Анафілаксія або анафілактичний шок - це реакція організму на чужорідне тіло. Анафілаксія носить досить загрозливий характер для людського організму і в деяких випадках може навіть призвести до летального результату. Час, який може тривати анафілаксія, варіюється в межах від декількох секунд до декількох годин.
Причини виникнення анафілактичного шоку Анафілактичний шок може проявитися у людини як алергічна реакція на абсолютно будь-яка речовина. Так, найчастіше в зону ризику потрапляють антибіотичні лікарські препарати, ліки, які вводяться при діагностиці МРТ І КТГ, завдяки яким організм починає «світитися» зсередини, вказуючи на наявність або відсутність проблем в таких органах, як нирки, печінка, легені, головний мозок і т. д. Рідше, однак і такі випадки мали місце в лікарській практиці - укуси комах (бджола, оса, кліщ і т. д), харчова алергія (тут можливий абсолютно будь-який продукт, який не сприймається організмом), непереносимість квітучих рослин (амброзія, акація і т. д). Крім дорослих, діти також схильні анафілактичного шоку. Найчастіше у них проявляється така реакція на вакцинацію (щеплення), сироватки та введення в організм гамма- глобуліну.
симптоми анафілаксії Симптоматика анафілактичного шоку найчастіше починається із загального нездужання: страх, занепокоєння, сильні головні болі (у деяких випадках мігрень), запаморочення, шум у вухах, дезорієнтація. Подальші симптоми, які проявляються у людини при анафілактичний шок, це:
- Зниження артеріального тиску; - Сіпання щелепи; - Судоми кінцівок; - Поява кропив'янки і короста всього тіла;
- Посиніння губ і блідість шкіри; - Набряк гортані і, як наслідок, стає дуже важко зробити вдих - видих; - Болі в шлунково -кишковому тракті, що супроводжуються нудотою, блювотою, розладом стільця; - Піна біля рота і вагінальна кровотеча (в деяких випадках).
Як правило, після всіх перерахованих симптомів людина в лічені хвилини втрачає свідомість. Хворий, на жаль, може не дочекатися лікарської допомоги і загинути протягом перших 30 хвилин через утрудненого дихання (асфіксії). Однак навіть після надання медикаментозної допомоги пацієнта необхідно ретельно контролювати найближчі 10-12 днів. У зв'язку з анафілактичним шоком у нього можуть статися незворотні внутрішні зміни: кишкова кровотеча, набряк головного мозку або інсульт, міокардит або гломерулонефрит (захворювання нирок), через яких хворий може загинути.
долікарська допомога Отже, оскільки таке алергічне прояв може трапитися з кожним, ви повинні вміти впоратися з ситуацією. Найголовніше, щоб ви до приїзду медиків змогли надати першу допомогу при анафілактичному шоці і, таким чином, збільшили шанси на те, щоб організм пацієнта залишився цілісним і без наслідків, які можуть стати незворотними.
Алгоритм дії невідкладної допомоги. Перше і основне - ви не повинні панікувати, а максимально допомогти потерпілому щоб уникнути всіх негативних наслідків для його здоров'я. - Покладіть хворого на тверду поверхню, краще всього на підлогу. - Поверніть голову на будь-який бік; найголовніше, щоб вона не залишалася в одному положенні з тілом. - Звільніть від одягу шию, груди, живіт, щоб кисень міг надходити через зовнішні тканини. - Обов'язково зафіксуйте нижню щелепу для того, щоб не запав язик.
- Якщо у хворого є вставні протези в роті, їх потрібно видалити (по можливості, звичайно). - Наберіть в пляшку теплу воду або візьміть грілку і прикладіть до стоп ніг, це значно поліпшить кровообіг організму. - Якщо анафілактичний шок стався негайно ж, як було введено ліки внутрішньовенно, припинити вводити препарат, накласти джгут трохи вище проколу вени будь-яким підручним засобом - шарф, хустку, пояс, мотузка.
Такий алгоритм дій при анафілактичний шок дозволить дочекатися приїзду швидкої допомоги і зберегти діючими всі життєво важливі органи.
лікування анафілаксії
Кваліфікована допомога, яку надасть медпрацівник, буде полягати в наступному: - Введення розчину адреналіну 0,1 % або 0,18 % (також можливе введення епініфріна). Даний препарат можна вводити будь-якими способами, однак найкраще і швидше він діє внутрішньовенно. Перша дозування, яка робиться хворому, дорівнює 0,3-0,5 мл; при необхідності другого - 1-1,5 мл. Важливо: якщо ввести відразу велика кількість адреналіну в кров, стан може лише посилитися!
- Введення препаратів глюкокортикоїдів, таких як: метилпреднізолон в дозуванні 500 мг, дексаметазон - 20 мг, преднізолон - 150 мг. Дія цих препаратів починається через кілька хвилин після введення і триває до 3-4 годин; - Введення антигістамінних препаратів, таких як: димедрол 1 % в дозуванні 1-2 мл, супрастин або хлоропирамин 2 % - 2 мл, тавегіл або клемастин 0,1 % - 2 мл; - Також за наявності утрудненого дихання (бронхоспазму або набряку легені) потрібно ввести еуфілін розчин 2,4 % - 10 мл; - Всі лікарські препарати вводяться хворому з використанням кисневої маски і крапельниці розчину натрію хлориду.
При відсутності позитивної реакції на проведення вищеперелічених заходів, пацієнтові робиться інтурбація трахеї, штучна вентиляція легень з повним комплексом проведення реанімації. Усі заходи з виведення з анафілактичного шоку повинні проводитися, поки медслужба НЕ буде на 100 % упевнена у відновленні диханні, тиску і загального стану пацієнта.
Також, незважаючи на вік, дітям виконуються точно такі ж дії, як і дорослій людині. Єдина різниця - дозування препаратів вводяться ін'єкцій. Після перенесеного анафілактичного шоку пацієнти повинні знаходитися під наглядом кваліфікованих фахівців протягом 10-12 днів. Також, для того щоб упевнитися в повному одужанні і виключити можливі ознаки ускладнення, вам буде потрібно здати аналізи крові, сечі, зробити УЗД внутрішніх органів. Крім того, після перенесеної анафілаксії, в перші кілька днів часткова симптоматика може виявитися знов:
- Свербіж; - Кропив'янка; - Болі в шлунково -кишковому тракті; - Блювота; - Бронхоспазм.
профілактика хвороби На жаль, немає точно зазначених дій, які ми повинні проводити, щоб уникнути появи анафілактичного шоку. Однак, ви повинні чітко знати, які продукти, лікарські препарати, тварини, комахи і рослини можуть викликати у вас таку реакцію. Також якщо у вас в роду були випадки анафілаксії, ви повинні з'ясувати, що саме викликає подібну алергічну реакцію.
Обов'язково, якщо у вашому житті такий випадок вже мав місце бути, ви повинні були отримати картку, де є докладний опис, що викликає анафілактичний шок у вашому організмі: таблетки, мікстури, ін'єкції, укуси яких тварин, пилок рослин і т. д. Тримайте такий паспорт завжди при собі, щоб у разі шоку можна було провести адекватний алгоритм лікування та надати першу невідкладну допомогу при анафілактичному захворюванні. Будьте пильні і здорові!
|