Нігтьові пластинки на пальцях рук і ніг досить часто піддаються травмам при ударі твердими предметами, наприклад, молотком, забій відбувається при падінні чогось важкого на ногу або руку, прищеплення пальця. Одна з найчастіших травм - забій нігтя. Лікування цього пошкодження буде розглянуто в цій статті.

Що відбувається при ударі нігтя.
Під нігтьової пластиною в тісному просторі утворюється скупчення крові - гематома. Вийти крові нікуди, і вона починає поступово отслаивать нігтьову пластину. Це може привести до порушення кровообігу і відторгнення нігтя.

Ознаки.
• Виражена розпирала біль з пульсацією. Часом неможливо доторкнутися до нігтя.
• Посиніння нігтьової пластини, надалі вона виглядає чорної. Такі зміни кольору викликані скупченням крові під нігтем.
• Набряк пальця.
• Можливо повне або часткове відшарування нігтьової пластини.

Забій нігтя пальця ноги.
При ударі області нігтя стопи можливий перелом кінцевої фаланги або бугристости (кісткового освіти на кінці фаланги). Якщо є найменша підозра на перелом фаланги, слід відвідати лікаря. Можливо, знадобиться рентгенографія пальця у двох проекціях.

Забій нігтя пальця руки.
В області нігтьового ложа на руках знаходиться велика кількість нервових закінчень, тому така травма дуже болюча. Так само, як і на нозі, можливий перелом нігтьової фаланги або бугристости, але він тут буває частіше, все-таки фаланги пальців ніг масивніші.

Перша допомога.
• Якщо на пальці є кільце, відразу ж зняти його. При наростаючому набряку надалі це буде не просто.
• Опустити палець в ємність або під струмінь холодної води на 3 хвилини, через 10-15 хвилин повторити і так з інтервалом в 15 хвилин протягом першої години. Можна обернути палець тканиною або серветкою і помістити в ємність з льодом на 10 хвилин. Цей захід дозволить зменшити розміри подногтевой гематоми і знеболити палець.

• Обробити ніготь 3 % розчином перекису водню або 5 % спиртовим розчином йоду для профілактики інфікування.
• Обробити палець Рициниола: це зменшить біль, розростання гематоми, прискорить регенерацію тканин. Надалі обробляти періодично: можна просочувати бинт Рициниола.
• Накласти пов'язку, що давить, зафіксувати її пластиром.
• Надати руці або нозі піднесене положення, щоб не було припливу крові.
• При сильних болях прийняти будь-яку знеболюючу пігулку (пенталгін, найз, брав, кетанов).

Якщо зробити все це, є шанс, що гематома не збільшуватиметься, і нігтьова пластина приросте до ложа. У разі великої гематоми (тобто, що займає чверть і більше площі нігтьової пластини) потрібно звернутися в травмпункт або до амбулаторному хірурга. Зволікати не можна, інакше кров встигне згорнутися.
Спеціаліст після обробки розчином антисептика стерильною ін'єкційною голкою просвердлить одне або два отвори, щоб скупчилася кров вийшла назовні. Після цього буде накладена пов'язка, що давить. Пацієнт одразу відчуває полегшення. Самостійно намагатися робити отвори в нігті не варто, є ризик занесення інфекції, або ви можете випадково зробити дуже глибокий прокол.

Лікування забиття нігтя.
• При ударі нігтя на нозі постарайтеся дати їй спокій, менше ходите перші пару днів, користуйтеся взуттям з вільним або відкритим носком і твердою підошвою.
• Одягайте шкарпетки або колготки і взувайтеся дуже обережно.
• Захищайте пошкоджений ніготь від зовнішніх впливів, фіксувати його пластиром.
• Будинки не ходіть босоніж, щоб не зачепити пальцем про побутові предмети.
• Якщо ви отримали забій нігтя пальця руки, також постарайтеся забезпечити спокій, не займайтеся домашніми справами перші 2-3 діб.

З 3- го дня для розсмоктування гематоми та профілактики інфікування рекомендується використовувати такі засоби, як гепариновая мазь (перешкоджає згортанню крові), арніка (гомеопатична мазь з протизапальною властивістю). Ці препарати слід наносити кілька разів на день. Можна робити на ніч компрес з димексидом протягом 5-7 днів. Розчин димексида розвести з новокаїном (0, 25 %) у пропорціях 1:3, змочену отриманим вмістом марлю прикласти до нігтя, зверху вкрити харчовою плівкою або поліетиленовим пакетом, далі покласти ватку і фіксувати бинтом. Тримати такий компрес слід 30 хвилин.

Непоганий ефект дає бадяга. Вона випускається у вигляді порошку, який розводиться водою до тістоподібної консистенції і наноситься на ніготь, або у складі мазі.
Ще краще - відразу ж при ударі обробити це місце Рициниола. Це емульсія касторової олії, яка на відміну від звичайного касторової олії має у вільному стані рицинолевої кислоту, завдяки власне якій Ріциніол володіє такими властивості як зупиняють кров, знеболюючу, протизапальну. При негайної обробці рани Рициниола в ряді випадків вдається уникнути навіть запалення забитою області (синяк не виникає), не кажучи про те, що Ріциніол прискорює процес повної регенерації тканин.

Ускладнення забиття нігтя.
В особливо тяжких випадках гематома може нагноиться. У такому випадку палець опухає, червоніє, з під нігтя може виступати гній. Потрібно негайно звернутися до хірурга і почати лікування забиття нігтя, ускладненого інфекцією, інакше процес пошириться на навколишні м'які тканини і кістку.

Часто буває відторгнення нігтьової пластинки. Приблизно через рік відростає новий ніготь. Протягом цього часу потрібно уникати потрапляння на нігтьове ложе різних агресивних речовин, хімікатів, захищати його від травм.

Якщо під час забиття нігтя травмувалося саме нігтьове ложе, новий ніготь може виглядати деформованим. Допомогти можуть фахівці з реконструктивної хірургії, вони виконують пластику нігтьового ложа.