса або бюстгальтера.

Після ретельної діагностики видалення родимки може здійснюватися кількома методами:
• хірургічним видаленням;
• радіохвильовим способом;
• електрокоагуляцією;
• кріодеструкцією;
• лазерним видаленням.

При використанні останніх трьох методів лікування подальше гістологічне дослідження неможливо, тому вони повинні застосовуватися тільки при точному діагнозі - фіброепітеліальний невус. При підозрі на іншу природу походження освіти, слід використовувати повне хірургічне видалення з гістологічним дослідженням. Воно необхідне для виключення злоякісного процесу в невуси.

Не дивлячись на достатньо не складну техніку видалення рідної плями, все ж існує ймовірність появи ускладнень, серед яких основним є повторне розвиток фіброепітеліальний невуса. Рецидив спостерігається при неповному видаленні освіти, із залишкових клітин якого виникає новий невус.