Підхід до лікування дивертикулита безпосередньо залежить від складності протікання самого захворювання. Гострий неускладнений дивертикуліт успішно лікується в 70-90 % випадках методом консервативного лікування. Гострий дивертикуліт має тенденцію бути більш серйозним в літніх людей і у пацієнтів з ослабленим імунітетом і виснаженням супутніми станами, такими як діабет або ниркова недостатність.

Пацієнтам з легкою стадією дивертикулита, як правило, вистачає режиму амбулаторного лікування. Він складається з рідкої дієти і 7-10 днів широкого спектра антимікробної терапії, яка охоплює анаеробні (мікроорганізми, які здатні жити без кисню) і аеробні (живі організми, для функціонування яких потрібно вільний молекулярний кисень) мікроорганізми. Один з типових методів перорального прийому (метод прийому шляхом проковтування ліків) антибіотиків являє собою поєднання ципрофлоксацину і метронідазолу. Також часто призначаються антибіотиками при слабо виражених симптомах є цефалексин і доксициклін.

Пацієнтам з помірними симптомами болю в животі через м'язових спазм в області дивертикула можуть призначати анти спазматичні препарати, такі як:
• Хлордиазепоксид або лібріум (слабкий транквілізатор)
• Дицикломін (викликає розслаблення гладких м'язів)
• Атропін, скополамін, фенобарбітал
• Гіосциамін

Госпіталізація необхідна в тому випадку, коли у пацієнта явно виражене важкий стан дивертикулита, системними ознаками якого є інфекція або перитоніт. Також госпіталізація рекомендується, коли у пацієнтів спостерігається погіршення самопочуття, збільшення лихоманки і больових відчуттів. Біль може бути досить тяжкою, і в цьому випадку застосовують наркотичне знеболення парентеральним способом (введення знеболюючих та інших препаратів через вени). Деякі види антибіотиків, які використовуються для лікування дивертикулита, можуть викликати побічні ефекти у деяких людей, в тому числі блювоти і діареї. Тому перед тим, як прописувати необхідні препарати, лікар повинен провести первинну діагностику та ознайомитися з медичною карткою хворого на виявлення алергій та інших протипоказань.

Лікування також може включати в себе раціонні зміни, так як збільшення кількість клітковини в раціоні шляхом вживання фруктів, овочі, висівки пшениці, і, якщо необхідно, регулярного використання волоконних добавок. Також профілактичною мірою є вживання великої кількості рідини в день. Колоноскопія або клізма з розчином рентгенівського барію також є профілактичним методом після того як симптоми знаходяться під контролем. Це роблять для того, щоб виключити інші проблеми, такі як запальні захворювання кишечника або рак товстої кишки. У деяких випадках у пацієнтів можуть спостерігатися такі ускладнення дивертикулита, як абсцес, перфорація або обструкція кишечника. У такому стані зазвичай проводиться операційне втручання з видаленням ураженої частини кишечника.

У більшості випадків дивертикуліт можна лікувати в домашніх умовах. Щоб полегшити перетікання захворювання рекомендується парацетамол. Знеболюючі, відомі як нестероїдні протизапальні препарати, такі як аспірин і ібупрофен, не рекомендуються, оскільки вони можуть порушити роботу шлунку і збільшити ризик внутрішньої кровотечі. Харчування з високим вмістом клітковини може спочатку допомагати контролювати симптоми. Деякі люди помічають поліпшення загального стану вже через кілька днів, хоча це може зайняти близько місяця, щоб повністю повернутися до нормального стану.

Важке або постійне ректальні кровотеча зустрічається приблизно в одного з двадцяти випадків дивертикулита. Це може статися, якщо кровоносні судини в товстій кишці ослаблені дивертикулами, що робить їх уразливими до пошкоджень. Кровотеча звичайно безболісне, але втрата занадто великої кількості крові може бути потенційно небезпечною, і в такому випадку може знадобитися переливання крові, що призводить до негайної госпіталізації, так як в домашніх умовах не рекомендується це робити через відсутність спеціальних навичок, інструментів і стерильності. Ознаками внутрішньої кровотечі є:

• Непритомність
• Сплутаність свідомості
• Блідо липка шкіра
• Перепочинок

Якщо симптоми отримали ускладнений характер, то обов'язковою рішенням є стаціонарне лікування. Таке рішення встановлюється у разі, якщо:
1. Ступінь болю не може керуватися за допомогою парацетамолу
2. Пацієнт не в змозі пити достатню кількість рідини, щоб уникнути зневоднення
3. Загальний стан здоров'я стабільно погіршується
4. Послаблюється імунна система
5. Симптоми не покращали після двох днів лікування в домашніх умовах

Також одним з методів усунення симптомів дивертикула, а також для профілактичних цілей, в медичній практиці використовується спеціальна дієта. Вона включає в себе велику кількість рідини, а також такі продукти, як фруктові соки без м'якоті, звичайний желатин, чай або кава, молоко, білий рис, макарони, локшина. Також рекомендують вживати яйця, рибу, зелені боби і горох.

хірургічна допомога
Пацієнти з гострим дивертикулитом в 15-25 % випадках вимагають хірургічного втручання. Після оформлення пацієнта в стаціонар проводиться передопераційна підготовка з антибіотиками. У минулому, хірургічне втручання рекомендується як превентивний захід для людей, які мали дивертикуліт, щоб запобігти ускладнення. Однак сучасні дослідження показали, що в більшості випадків ризики серйозних ускладнень від операції переважно є досить низькими. Однак, є винятки, такі як:

• У пацієнта є історія серйозних ускладнень, пов'язаних з дивертикулитом
• Якщо у пацієнта симптоми дивертикулита присутні з самого раннього віку
• Організм хворого більш вразливий до інфекції через ослаблену імунну систему

Хірургічні втручання у разі дивертикулита включають в себе видалення ураженої частини кишечника. Цей тип операції відомий, як колектомія. Є два способи, якими ця операція може бути виконана:

• Відкрита колектомія. Хірург робить великий розріз в животі і видаляє частина товстої кишки
• Лапароскопічна колектомія - спосіб оперування, коли хірург робить ряд невеликих розрізів в черевній порожнині і використовує спеціальні інструменти, орієнтуються на камеру, щоб видалити уражену частину товстої кишки

Відкрита і лапароскопічна колектоміі є однаковою мірою ефективні в лікування дивертикулита, хоча мають і такий же ризик розвитку ускладнень. Лапароскопічна колектомія має ту перевагу, що час відновлення більш швидке і ця техніка оперування викликає меншу післяопераційну біль. Лапароскопічна колектомія є відносно новою технікою оперативного втручання і може бути доступна тільки в спеціалізованих хірургічних центрах. Цей тип операції вимагає більшого інтервалу його проведення, тому що в порівнянні з відкритою колоскопія, вона є більш складною і точною.

У деяких випадках, після видалення частини кишечнику, хірург може прийняти рішення для створення стоми кишечника. У таких випадках, стома хірургія забезпечує спосіб видалення відходів з тіла пацієнта, не використовуючи товсту кишку. Стома не має запирательного апарату, тому пацієнти, яким встановили цей отвір, не відчувають позивів і не можуть контролювати процес випорожнень організму. Стома хірургія являє собою процес штучно створеного отвори без нервових закінчень в животі. Є два способи виконання даної процедури:

• ілеостома, при виконанні якої стома виконана в правій стороні живота (шлунка). Тонка кишка відокремлюється від товстої кишки і приєднується до стомі, а інша частина товстої кишки блокується. Пацієнту в такому випадку необхідно носити з собою спеціальний мішок, який підключений до стомі, щоб збирати випорожнення організму.
• Колостомія, при якій стома виконана в нижній частині живота. Частина товстої кишки віддаляється і підключається безпосередньо до стомі. Як і під час ілеостоміі, пацієнту необхідно буде носити мішок для збору випорожнень.

У більшості випадків стома носить тимчасовий характер і може бути видалена, як тільки частина вилученої товстої кишки зажила після операції. Це звичайно займає, щонайменше, дев'ять тижнів. Якщо значна частина товстої кишки залежна від дивертикулита і повинна бути вилучена, можливо, проведення ілеостоміей або колостомії буде носити постійний характер. При успішному проведенні операції, за оцінками, тільки в однієї людини з дванадцяти може відбутися повторне захворювання дивертикулита.